紅網時刻8月20日訊(通訊員 石豔芝)便秘容易影響一個人的正常生活,當便秘嚴重時,人們會想方設法解決這個難題,瀉藥便成了很多人的首選。長沙東大肛腸醫院消化內科主任餘仁貴表示,瀉藥一時爽,但是長期使用瀉藥,對腸道刺激非常大。瀉藥是能增加腸內水分,促進蠕動,軟化糞便或潤滑腸道促進排便的藥物。臨床主要用於功能性便秘。瀉藥分為容積性、刺激性和潤滑性、滲透性、胃腸動力瀉藥這五類藥。不同瀉藥不同作用,同時也會來帶健康危害,跟著餘仁貴來認識一下吧。
容積性瀉藥
食物性纖維素是植物性食物中未被消化的纖維素、半纖維素、果膠及其他糖類物質,屬於容積性瀉藥。半合成的多糖及纖維素衍生物,如甲基纖維素等也屬於容積性瀉藥。未被消化的食物性纖維素以及不能被人類消化的半合成多糖、纖維素衍生物都有親水性,在腸道內吸水膨脹後,增加腸內容物的容積,促進推進性腸蠕動,排出軟便。
危害:膨脹性瀉藥會降低腸神經的敏感程度,從而產生藥物依賴。用量較大時,容易產生胃腸脹氣,影響營養物質吸收。因此,服用這類瀉藥時,應注意避免食用容易產氣的食物,如黃豆、紅薯、蘿蔔等食物,以免產氣過多帶來不適。
刺激性瀉藥
常見的刺激性瀉藥主要有番瀉葉、大黃、酚酞( 果導片) 、比沙可啶、蓖麻油等。這類藥本身或其代謝產物可以刺激腸壁,增加腸道蠕動,而促進排便。特點是導瀉作用快、效力強,大便嵌頓和需迅速通便者,優先使用。
危害:因易在肝內積蓄,導致肝功能損害,還可能發生過敏反應,所以不宜長期服用,腸炎及過敏性疾病患者忌用。
潤滑性瀉藥
大便軟化劑,主要起潤滑作用,有利於排便。如液狀石蠟、蜂蜜等。此外甘油也具有局部潤滑作用。
危害:這類瀉藥會干擾人體對脂溶性維生素A、D、E以及鈣、磷的吸收,造成營養不良。還會引起骨軟化症和肛門痛癢,因此不宜長期服用。因對盆腔有反射性充血作用,故妊娠、腹部有炎症者忌用。
滲透性瀉藥
滲透性瀉藥包括鹽類(如各種鎂鹽、硫酸鹽和磷酸鹽等)、雙糖類(如乳果糖)、甘油和山梨醇等。類藥物在腸道內很難吸收或吸收緩慢,故在腸腔維持高滲透壓,阻止腸內鹽和水分的吸收,致使腸容積增,腸腔擴張,刺激腸壁,促進腸蠕動。此外,鎂鹽還可刺激十二指腸分泌縮膽囊肽,促進腸分泌腸液和蠕動。
危害:過量或反覆服用鹽類瀉藥易引起水、電解質平衡紊亂,出現高鎂血症。合併有充血性心臟病的便秘患者應禁用含鎂的滲透性瀉藥,以免增加血容量,加重心臟負擔,導致心衰。
腸動力瀉藥
如比沙可定(便塞停)、西沙必利、莫沙必利等。通過藥物與腸黏膜直接接觸,作用於腸道平滑肌,能增加腸蠕動,致使糞便易於排出。適用於急、慢性便秘或習慣性便秘患者。
危害:這類瀉藥常見的副作用是胃腸道反應,如腹痛、腸鳴、腹瀉等,少數患者會出現頭暈、噁心及皮膚過敏。近年還發現,長期服用腸動力藥,還會對心臟產生毒性。飯後服用,可減少胃腸道反應,還應避免長期服用。
長沙東大肛腸醫院提醒,養成健康的生活飲食習慣是治療便秘的關鍵,戒菸戒酒,避免辛辣刺激的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,養成定時排便的好習慣。如果有長期便秘問題,可來我院利用大腸水療治療。