疾病分類 | 結腸炎相關編碼解析

2021-01-21 艾登病案

病案人是疾病分類學的踐行者

日前，日本首相安倍晉三在自民黨的一次會議上表示，由於潰瘍性結腸炎復發，需要在一段時間內繼續治療，因而做出辭職決定。在安倍晉三第一次內閣期間，也曾因潰瘍性結腸炎病情惡化而辭職。


安倍晉三兩次因潰瘍性結腸炎，辭去日本首相的職務，結腸炎到底是什麼疾病？主要臨床表現有哪些？又該如何編碼？


結腸炎（colitis）是指各種原因引起的結腸炎症性病變。可由細菌、真菌、病毒、寄生蟲、原蟲等生物引起，亦可由變態反應及理化因子引起，根據病因不同，可分為特異性炎性病變和非特異性炎性病變，前者指感染性結腸炎、缺血性結腸炎和偽膜性結腸炎等，後者包括潰瘍性結腸炎及克羅恩病。


主要臨床表現為腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、裡急後重、甚則大便秘結、數日內不能通大便；常伴有消瘦乏力等，多反覆發作。


潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎症性疾病，病變局限於大腸黏膜及黏膜下層。病變多位於乙狀結腸和直腸，也可延伸至降結腸，甚至整個結腸。病程漫長，常反覆發作。本病見於任何年齡，但20～30歲最多見。


在ICD-10中，結腸炎根據病因不同，主要分類在四處。



這一小節的分類軸心主要為病原體，根據病原體不同，將結腸炎分類在以下亞目：

細菌性A03.9

假膜性A04.7

急性阿米巴病A06.0

阿米巴非痢疾性A06.2

小袋蟲性A07.0

賈第蟲病A07.1

球蟲性A07.3

毛滴蟲性A07.8

原蟲性A07.9

膿毒性A09.0


另外，若未查明結腸炎的病因為傳染性還是非傳染性，則可分類至A09其他傳染性和未特指病因的胃腸炎和結腸炎。



這一小節的分類軸心主要為臨床表現，根據臨床表現不同，將結腸炎分為克羅恩病、潰瘍性結腸炎和其他非感染性胃腸炎和結腸炎。


1.克羅恩病[局限性腸炎]K50

結腸炎：

局限性K50.1

肉芽腫性K50.1


2.潰瘍性結腸炎K51

潰瘍性（慢性）全結腸炎K51.0

潰瘍性（慢性）直腸乙狀結腸炎K51.3

炎性息肉K51.4

左側結腸炎K51.5

其他的潰瘍性結腸炎K51.8

未特指的潰瘍性結腸炎K51.9


3.其他非感染性結腸炎K52

放射性K52.0

中毒性K52.1

變應性、飲食性K52.2

未定性K52.3

其他特指的K52.8

未特指的K52.9



結核性（潰瘍性）結腸炎分類在A18.3+K93.0*


近20年來，我國結腸炎的發病率呈逐漸上升趨勢，病程冗長，且有並髮結腸癌的危險，因此受到人們越來越多的重視。


首都醫科大學附屬北京友誼醫院消化中心主任醫師宗曄曾在採訪中表示，大多數潰瘍性結腸炎患者都是青壯年人。在我國，一般發病高峰是20-49歲人群，老年人在60-70歲可能也有一個發病小高峰，男女沒有明顯的差異性。


所以，在日常繁忙工作之餘，大家也要注重養生，養成良好的生活作息和飲食習慣哦，身體健康最重要！



以上就是不同病因結腸炎的疾病分類與代碼，各位病案老師在工作中有遇到過這類疾病嗎？您是如何編碼的？歡迎在留言區與大家分享~


疾病分類學是醫學的基礎，是牢牢鑲嵌住璀璨醫學專科寶石的基座。病案編碼是疾病分類學的應用，病案人則是疾病分類學的踐行者，是新時代的疾病分類學家。ICD是疾病分類的直接表現，未來的病案人不止是「數據輸入者」，而是「分析者」、「創造者」乃至「智庫」。
聲明：艾登病案所刊載內容之智慧財產權為艾登病案及相關權利人專屬所有或持有。文中出現的採訪數據均由受訪者提供並確認。未經許可，禁止進行轉載、摘編、複製及建立鏡像等任何使用。

