舒馬赫終於醒來,車禍昏迷到底屬於腦死亡還是植物人,為何能醒來

2020-12-05 呼吸科大夫胡洋

據小道消息,車王舒馬赫經歷5年的治療,竟然甦醒,病情逐漸好轉,不得不說在2018年這個多災多難的年度,堪稱是個奇蹟。在這個漫長的治療過程中,醫生都多次建議車王妻子放棄,然而其妻子寧可賣掉家產也要繼續堅持,這種不離不棄、頂住壓力鍥而不捨的精神,如今為許多人稱道。

車王當年撞傷後很多新聞媒體報導其腦死亡,如今看來並不是,腦死亡和植物人是一個概念嗎?並不是。目前醫學上對於腦死亡的定義是:雖有心跳但無自主呼吸,深度昏迷,腦幹或腦幹以上中樞神經系統永久性地喪失功能,最終必然會死亡。腦死亡等於真正的死亡,這已經是世界的基本共識。腦死亡是不可逆轉的,患者不可能再清醒過來。發生腦死亡之後無自主呼吸,如果家屬不放棄,就需要在醫院ICU治療,利用呼吸機輔助呼吸。醫學界雖然認可腦死亡的概念並且用於臨床,但是中國法律並沒有為腦死亡立法。腦死亡概念得不到法律承認就意味著,如果家屬不認為腦死亡者已經去世,醫院就不能撤下治療措施。而醫院和法律上公認的是心電圖呈直線才宣布死亡。所以ICU有一些病人雖然已經腦死亡,但仍有心跳,在呼吸機輔助下呼吸,家屬不肯放棄,直到各種併發症出現,臟器衰竭,心跳停止才離開ICU。一旦被認定為腦死亡,所有的治療都是安慰性的,沒有實質的意義。

植物人顧名思義,就是人沒有意識,像植物一樣不能自由活動,腦死亡者已經不能自主呼吸,而植物人還可以自主呼吸。植物人的大腦皮質功能喪失,使病人呈意識障礙或者昏迷,但腦幹仍具有功能,向體內輸送營養時,還能消化與吸收,並可利用這些能量維持身體的代謝,包括呼吸、心跳、血壓、體溫等。腦電圖不像腦死亡一樣呈直線,而是呈雜散的波形。植物人甚至有一些本能的反射,如咳嗽、打哈欠、打噴嚏等。植物人的思想、情感和有目地的活動均喪失,只能躺床上由別人照顧。有些植物人對聽覺刺激有反應,所以少許植物人能被親情喚醒。處於植物人狀態的成人,有50%的機會能夠在6個月之內重新恢復一定的意識。植物人狀態持續超過數月,大部分腦功能損傷不可逆轉,時間越長,意識恢復的可能性越小。大部分人因長期臥床出現各種併發症,經過長短不等的時間後出現臟器衰竭而死亡。

