李志鵬
副主任醫師
碩士研究生導師
擅長中西醫結合治療肛周膿腫,肛瘻,肛裂,各種痔瘡,肛乳頭肥大,直腸脫垂,便秘,直腸肛門異物,直腸息肉,腫瘤,骶尾部藏毛竇,肛周囊腫,肛門瘙癢,潰瘍性結腸炎等肛腸疾病。
對肛周膿腫的早期診斷有豐富的經驗,對環狀痔,嵌頓痔,複雜性肛瘻的微創治療及各種術後大出血及尿瀦留等併發症的預防和治療也有深入的研究。
出診時間:周四下午,周五上午
門診常有小兩口神情焦慮,抱著寶寶,來看病。
患者甲「李醫生,我家寶,屁屁周圍起了個包,棗那麼大,孩子常哭鬧,快給看看!」
患者乙「李醫生,我家孩子,前幾天屁股左邊起了個「紅包」,到當地兒童醫院做個切開排膿,「紅包」變小了,但是老有膿,白色的。」
上面的情況,是典型的嬰幼兒肛周膿腫和膿腫切開排膿後的情況。這個病是嬰幼兒的常見病。滿月前後的男孩容易得。
01
為什麼嬰幼兒容易發病呢?
一是因為寶寶的皮膚嬌嫩,機體抵抗力差,性激素水平較高,肛腺發達,分泌旺盛,易發感染。
二是因為嬰兒在添加輔食前,「拉肚子」大便次數多,不成形,容易「紅屁股」。
02
如何做到早發現?
嬰幼兒肛周膿腫出現時,孩子會出現不明原因的哭鬧,化膿時可能會發燒,精神差,飯量減少。當出現這種情況時,家長要及時看寶寶的肛門旁有沒有紅腫硬結(紅包)。如果有,可以用手輕輕按揉,就可以感覺到。這時應儘快到肛腸科或兒童醫院檢查。
03
怎麼預防?
1、如果有「紅屁股」,家長一定要積極地護理和治療。
2、在大便後及時用溫水清洗肛門。
3、儘量保持寶兒屁屁乾爽,勤換尿布,減少尿不溼的使用次數。
04
如何治療?
如果醫生確診是肛周膿腫,只有手術才能根治。
2歲的孩子,能說清楚,能配合檢查,建議手術。小於2歲的寶寶,語言表達能力差,不能很好地配合檢查、治療,建議保守治療,包括及時的切開排膿,或外敷魚石脂拔膿,後期採用中藥藥液熱敷,減少發作次數。如果不在腫痛復發,就不用管它了。如果反覆發作,2歲後,再考慮手術。
文字 | 肛腸一科 李志鵬
排版 | 宣傳科 康曦
審核|宣傳科 袁曉霞