相關焦點

  • 疾病分類 | 妊娠、分娩和產褥期相關編碼及案例解析
    註：本文內容出自重慶醫科大學附屬兒童醫院編碼研究團隊，艾登病案授權發布，版權歸原作者所有。病案編碼是疾病分類學的主要內容，病案編碼員作為疾病分類學家，對各類住院病歷的編碼都要進行全面掌握，學習編碼也就成為編碼員的畢生事業。今天這篇文章，與大家分享，妊娠、分娩和產褥期的相關編碼問題。
  • 病歷內涵質量對疾病分類編碼有何影響?
    、發病時期、病因、病理、臨床表現等多項分類軸心和手術的分類原則等，與臨床醫師習慣書寫的疾病診斷與手術名稱存在較大的差異，給病案編碼造成一定困難。本文就病曆書寫質量對疾病分類編碼的影響做一些分析，以提高編碼的準確性。入院記錄，是病人入院後24小時內醫師通過詢問病史及體格檢查產生的記錄。對疾病分類編碼的影響較大。主訴記錄了促使患者本次住院就診的主要症狀（體徵）、性質、持續時間或醫療保健需求。其中起病時間對分類有影響。醫師在病案首頁診斷為：胎膜早破，編碼為O42.9，這是一個較籠統的編碼。
  • 物理層的編碼分類,物理介質相關編碼
    物理層的編碼分類,物理介質相關編碼 李倩 發表於 2018-03-22 16:11:45 前言 通信線路的編碼就像商品的包裝，商品包裝的目的是使商品更適合運輸
  • 疾病術後診斷選擇及編碼匯總
    一、疾病術後再入院主診斷選擇及編碼原則編碼員應根據病人此次住院的目的進行主診斷選擇及編碼，要明確：（1）病人住院的疾病診斷是否與其他所行的手術操作有關；（2）如果該疾病與手術操作有關，則了解手術是疾病的直接原因還是間接原因；（3）
  • 親歷者說:醫保編碼誕生記之「疾病診斷與手術操作」
    點擊查看 來源：中國醫療保險作者：劉娟 胡牧 簡偉研 盧銘疾病診斷和手術操作分類是醫保病種管理相關業務（包括DRG付費、日間手術付費、門診慢性病特種病管理等）的重要工具，只有制定了科學、合理的分類與代碼標準，才能實現醫保支付的科學決策。
  • 揭秘:醫保疾病診斷/手術操作編碼"制定標準"始末
    按照國際疾病分類與編碼的原理和通行規則，課題組成功組織了現行主要ICD-10、ICD-9-CM3版本的開發者，共同開展《醫療保障疾病診斷分類與代碼》和《醫療保障手術操作分類與代碼》的起草工作。基本原則和編制依據疾病診斷與手術操作編碼標準是病種管理最核心的信息基礎。
  • 衛生部徵求《疾病分類與代碼(修訂稿)》意見函
    為推進我國疾病分類標準化、規範化，我部組織專家對《疾病分類與代碼》(GB/ T14396-2001)進行了修訂（在原有4位ICD-10編碼基礎上擴展到6位編碼），以滿足臨床路徑管理、按病種付費、重點專科建設、醫院評價等醫改工作需要。
  • 疾病分類 | 分娩相關病案主要診斷選擇難點
    產科是臨床和編碼工作中的難點之一，在我們的後臺留言中，也有不少讀者希望能多多分享相關知識點。ICD-10中，產科疾病分布於第十五章O編碼，妊娠、分娩和產褥期，此前發布的文章，為大家詳細解析了相關編碼問題。今天，我們繼續為大家分析產科中分娩相關病案主要診斷選擇難點。
  • 11q13.5處的遠端增強因子促進Treg細胞抑制結腸炎
    11q13.5處的遠端增強因子促進Treg細胞抑制結腸炎 作者：小柯機器人 發布時間：2020/5/15 15:10:22 英國巴伯拉罕研究所Rahul Roychoudhuri和Charlotte J.
  • 世衛:新版《國際疾病分類》
    新華社北京10月24日電（記者 李雯 劉曲）世界衛生組織新發布的《國際疾病分類》第11版草案首次將傳統醫學納入分類系統。世衛組織發言人塔裡克·亞沙雷維奇告訴新華社記者，此舉有助於包括中醫在內的傳統醫學融入主流醫學。《國際疾病分類》是世衛組織制定的國際標準，今年早些時候發布了第11版草案。
  • 腸道菌群與潰瘍性結腸炎
    【關鍵詞 】 潰瘍性結腸炎；腸道菌群；益生菌【中圖分類號】R378; R574. 62 【文獻標識碼】A 【文章編號】167226170 (2008) 0520006203In testina l flora and ulcera
