結語：馬陸灼傷是由於馬陸毒液引起的人體皮膚損傷的疾病，是因為馬陸毒素刺激皮膚而導致的一些臨床症狀，嚴重的患者會導致局部的皮膚出現壞死和紅斑，還有皰疹，該病通常情況下呈現急性發作，一般在使用外藥治療後可以緩解或者是痊癒，少數的情況會留有皮膚疤痕，但是一些特殊的馬陸會導致嚴重的損害，例如熱帶雨林中的馬達加斯加行猩紅馬陸噴出來的液體能，雙粉色馬陸的一個線體甚至能夠分泌氫化物，如果不能及時治療，嚴重的可能會導致全身反應，甚至是致命。
01什麼是馬陸灼傷？其發病機制是什麼？會出現哪些症狀？
1、疾病定義
馬陸毒液可以直接作用於人體，從而引起局部的皮膚出現損傷，並且通過受損的皮膚和組織會導致全身病理生理性的改變，甚至會伴有化學性的中毒的過程，稱之為馬陸灼傷。根據暴露部位可分為以下三類：皮膚暴露所致馬陸灼傷：局部皮膚接觸馬陸的毒性分泌物，眼結膜暴露所致馬陸灼傷：馬陸的毒性分泌物進入眼部。口腔黏膜暴露所致馬陸灼傷：馬陸的毒性分泌物誤入口腔。
馬陸為無脊椎的動物，大多數於足綱有體節組成，長度大約有20毫米~30毫米之間，呈現一種暗褐色，而背面兩側和不知呈現赤黃色，又被稱之為千足蟲，而世界上最大的千足蟲非洲巨人馬陸，馬陸在中國各個地方均有分布，特別是一些溫室和森林覆蓋率高的地方和腐質層厚的地方，而特定的條件下會導致泛濫成災，人們經常會在外部活動的時候，甚至是工作的時候接觸到馬陸，有可能會導致馬陸灼傷，而具體的發病情況到目前為止並不清楚。
2、發病機制
馬陸雖然不咬人，但是被觸碰後，他的身體會變形扭轉成為螺旋狀，並且馬上噴出有刺激性氣味的液體，這刺激性的液體當中就含有引起皮膚刺激的毒素，這些毒素就會黏著在皮膚上和黏膜上，形成刺激的作用。對於一些嚴重的患者可導致明顯的紅斑和壞死，而在野外活動或者是工作暴露皮膚的時候是高危的因素。
3、典型症狀
皮膚暴露：局部皮膚癢痛不止，甚至出現明顯的紅斑、皰疹和壞死。眼結膜暴露：眼結膜水腫，刺痛，處理不及時可能逐漸出現視物模糊、失明。口腔黏膜暴露：口腔黏膜水腫、刺痛。
02一旦發病後需及時就醫，診斷時要和其他疾病進行區別
1、就醫
發病的初期患者僅僅是皮膚刺痛和紅腫，這種情況會逐漸的進行恢復，不一定需要就診。如果出現眼部受到馬陸毒液灼傷，結膜水腫嚴重，而皮膚或者是口腔表現進行加重，出現壞死等，並且全身出現過敏反應時，應該立馬進行就醫檢查，檢查的科室為急診科，皮膚科或者是眼科。一般情況下，醫生根據馬陸接觸史或者是皮膚和黏膜的表現即可以判斷出來，有的時候會安排你做一些血常規的檢查。
2、鑑別診斷
（1）蜈蚣咬傷：有蜈蚣咬傷史，起病急，病情變化快。多數僅出現局部症狀，皮膚可出現兩個瘀點，多數有紅腫、灼熱、劇痛和刺癢感，以及傷口附近的淋巴管炎、淋巴結腫大。
嚴重者甚至發生水皰、瘀斑及組織壞死，有時整個肢體出現紫癜。一般在數天內好轉、消失。部分患者未經有效治療，傷後1個月仍有局部腫脹、瘙癢等。
（2）螞蟻咬傷：有螞蟻咬傷史，咬傷部位出現紅腫、疼痛、瘙癢、紅斑、水泡等局部症狀，嚴重者很快出現喉頭水腫症狀，如呼吸困難、缺氧、紫紺、血壓下降、脈搏細弱、四肢厥冷等，嚴重者可發生過敏性休克。
（3）蜜蜂蜇傷：被蜜蜂蜇傷後，傷口留有蜂刺，受蜇部位立即出現顯著的疼痛、燒灼感，周圍皮膚紅腫。如果被成群的蜜蜂蜇傷後，可出現頭暈、噁心、嘔吐等全身中毒症狀，嚴重時可出現休克、昏迷甚至死亡。
4、院外急救
首先需要進行衝洗，衝洗傷口的目的是為了去除沙口以及傷口周邊的毒素。要求衝洗到傷口那傷口周圍無多數分泌物的氣味兒為止，同時還要對於皮膚暴露的傷口進行處理，在衝洗的時候應該採用肥皂水和清水衝洗，這樣可以將傷口內以及傷口周邊的毒素儘可能的清洗乾淨，飲用水是作為衝洗傷口的首選，在野外的環境當中，河邊的清水也可以。
對於眼結膜暴露傷口的處理，首先也是要立即的清洗野外環境中，飲用水是作為衝洗的首選，如果口腔黏膜暴露，也就是口腔黏膜接觸到馬陸毒素，就會導致口唇以及口腔內黏膜過敏性水腫，這時候一定要及時的飲用水清洗口腔黏膜。
5、院內急救
進入醫院後醫護人，醫護人員會用專業的衝洗器對傷口進行充洗，一般保障不會少於1000ml的傷口衝洗量，同時會根據患者出現的情況予以藥物治療。對於皮膚暴露的傷口，局部可以塗用一些皮質類的固醇軟膏等，而眼部暴露的傷口可以用一些皮質固醇類的眼藥水或者是眼膏，對於口腔黏膜暴露的傷口應該使用抗過敏的治療和應用皮質類激素等。
如果患者存在眼結膜和口腔黏膜水腫嚴重的時候，在局部進行用藥的同時，可以在境外使用氫化可，在清理傷口的時候要塗一層薄薄的抗生素乳膏或者是軟膏，這樣可以阻止細菌的感染和生長，同時要根據傷口的情況，醫生會安排患者進行破傷風的預防，必要的時候還會接種破傷風的疫苗。
結語：就目前而言，對於馬陸灼傷後發生了病變，並沒有任何疫苗可以預防，而該病重在預防上中，在一些環境以及生活環境的預防上面。平日裡一定要保持環境的衛生，還要及時的消滅害蟲，在戶外運動的過程當中可以塗防蟲叮咬的藥物，同時還要加強教育，一定要認識馬陸，千萬不要用手觸碰或者是撥弄馬陸，野外活動的時候一定要儘量避免去一些陰暗潮溼的環境，同時日常生活中穿一些長褲，長衫和長襪。