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  • 腦死亡和植物人有什麼區別?植物人或能甦醒,而腦死亡狀態不可逆
    植物人是大腦完全或者大部分喪失功能,但能夠自己呼吸。雖然沒有了意識,但是會保持心跳並且有反射動作。植物人患者可能會甦醒,也可能保持昏迷至病情惡化。而腦死亡是指全腦功能喪失的不可逆狀態。由於大腦中的腦幹功能喪失,人的最基本本能/反射也跟者喪失了。 舒馬赫醒啦!這應該是2018年聽到的最讓人開心的消息了吧!
  • 「植物人」多久能醒來?
    我院特聘專家——何江弘所謂「植物人」,是指在嚴重腦損害後病人長期缺乏高級精神活動的狀態,對外界刺激毫無反應,不能說話,肢體無自主運動,眼睛可無目的地轉動,貌似清醒,實則昏迷,醫學上稱之為「持續性植物狀態」,俗稱「植物人」。事實上,真正能被認定為植物人的很少,大部分都是昏迷病人。
  • 探訪植物人託養中心:最怕活著卻不醒,有人昏迷71天後醒來
    植物人接受促醒治療。奇 跡 昏迷71天後,王豔梅醒了。工地上幹活時的意外跌落,給36歲的王豔梅造成了重型腦損傷。在醫生看來,能活下來已是奇蹟。「恢復到以前是不可能了,能恢復到生活可以簡單自理還是有可能的,在家裡餓不著就行。」王豔梅的丈夫說。但不管怎樣,這是每一個「植物人」的家屬都在等待的奇蹟。在北京陸軍總醫院八一腦科醫院促醒中心,每天來往著各類「植物人」與他們的家屬。
  • 舒馬赫70天未睜眼 家人被告知車王恐成植物人
    根據英國《每日電訊報》的報導,醫生已經通知舒馬赫的家人,舒馬赫後半生很有可能成為一名植物人,目前想要甦醒只能期待奇蹟出現。  舒馬赫去年年底在法國滑雪時遭遇意外導致頭部嚴重受傷,隨後一直處於昏迷狀態,迄今為止已經過去了70天,醫生在上個月開始對舒馬赫進行喚醒程序,但是沒有收到任何反應。
  • 腦死亡 VS 植物人,帶你重新給生命一個定義!
    1959年當腦死亡首次被描述後,它就一直站在了風口浪尖,不論是在學術界還是在社會公眾中,都備受爭議。到底什麼才是腦死亡?最初「腦死亡」被描述為一種超越昏迷的狀態。但因為它在一定程度上混淆了「植物人」和腦死亡的區別,所以並沒能得到大多數學者的認可。腦死亡 vs 植物人對於普通大眾而言,「植物人」和「腦死亡」確實是一對容易被混淆的概念。
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    何江弘分析,首先是外傷,包括車禍、摔傷、外力打擊等造成頭部損傷,約佔植物人總數的70%,而車禍又是外傷中最大的因素,這類患者在各種年齡段裡都有,年輕人有增加的趨勢;其次是嚴重的腦卒中,例如腦梗塞和腦出血,這類患者以老年人為主;第三是缺氧,比如窒息、溺水、電擊等造成心臟、肺呼吸停止,血液不能到達大腦,從而造成大腦缺氧性損傷。   植物人能醒來嗎?
  • 植物人被喚醒是觸碰了哪道「開關」
    繼母照料植物人兒子10年,如今他已能與人交流;  ……  我們時常可以看到植物人醒來的報導見諸報端,但是這些植物人到底是因為什麼甦醒的,為什麼同樣是植物人有的能醒有的就不能,至今還難以很好的解釋清楚。
  • 植物人可執行安樂死? 他們是活著的人有生存權
    何江弘分析,首先是外傷,包括車禍、摔傷、外力打擊等造成頭部損傷,約佔植物人總數的70%,而車禍又是外傷中最大的因素,這類患者在各種年齡段裡都有,年輕人有增加的趨勢;其次是嚴重的腦卒中,例如腦梗塞和腦出血,這類患者以老年人為主;第三是缺氧,比如窒息、溺水、電擊等造成心臟、肺呼吸停止,血液不能到達大腦,從而造成大腦缺氧性損傷。  植物人能醒來嗎?
  • 比植物人更嚴重 女子腦死亡三個月後成功產子
    自此,越來越多的國家在臨床中將腦死亡作為最科學的死亡判定標準,並對腦死亡進行立法。目前全世界已經有89個國家和地區以腦死亡作為死亡的判定標準。在醫學理論上來說,仍舊能通過呼吸機、血液增強與激素應用等方法,讓腦死亡個體維持一段時間功能,但難度極大,並且隨著時間推移,各種組織感染風險也逐漸變高。
  • 神外醫生花500萬「收養」74個植物人,植物人能甦醒過來嗎?
