最近,小張夫妻倆輾轉難眠。讓他倆難以入眠的除了兒子小凱洪亮的呼嚕聲外,還有兒子日漸變形的容貌。照片上,三年前的小凱大眼睛、高鼻梁、尖下巴,而現在的小凱卻高顴骨、上嘴唇厚而翹、下頜後縮、牙齒不齊……
那麼是什麼原因導致了小凱容貌的巨大變化?這麼小的孩子睡覺為什麼會打呼嚕呢?
帶著這些疑問,記者專門採訪了鄭州大學第一附屬醫院咽喉頭頸外科的王亮教授。
王教授告訴記者,根據小凱的這些症狀不難判斷,小凱是得了一種叫做腺樣體肥大的疾病。腺樣體肥大的典型表現,有鼻塞,還有張著嘴巴睡覺,比較明顯的就是打鼾。兒童腺樣體肥大不僅會影響孩子睡眠,更嚴重的是會影響面部發育,影響孩子的身心健康。
張嘴睡覺是影響面部發育的主要原因。腺樣體肥大以後,會壓迫到氣道,氣流受限,也就是呼吸會有困難的表現。尤其是在夜間的時候,呼吸困難,提供給大腦的氧氣就會減少,有的孩子就通過張開嘴巴呼吸進行緩解,這樣就會導致呼出的氣流衝擊硬顎使硬顎變形、高拱,久而久之,面部發育變形,出現上唇短厚翹起,下頜骨下垂,牙齒排列不齊等典型的腺樣體面容特徵。腺樣體肥大除了會影響面部發育以外,還會引起孩子注意力不集中,智力的下降,記憶力的下降,還有的孩子甚至會出現頭暈。曾經有一個病人,是一個13歲的男孩,他有明顯的腺樣體肥大,在上課的時候突然會有,短暫的腦部空白,頭暈的表現。腺樣體肥大的危害還是比較多的,應當引起家長重視。
兒童是腺樣體肥大高發群體。腺樣體是兒童特有的,成年了以後基本上就沒有了,一般是在兩歲左右開始發育,到六歲的時候達到發育高峰,到青春期的時候,腺樣體就會萎縮,到了成人基本上就沒有了。腺樣體在兒童期都會有一點大,但是如果沒有症狀,沒有壓迫到呼吸道的話,就不會診斷為腺樣體肥大。
對於兒童的腺樣體肥大的檢查,王亮教授表示,目前主要檢測手段是鼻咽部的側位片,在耳鼻喉科也可以用鼻咽鏡直接來觀察,看腺樣體大不大。另外還有一個睡眠呼吸的監測,看一下腺樣體肥大對孩子,影響有多大,缺氧的症狀有多麼的明顯。
得了腺樣體肥大怎麼辦?王亮教授告訴記者,初發的腺樣體肥大,可以通過及時控制鼻部炎症,減少鼻涕刺激而得到控制或不進一步增大。對於長期的腺樣體肥大患兒及未規範治療的腺樣體肥大患兒,可保守治療3個月左右後觀察,一部分患兒症狀可以得到控制,無需手術治療,一部分患兒藥物治療不敏感則需要手術切除。腺樣體肥大常常合併有扁桃體肥大,通常需要同時切除。
最後,王亮教授提醒家長,在平常的生活中,就特別需要注意孩子的感冒現象,尤其是一些在兩歲到十歲之間的孩子,更要提高預防意識。儘量避免孩子長期的感冒,並且出現長時間揉鼻子,咳嗽,鼻塞,流鼻涕,揉眼睛,打噴嚏的症狀。如果在出現這些症狀時還會有聽力不好,打鼾時,就需要到醫院進行診斷治療。在出現腺樣體肥大時,不能夠輕視。發現並且及早的進行治療,有利於疾病的治癒,減少疾病給孩子身心造成的傷害。