  • 傳統醫學病證 首次被納入國際疾病分類
    項目主要負責人、上海中醫藥大學傳統醫學國際疾病分類與評價中心主任、上海中醫藥大學附屬曙光醫院傳統中醫科主任竇丹波在接受科技日報記者採訪時說。　　傳統醫學病證，為何被納入國際疾病分類？被納入之後，影響幾何？中醫藥在國際化過程中有哪些困難，是如何克服的？就這些問題，記者採訪了相關專家。
  • 這些腸道症狀與常見肛門疾病密切相關,您都了解嗎?
    肛腸疾病是臨床上較為常見的一類疾病，所謂肛腸疾病，顧名思義就是指腸道疾病和肛門疾病。這兩類疾病同屬於消化系統疾病，腸道的位置又和肛門緊鄰，所以兩類疾病之間關係十分密切。 那麼，具體都有哪些腸道症狀和常見肛門疾病是密切相關的呢？作者今天就結合多年臨床經驗，在這裡為大家簡單講一講。
  • 常青樹全能版 | 150種疾病分類明細表
    其中，150種疾病，更是覆蓋了一個人一生中可能遭遇的95%以上的重大疾病範圍。但是，這麼多的疾病，又有啥區別呢？今天，我們將從惡性腫瘤、心臟和腦血管、器官以及神經系統等四個方面把150種疾病做個簡單分類，從而讓各位小夥伴對疾病保障範圍有個更加清晰的認識。
  • 《國家疾病分類與代碼應用指導手冊》2017 年最新國家標準發布
    《國家疾病分類與代碼應用指導手冊》是在原衛生部衛生統計信息中心、北京協和醫院世界衛生組織疾病分類合作中心聯合編寫的《國際疾病分類（ICD-10）應用指導手冊》（2001 年由中國協和醫科大學出版社出版）的基礎上，由國家衛生計生委統計信息中心孟群主任牽頭
  • 聽覺皮層編碼聽覺認知的新機制
    負責該項目的研究人員對皮層大量神經元活動進行記錄和統計分析，發現在聽覺皮層中存在範疇抉擇相關的單細胞反應，並且，聽覺皮層神經元的信息編碼會根據任務需要發生動態變化。這種神經編碼的動態變化在群體水平有利於把連續的感覺信息轉化為任務相關的範疇信息。研究人員通過對群體神經元活動的解碼，也驗證了任務狀態下聽皮層神經元活動能夠準確預測小鼠執行聽覺範疇分類任務的表現。
  • 結腸炎轉化成腸癌機率較小
    時至今日，雖然醫療水平發展日新月異，但癌症仍是難以攻克的疾病。以腸癌為例，腸炎和腸癌都是比較常見的疾病，雖然只有一字之差，但這兩種疾病的症狀差別還是很大的。潰瘍性結腸炎是一種什麼樣的疾病？結腸炎是否會惡化成結腸癌？近日，清遠市人民醫院消化內科主治醫師楊榮嬌對此作了詳細解答。
  • 以珠寶玉石等首飾為例的首飾行業信息分類與編碼標準化研究
    信息分類與編碼就是對信息進行科學的分類並編制代碼，用電子計算機或靠人工能夠識別和處理，信息的分類與編碼是表達事物的主要方法之一。一般來說，要先對信息進行分類，然後再根據分類結果對信息進行編碼。要建立信息系統，首當其衝的問題就是信息分類與編碼。信息的分類與編碼是信息系統建設不可或缺的基礎性工作。   各信息系統之間實現信息共享和互操作的前提是對信息的一致性認可。
  • 關於潰瘍性結腸炎需要了解的10個問題|嘉會醫療
    預防潰瘍性結腸炎復發-10個我們需要了解的問題潰瘍性結腸炎(UC)是一種特殊的腸道慢性炎症,屬於炎症性腸病的一種亞型,症狀包括反覆發作的腹瀉、便血和腹痛等,可能僅累及直乙結腸,也可能蔓延至全結腸,而且症狀會隨著病程時間延長加重。但在有效的治療後,症狀會因為得到控制,進入緩解期。不過,如果出現了促發因素或停止治療,就會導致疾病復發。
  • FDA批准布地奈德治療潰瘍性結腸炎
    >‍‍‍根據一份公司的新聞稿，FDA已經授予布地奈德直腸泡沫在輕度至中度活動性遠端潰瘍性結腸炎「當治療這種疾病時，遭受末端潰瘍性結腸炎的人們現在有了可以考慮的另一種選擇。」經過兩項3期研究發現「與安慰劑比較，在6周時，接受布地奈德 2 mg直腸泡沫的患者達到末端潰瘍性結腸炎緩解的比例明顯較高（41.2% vs.24%）。」此外，經布地奈德治療的患者在疾病活性和直腸出血方面有所改善。