近年來，年輕人長白髮的現象似乎越來越多。在人來人往的皮膚科門診，我們經常可以看到一些孩子，才十幾歲就早早地白了頭髮。
這些孩子並不是在追求潮流、標新立異，對於頭頂的「黑白分明」，他們也相當無奈。
這些患者大都求醫心切，因為這些絲絲白髮讓他們看起來老氣橫秋，跟同齡人站在一起，心裡難免會浮現出煩惱和自卑感。尤其是一些少白頭的女生，治療的需求最為迫切，畢竟不是誰都擔得起「白髮魔女」的稱號。
圖片來源：站酷海洛
到底是什麼原因，讓本該「青絲如瀑」的年齡，卻早早地白了少年頭呢？今天，我們就來聊一聊白頭髮那些事。
一、哪些疾病會導致長白髮？
出現白髮的原因有很多，除了自然的生理現象導致的白髮之外，常見的有遺傳性早年白髮、單純早年白髮、白癜風、白化病、斑駁病等。
1、遺傳性早年白髮
就是我們俗稱的「少白頭」，在醫學上，它還有另外一個少見而又「高大上」的名字——布克症候群。
其實這是一種常染色體顯性遺傳性疾病，也可以理解為家族性的少年白頭，患者可以單純出現早年白髮，也可以同時伴有掌蹠多汗症（手掌和腳掌出汗過多）、臼齒發育不全或者雙尖牙的缺失。
2、單純早年白髮
患者表現為頭頂出現散在白髮，這些白頭髮一般不會成群分布，而且頭皮不會出現顏色的改變。
圖片來源：站酷海洛
3、白癜風
白癜風患者的色素脫失斑如果發生在頭皮，在色素脫失斑範圍內的毛髮也可能相應出現變白的表現，而其他正常部位的頭皮及毛髮色素則無明顯異常。
圖片來源：站酷海洛
4、白化病
白化病患者酪氨酸缺乏，導致黑色素不能正常合成。患者表現為皮膚、眼睛、頭髮的部分或者完全的色素脫失，所有的毛髮都是純白色、銀白色、淡白色或者黃白色的，並且纖細如絲。
圖片來源：站酷海洛
5、斑駁病
這個病也是與生俱來的，屬於常染色體顯性遺傳病。斑駁病表現為局限性的皮膚和毛髮的色素缺失，最具特徵的表現是發生在前額皮膚中央的三角形白斑，並且伴有局限性的白髮，有時候額部白髮是斑駁病唯一的表現。
二、少白頭到底是怎麼來的？
知道了可能導致白髮的疾病及其原因，讓我們再看看很多人關注的焦點——少白頭。
為什麼如今，有不少年輕人好像比他們的長輩們還要「早生華髮」？除了遺傳因素，還有沒有其他原因？
為此，我總結出了以下這些可能導致少白頭增多的原因。
1、精神神經因素
現代的年輕人工作和生活節奏加快，容易導致工作壓力大、精神緊張，我們所見到的少白頭，可能就是一種的「身心疾病」。也就是說，精神神經因素可能是導致少白頭的重要因素之一。
其實古人對於這個道理早已洞悉，話說伍子胥過昭關之時，就一夜愁白了頭。唐代詩人李白的詩句「君不見，高堂明鏡悲白髮，朝如青絲暮成雪」也從側面反映了精神壓力對白髮的影響。
精神因素可能導致機體的應激，而神經因素和內分泌息息相關，可能通過免疫系統影響毛囊黑素細胞的合成以及代謝[1]。
但是，需要提醒大家的是，精神神經因素並不是直接使已經長出來的黑髮變白，而是通過影響毛囊的黑素形成及代謝，導致新長出來的毛髮顏色變淺。再加上已經長出來的頭髮由於精神壓力大量脫落，所以看上去就像「一夜白頭」。
2、微量元素的相對缺乏
我們在臨床上的經驗以及一些研究報告[1]提示，少年白髮的患者體內的一些微量元素低於正常人群，比如缺銅，可能會導致體內酪氨酸酶活性降低，影響黑素的合成。這些患者大部分都有飲食過於精細、挑食或者營養攝入不平衡的現象。
3、有無合併其他的器質性疾病
比如一些自身免疫性疾病，如惡性貧血、甲狀腺疾病等等。
4、吸菸
已經有不少研究發現，吸菸和頭髮早白有顯著關聯[2]。可能的解釋是，吸菸對身體有促氧化作用，它產生的大量氧自由基會增加對毛囊黑色素細胞的損傷。
三、如何拯救「少白頭」？
對於頭頂的銀絲，選擇拔除白髮並不是聰明之舉，特別是對於白髮數量較多的患者朋友，選擇拔掉白髮無疑是不現實的，可能導致頭皮和毛囊的損傷，甚至可能讓毛髮不能正常生長。
當然，如果你頭頂只有屈指可數的白髮，那麼，請隨意。
不過，有些人不敢拔白頭髮，是因為一種廣為流傳的說法——「白頭髮拔一根，長十根」。但這種說法純屬謠言，因為拔掉一根白頭髮只影響一個毛囊，並不會對周圍其他毛囊造成影響。
還有一些人到處嘗試民間偏方，比如生薑、何首烏、黑芝麻等等。
但目前並沒有科學證據表明這些食材或者藥材可治療少白頭，添加了這些成分的洗髮水也並沒有「黑髮」作用。何首烏由於其肝毒性，長期大量使用還可能造成肝衰竭。
其實到目前為止，少年白髮還沒有根治的方法。但是以下這些建議，或許能夠幫助少白頭的人改善現狀。
1、身心同治
臨床經驗告訴我們，精神心理因素或多或少在疾病的發生和發展中起到一定作用，對於少白頭的患者也是如此。
俗話說「笑一笑十年少，愁一愁白了頭「。對於已經變白的頭髮是不可逆轉的，但是在放鬆心情、自我調節之後，或許可以在一定程度上改善現狀。同時，白髮患者朋友們也要堅持體育鍛鍊，增強自身體質。
2、不求吃得精，但求吃得全
理論上來說，適當多食用一些優質蛋白和微量元素含量較高的食物，應該是有利於毛髮及毛囊生長的。所以我們在日常飲食中，要力求均衡飲食，並且適當增加微量元素的攝入。
3、有疾病，及早治
對於合併一些慢性內臟疾病、免疫性疾病或者消耗性疾病（如甲亢等）的少白頭患者，要及時治療原發病。原發病治癒後，白髮的情況也可以得到不同程度的改善。
4、遮蓋療法
也就是說使用染髮劑將白髮染黑，又稱美容療法。這種方法療效相對比較短暫，多因社交需要而使用，可以給白髮患者帶來自信。
在選用染髮劑時，一定要選擇正規的染髮產品，而且要注意，純植物染髮劑並不代表一定安全。當然，戴假髮也是一種選擇。
參考文獻：
[1]趙辨.中國臨床皮膚病學。江蘇科學技術出版社，2009
[2]Jo SJ, Paik SH, Choi JW, Lee JH, Cho S, Kim KH, et al. Hair graying pattern depends on gender, onset age and smoking habits. Acta Derm Venereol. 2012;92:160–1.
*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。
*本文版權歸騰訊醫典所有，未經授權禁止媒體轉載，違規轉載將依法追究法律責任。歡迎個人轉發至朋友圈。
*歡迎微信搜索並關注公眾號「騰訊醫典」，獲取更多健康科普知識。