□鄭州人民醫院 任路璐
寶寶天生六個腳趾，卻逃過了產檢，避開了接生醫生的視線，家人也沒有及時發現。「連闖數關」後，被寶寶姥爺一眼「識破」。這一特殊發現，讓全家人的心立馬沉了下來。孩子多了腳趾，會不會影響走路？上學後，孩子會不會遭到同學的嘲笑和非議？他會不會自卑？
寶寶天生六個腳趾需要手術治療
十個月前，喬女士順利生下了一名可愛的男寶——可樂。孩子出生第二天，當全家人都還沉浸在喜悅中時，可樂的姥爺突然發現，寶寶長了六個腳趾，而且是雙腳。
帶著緊張與不安，喬女士還沒有出院就趕緊諮詢醫生，醫生建議等寶寶大一些再進行手術切除。
等到小可樂五個月時，焦慮的喬女士帶著可樂找到了鄭州人民醫院南部院區外科系二病區（骨科）主任劉志昂。劉志昂詳細查看了可樂的腳趾發育情況，發現小可樂兩個腳趾畸形情況不一樣。向家長確定了手術意願之後，劉志昂為小可樂雙足制定了不同的手術方案，建議孩子十個月時來做手術，那時是最佳的手術時機。
近日，小可樂滿十個月，喬女士帶著小可樂再次來到醫院。劉志昂在原有手術方案的基礎上細化手術步驟。孩子才十個月，皮膚很嫩、腳趾又小，手術如同刀尖上起舞、針尖上繡花，無疑難度巨大。
劉志昂說，孩子太小，手術操作要非常精細。手術時一定不能損傷骨骺，以免影響孩子腳趾今後的發育。另外，可樂的情況比較特殊，肌腱止點在第六個腳趾上，手術要切除第六個腳趾，因此需要將肌腱止點轉移至第五個腳趾上。
手術很順利，一個多小時就完成了，孩子術後癒合得也很好，術後第四天就出院了。
先天性多趾最好1歲前矯正
劉志昂介紹，多指（趾）是最常見的一種先天性畸形，但多指（趾）並伴發畸形者，較為少見。多指（趾）多見於拇指和示指，其次在中指、環指，極少見於小指，部分患者有家族史。
多指（趾）畸形病因非常複雜。多為遺傳因素，約2/3具有家族遺傳病史，且有隔代遺傳的特徵。此外，還與環境因素有關。外部環境因素對胚胎發育過程中的影響，如某些藥物、病毒性感染、外傷、放射性物質的刺激等，特別是工業汙染，都可成為致畸因素。肢芽胚基分化早期受損害，是導致多指（趾）畸形的重要原因。
多指（趾）畸形矯治手術方式和手術時機的選擇尤為重要，6個月~12個月是先天性多指（趾）畸形手術的最佳時期，不但有利於功能恢復，還可以減少患兒的自卑心理，更有利於兒童和青少年身心健康成長。
手術方式的選擇要根據患兒自身情況決定，在防止損傷骨骺、不影響骨骼發育的前提下，確保手指（腳趾）外觀及功能均獲得較滿意的改善，術後恰當的功能訓練有利於手（足）功能的建立，促進患指（趾）肌肉、肌腱等軟組織及骨骼發育塑型，更好地改善患指（趾）功能和外觀。