它被稱為「不死的癌症」!天冷會誘發?

最近，天氣越來越冷，溫度持續下降，寒冷、潮溼的環境會引起類風溼性關節炎嗎？

這種病在中國大陸地區的發病率為0.42%，總患病人群約500萬，其中主要是女性病人，男女患病比率約為1∶4。

關於其發病原因，人們眾說紛紜。有人說產褥期冷水洗手容易得類風溼，也有人認為是長期溼冷環境造成的。

那麼，真相到底是什麼？為啥把類風溼性關節炎稱為「不死的癌症」？真的這麼可怕？

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類風溼性關節炎的病因是什麼？

類風溼性關節炎是由基因與環境間複雜的相互作用導致的，通過破壞免疫耐受而引起特徵性對稱型滑膜炎症，進一步出現骨和軟骨的破壞。

到目前為止，該病的準確病因仍不清楚，發病機制也尚不明確。

但這並不是說，現代醫學對其一無所知。相反，隨著研究的不斷深入，治療方案也越來越科學、有效。

類風溼性關節炎的發病是先決(基因)和隨機(環境)事件的共同結果。

各年齡段均可發病，嚴重程度各異，其中也有基因的因素。比如同卵雙胞胎的同時發病率可達12%-15%，一級親屬（指父母、子女以及親兄弟姐妹）的患病風險也會增加。

而外在環境是通過反覆激活固有免疫誘導發病的，目前研究最明確的外在因素就是吸菸。

吸菸者更容易患類風溼性關節炎；牙周病患者的口腔黏膜存在牙齦卟啉單胞菌，這種細菌也和類風溼性關節炎有關；另有研究表明，胃腸道細菌也可能影響該病的易感性和嚴重程度。

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類風溼性關節炎會導致貧血？

早期的研究估計，類風溼性關節炎患者的貧血發生率介於30%-70%。

我國研究也發現類風溼性關節炎患者中貧血與侵蝕性關節炎有關，這種貧血主要包括慢性病性貧血和缺鐵性貧血。

但是，類風溼和貧血之間的聯繫目前還不明確，不能簡單地把兩者當成因果關係。可能的原因包括骨髓對紅細胞的生成減少、紅細胞壽命輕度縮短、消化道潰瘍等。

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為啥被稱作「不死的癌症」？

這種病發病後，如果不控制病情，軟骨和骨受到侵蝕引起關節破壞，導致關節畸形，如果治療不完全奏效，在10-20年間會造成嚴重的運動殘疾。

而在我國，類風溼性關節炎患者在病程10-15 年和大於15 年的致殘率分別為48.1%和61.3%。也就是說，在病齡15年以上的患者中，至少60%的人都出現了不同程度的殘疾。

另外，多項研究表明，類風溼性關節炎患者發生惡性腫瘤的風險會增加，尤其是發生淋巴細胞增生性疾病(比如非霍奇金淋巴瘤)的風險。

所以，類風溼性關節炎也被稱為「不死的癌症」。

既然，類風溼性關節炎如此可怕，那麼有效的治癒方法是什麼？

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能不能被治癒？

目前還沒有辦法根治類風溼，但不能根治不代表不能控制。

類風溼性關節炎很明顯的特徵是出現四肢關節對稱性症狀，如關節腫痛、晨起關節僵硬（持續時間至少30分鐘)等典型表現。

出現以上情況，就要及時去醫院檢查，如果確診，一定要積極配合醫生，定期調整治療方案，按時複查，才能更好地控制病情。

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日常生活中該如何預防？

主要的預防措施包括禁菸、控制體重、適當運動。肥胖和吸菸除了會引起類風溼，還可能明顯加重病情。

最後，提醒大家：

1.一定要禁菸；

2.出現多關節對稱性腫痛、晨起關節僵硬要及時到醫院風溼免疫科就診；

3.確診後要積極配合治療，適當鍛鍊，定期複查。

來源：科普中國

責編：郝多

編審：陳衛平 張斌