自閉症判斷標準之四:喜歡搖擺轉圈兒,有刻板行為

我在問卷星網站上發起了「自閉症兒童行為調查」中有91名兒童被CARS量表判定為自閉症，其中有13名兒童（佔14.29%）是「與年齡相當」，即正常，而另外的74名兒童（佔85.71%）則表現異常。

根據量表的標準，結合我個人對自閉症兒童行為的觀察，詳細說一下，希望大家有所幫助。

（1）輕度

多數自閉症兒童均有行為障礙，具體表現有以下幾種：

※身體運動笨拙。具體表現在大運動和精細動作上。有的在跑步和走路時容易跌倒、崴腳；有的不會雙腳起跳，單腳跳也困難；拿東西不會輕拿輕放；有的不從地上撿細小的東西，如瓜子、菸頭、電池等，有的也非常「專注於此」、樂此不疲；有的對串珠子、用筷子根本不感興趣；等等。

※有重複性行為。比如經常擺弄手指、經常看燈看手看某種物品、無意義地雙手晃動或單手晃動、興奮時揮舞或撲動雙手、反覆重複同一動作（擺放積木和玩玩具時可觀察得到）、反覆上下樓梯、反覆開關燈門或抽屜、反覆來回跑（沒有興趣的那種）、反覆聞或舔東西、反覆說同一個詞或同一句話或同一句廣告語、反覆上下電梯、經常或反覆問同一個問題、經常畫同樣的一幅畫、有強迫行為等等。

※身體平衡性不好。不愛走直線，走路明顯平衡性不好，不會單腿站立，雙手也明顯不穩。

※身體協調性不好。左右手、左右腳配合不好，身體上下不協調，左右也不協調，經常會把手裡的玩具扔掉也不看一眼就去拿另一個。

※身體靈活性不好。有走、跑、跳、蹲、站時有穩，經常會打翻東西等，與同齡孩子相比明顯落後。

（2）中度

除了上面的現象外，還有以下現象：

※身體姿勢失調。孩子或出現「W形坐姿」，或出現走路搖擺、失衡、不穩，站姿、走路姿勢不正確。

※喜歡搖擺和旋轉。喜歡晃東西、按一定規則擺放東西、喜歡晃頭、轉圈兒和旋轉的物品。

※有刻板行為。經常有隨意的、反覆的、無意義的(常為節律性)運動，表現為搖擺軀體、搖擺頭、拔毛、捻發、咬指甲、吮拇指或挖鼻孔等。

※踮腳尖走路。走路不穩，常踮腳尖走路，身體搖晃。

（3）重度

表現為重度的兒童會出現以上提到的多數現象，並且強度高、頻次高、持續出現，即使有人阻止或經過幹預，也無濟於事。

為什麼會有刻板行為？

自閉症是神經系統功能障礙，由於障礙的存在，導致神經系統不能正常發揮其應有的功能。

（1）神經元間的連接不夠充分

由於缺乏一些微量元素，如鋅、鎂、磷等，導致神經元間的連接出現問題，並且神經元的髓鞘化不好，導致神經元間的連接出現「短路」，所以才會出現行為上的異常。

（2）神經系統功能障礙

由於一些有害物質侵入神經系統，或者由於一些幹擾妨礙了神經系統的正常發展，或者由於一些微量元素的不平衡，導致神經系統出現問題，就會在行為上有所表現。所以，我經常跟網友們說：既然是神經系統功能障礙，如果障礙不清除，自閉的症狀就不會消失，其他所做的工作都是沒有意義的，換句話說，障礙如果不清除，做別的事情，都是徒勞的。

（3）原始反射不整合

自閉症兒童在行為上的表現，與正常兒童的差異是很大的，「一眼就能看出來」，這些行為的問題，絕大多數是由於原始反射不整合引起的，我接觸的自閉症兒童，每個孩子的原始反射幾乎都不整合，尤其是與語言、運動和情緒相關的原始反射。

（4）有害物質的影響

我們目前所呼吸的空氣、飲用的水、所吃的食物，都與40年前不一樣了。這也是我堅持認為目前的自閉症絕大多數是由環境因素引起的原因。就拿小麥來說，按照消費者口味改良後，其麥醇溶蛋白和麥谷蛋白含量是40年前的40多倍，所以才會產生更多的食物不耐受、乳糜瀉、腸滲漏等現象，而這些問題也是導致自閉症的原因之一。