美國鳳凰城克萊頓大學醫學院的研究者們前幾天剛發了篇新論文，講述了一個「你可以選擇作死，但你作的死都會被寫成論文」的故事。
一位30歲的X先生，有躁鬱症和靜脈注射毒品史。
這年頭躁鬱症其實也常見。有病吧，你就好好治。醫生給他開了兩種處方藥，利培酮和丙戊酸，都是很對症的藥物。
此時他可以選擇遵醫囑好好吃藥。如果覺得藥效不好，也可以再找醫生換藥或者換療法。
不走尋常路的X先生，自主停藥了。
藥是那麼好停的嗎？他又進入抑鬱和躁狂的反覆循環裡。
他繼續吃藥了嗎？沒有。
他回去看醫生了嗎？沒有。
不走尋常路的X先生，決定自己治。
通過大量閱讀，他讀到了關於「迷幻蘑菇可能對抑鬱有好處」的報導。
說起來，這事還真不是完全不靠譜。迷幻蘑菇裡含有的一種化學物質，裸蓋菇素（psilocybin）的確是很有希望的抑鬱治療藥物。目前很多科學家都在研究。比如，就在2020年11月，美國約翰霍普金斯大學的研究者們在《美國醫學會雜誌-精神病學》上發了論文，說裸蓋菇素可以用於治療重度抑鬱症（MDD）。在心理支持下，患者服用2次裸蓋菇素，第一次的服用劑量是每70千克體重20毫克，大概間隔10天後，第二次的服用劑量是每70千克體重30毫克。
人家正規治療是這樣的：
遵醫囑，配合心理治療；
口服；
服用劑量嚴格限制，服用提純後的化學物質。
研究結果發現，裸蓋菇素作為輔助治療有效，而且成癮性和毒性都比較低，很適合作為未來的抗抑鬱藥物。
在裸蓋菇素的研究中，約翰霍普金斯大學的研究者們通過平靜的音樂、舒適的房間，為實驗志願者創造了一個舒服的環境，並用經驗豐富的指導來觀察和安撫志願者 | 約翰霍普金斯大學MatthewW.Johnson博士
如果你真的對迷幻蘑菇治療感興趣，可以去找做相應研究的研究組報名。
但如果X先生這麼尊重醫學和科學，他從一開始就不會停藥了。
那麼，X先生怎麼DIY他的迷幻蘑菇治療呢？他決定，口服太乏味，注射到靜脈才夠強力。
於是，他拿水煮了蘑菇，煮出一碗「蘑菇茶」；
用棉籤過濾；
然後把過濾後的「西方草藥注射液」打到自己的靜脈裡。
靜脈注射果然夠強力。僅僅幾天後，X先生就出現了嗜睡、黃疸、腹瀉、噁心、吐血、意識不清等症狀。
家人緊急把他送去醫院。醫生立刻安排入住ICU，發現X先生多器官衰竭，包括急性腎功能衰竭和急性肝損傷。他還出現了敗血性休克和呼吸衰竭，因此接受了氣管插管和血漿置換。
另外，他的血液裡有大量細菌和真菌，而真菌不是別的，正是古巴裸蓋菇（Psilocybe cubensis）——他給自己注射的那種迷幻蘑菇。
醫生可能也是第一次看到這種「蘑菇中毒」的案例。
你以為是你吃蘑菇，想不到最後是蘑菇吃你……
古巴裸蓋菇的孢子放大1000倍 | Alan Rockefeller
接受大量抗生素和抗真菌藥後，X先生還是活了下來。他在醫院住了22天，其中8天在ICU。現在仍需要長期服用抗生素和抗真菌藥。
希望這一次，他會遵醫囑吧……
參考文獻：
[1] Giancola, N. B., Korson, C. J., Caplan, J. P., & McKnight, C. A. (2021). A 「trip」 to the ICU: intravenous injection of psilocybin. Journal of the Academy of Consultation-Liaison Psychiatry. doi: 10.1016/j.jaclp.2020.12.012
[2] Davis, A. K., Barrett, F. S., May, D. G., Cosimano, M. P., Sepeda, N. D., Johnson, M. W., ... & Griffiths, R. R. (2020). Effects of psilocybin-assisted therapy on major depressive disorder: a randomized clinical trial. JAMA psychiatry.
作者：遊識猷
編輯：Cloud
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