    處於持久植物人狀態中的成年人,大約有50%的機會能在頭部受傷後開始的6個月內重新恢復一定程度的意識對環境能有所反應,通常會發生永久性的腦功能障礙,過了半年以後,愈來愈少的病人能對周圍環境有任何系統性的感知。
  • 促醒植物人
    然而,患者的父親如今已經80歲高齡,體力大不如前,還患有糖尿病、高血壓,實在無力繼續支撐,卻又不敢輕言放棄,怕萬一兒子還有醒來的可能。在老人的內心,也是不忍放棄的。但是,不放棄,他又能怎麼辦?     其實,這種糾結與無奈,幾乎是所有植物人家庭的真實寫照。多數植物人家庭都是負債纍纍,家庭成員也難見笑顏。
  • 畫家車禍後起死回生,醒來憑記憶畫出地獄的模樣,讓人後背發涼
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    植物人昏睡6年後突然清醒,以為還是1986年,3天之後再度昏睡  49歲的克麗斯塔·莉莉是在2000年11月因為突發心臟病和中風成為植物人的,她只擁有最低程度的意識活動——她的雙眼睜著,看上去就像醒著一樣,但是她卻無法對人們作出反應,而且必須通過進食管攝取食物。
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    原標題:一文教你看懂植物人和腦死亡的區別   在日常生活中,我們都聽說過「昏迷」、「植物人」這樣的說法,那麼昏迷的人就是植物人嗎?植物人和腦死亡是一回事嗎?   其實,老百姓口中的「植物人」只是昏迷狀態的一種,與腦死亡是兩個不同的概念,前者意味著「生」,後者意味著「死」。
  • 植物人母親與兒子的重逢:愛能讓人起死回生
    可是三年前的一場車禍,讓張榮香曾一度陷入深度昏迷狀態,但是在丈夫和女兒的悉心照料下,她不僅成功地生下了兒子,更是在小兒子的呼喚中甦醒過來,一個又一個的奇蹟降臨在這個幸福的小家庭中。2010年12月份,在丈夫帶著張榮香和小女兒回娘家的途中發生嚴重車禍,而就在生死一瞬間。
  • 植物人群體:意識出走後,何處安身?
    這是她成為「植物人」的第15個月了。因車禍入院後,妻子接受了外科急救,但一直沒有醒來。數月後,醫生在她體內植入了「腦起搏器」, 給予相應的腦區以電刺激,希望將她從昏迷中喚醒。那時,妻子還在北京陸軍總醫院附屬八一腦科醫院住院。
  • 他車禍後昏迷幾個月,醒來憑記憶畫出地獄模樣,網友:越看越滲人
    他車禍後昏迷幾個月,醒來憑記憶畫出地獄模樣,網友:越看越瘮人該怎麼描述這一幅幅畫作呢?無面的人偶、堆積的骷髏、皺褶的皮膚、纏繞的繃帶、殘破翻卷著的樹皮、坍塌的世界……有人總結:「這些畫作中的風景,總是因為遠處莫名而起的火而被烘託成橙紅色。
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    「醒來的機率有多大?」  「什麼時候能醒?」  這些問題,是所有植物人家屬都會問的,也是最迫切想知道的,然而,沒有人能給出一個確切答案。據馬丁醒來後描述,在這13年中,他大約從第四年開始恢復意識,只是不能說話也不能動。他清楚地知道昏迷期間的許多事,例如英國黛安娜王妃死亡事故,南非總統曼德拉就職,還知道「9·11」恐怖襲擊。他能聽到親人們在家裡聊天,也能看到他們的生活,只是無法讓其他人知道。用他自己的話說,這13年來,像是被困在自己的身體裡,日復一日,年復一年,非常孤獨。
  • 關注植物人|住院還是回家?醫院家屬進退兩難
    11月25日,山東桓臺某村農民張建友來到山東省千佛山醫院,向紅十字會捐獻了植物人兒子的遺體。  張建友的兒子張洪群因車禍成了植物人,一躺就是5年。  今年3月,張洪群因患尿道炎等併發症出現尿血,此後吃飯也更加艱難。父親張建友和母親劉玉娥開始考慮兒子的後事。
  • 沉睡千日的植物人醒來第一句話,聽哭所有人……
    該市第一人民醫院一位昏睡了兩年多的植物人,恢復了意識,能夠開口說話了。他醒來的第一句話是:「我愛你,媽媽!」隨著消息的傳播,在近千個日日夜夜用愛喚醒植物人的故事,逐漸完整起來。「兒子,自己用手扶好。嗯,用力呼吸。千萬不要睡著了哈。」