安醫一附院生殖中心專家: 超40歲「試管」懷孕率僅三成

2020-11-29 中安在線網站

  中安在線訊  據安徽商報報導   「每天在門診上廁所的時間都沒有,感覺膀胱都要出問題了。」在安醫一附院生殖中心,門診醫生喝水、如廁的時間都很困難,主任醫師、副教授許孝鳳告訴記者,平均每天每個醫生的門診量為80人-100人,「原本人就不少,『全面二孩』政策放開後,門診量更多了,很多都是高齡夫妻來搶生二寶的。」據其介紹,來嘗試利用試管追「二寶」的人群裡,有20%都是40歲以上了,對於這部分人群,專家提醒,不僅自身風險高,雖然懷孕的機率約30%,而能臨床妊娠的其實僅5%-10%。

  帶媽媽來嘗試「試管」二寶

  在安醫一附院生殖中心,每天都是人頭攢動,據介紹,現代生活,因為忙於事業而反覆流產,以及食品安全及工作壓力大等原因,造成了10%-15%的家庭都有生育困難的問題,很多都會去求助「試管嬰兒」,「自從『全面二孩』政策後,來我們這裡諮詢,求助『試管嬰兒』的更多了。」

  許孝鳳告訴記者,在生殖中心,每個醫生每天的門診量在80人-100人,「忙得沒時間喝水、沒時間上廁所,是常事。」而來門診的人,現在很多都是大齡女性,想搶生「二寶」的,「不少年齡確實不小了,40歲以上的佔到20%。」而來諮詢的年齡最大的已有55歲。

  「獨生子女」政策,讓很多家庭只有一個孩子,上學、上班,且又晚婚晚育,家長在家深覺寂寞,「曾有一個大學生帶著媽媽來,諮詢看能不能通過試管嬰兒讓媽媽生個二寶,說媽媽一個人在家太寂寞了。」

  追「試管」二寶的多為「70後」

  在合肥一社區,記者採訪了解到「全面二孩」政策放開後,2016年上半年,前去申請《生殖保健服務證》的有120人,其中新政策下二孩申請人員已有79人,佔社區總申請的2/3;而出生新生兒97人,其中符合新政下二孩出生數為44人,佔總出生量的45.36%。

  這些二孩已經出生的家庭,媽媽的年齡集中在1975年-1985年,而1985年後出生的媽媽,因為晚婚晚育,都還在籌備第一個孩子。

  其中「70後」媽媽,在申請「二孩」的群體中,佔了很大的比重,而且來不及籌備,都是直接去醫院求助人工授精、「試管嬰兒」等輔助技術。安徽醫科大學第一附屬醫院生殖醫學中心主任醫師魏兆蓮介紹,今年以來希望通過輔助技術,也就是嘗試人工授精以及試管嬰兒的人數增加了近20%。

  40歲以上每半年卵巢功能降級

  目前,該院生殖中心「試管嬰兒」成功的最大女性為44歲,是自己的卵子,數年前有一名54歲的女性也成功通過「試管嬰兒」生下寶寶,是供卵的。許孝鳳告訴記者,卵子的質量是有壽命的,40歲以後質量就逐漸下降,而捐卵的遠遠少於捐精的,「一般都是做試管嬰兒,多出的卵子捐了出來,但是也有很多人選擇將多出來的冷凍留用,願意捐的非常少。」「40歲以上,每半年,卵巢的功能就降一級,超過50歲我們就不建議做試管嬰兒了,其實在國外44歲以上就不建議做試管嬰兒了。」安醫一附院生殖中心人類胚胎培養室副主任、執行主任章志國介紹,35歲-37歲、37歲-38歲、38歲-40歲,40歲以上每半年,卵子的質量都下降一個等級。「40歲以上做試管嬰兒,很難培養出優質的胚胎。」他告訴記者,35歲以下的人群,試管嬰兒成功率在60%(達到臨床妊娠),而超過40歲的,懷孕率達30%,成功率僅5%-10%。

  除了卵巢功能下降,高齡婦女的子宮常有各種病變,如子宮肌瘤、腺肌症、子宮內膜息肉等,其受孕能力下降。此外,高齡女性妊娠後流產、畸形、早產等妊娠期併發症和合併症發生率也明顯上升。

  支招

  女性如何呵護卵子?

  「說實話,來做試管嬰兒的女性,如果看到她化了濃妝,我們都非常頭疼,因為她的卵子可能受到傷害了。 」章志國介紹,女孩在胚胎時期約3-6孕周時既已形成卵巢的雛形。出生前,卵巢中已有數百萬個卵母細胞形成,經過兒童期、青春期,到成年也就只剩10萬多個卵母細胞了,「所以對卵子的傷害是終身的。 」

  「現代女性都是職業女性,工作壓力大,熬夜、化妝,都會傷害到卵子。 」章志國告訴記者,化妝品大多有重金屬,對卵子的殺傷力很多,他建議在生孩子前,慎用化妝品。

  女性如何保護自己的卵子,延緩老化?章志國建議,少化妝、規律生活、不熬夜、不抽菸不喝酒。

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