愛滋病毒與愛滋病
· HIV和AIDS之間的區別在於兩個詞的嚴格定義。例如,HIV(也稱為人類免疫缺陷病毒)定義為可以在人與人之間傳播並損害人類免疫系統的病毒。
· 愛滋病(也稱為獲得性免疫缺陷綜合症)被定義為症候群或愛滋病毒的結果,當愛滋病病毒破壞人體免疫系統,虛弱的人體成為病毒入侵的對象,包括很容易受到肺炎或肺結核或癌症狀卡波基肉瘤感染。
· 愛滋病毒和愛滋病之所以相似,只是因為它們都涉及人類免疫缺陷病毒。這兩個詞之所以存在混亂,是因為公共文獻和醫學文獻都傾向於互相使用HIV和AIDS兩個名詞。嚴格來說,將它們互換使用是不正確的。因此,為清楚起見,愛滋病毒僅應指人類免疫缺陷病毒,而愛滋病僅應指愛滋病毒對人體免疫系統造成廣泛損害之後所形成的相對晚期綜合症。例如,一個人可能感染愛滋病毒,或更確切地說是由人免疫缺陷病毒引起的感染,但沒有愛滋病。一個人可能患有由人類免疫缺陷病毒引起的愛滋病,但愛滋病是一種綜合症(即同時出現並表徵疾病或醫療狀況的一系列症狀和體徵),而愛滋病不是人類免疫缺陷病毒(HIV)。
愛滋病毒和愛滋病的成因和危險因素是什麼?
HIV感染的原因是人類免疫缺陷病毒;它是通過人與人之間的接觸而傳播的,主要是在無保護的性行為期間或使用受人免疫缺陷病毒汙染的針頭時通過體液傳播。其他較不常見的HIV傳播途徑是在輸血或移植過程中通過受汙染的血液或組織,被感染的母親傳播給胎兒,或通過來自被感染母親的母乳傳播給嬰兒。
愛滋病的病因是人類免疫缺陷病毒感染,這種病毒最終嚴重損害人的免疫系統,使人容易出其他的感染問題,例如發展為癌症。
愛滋病毒/愛滋病的危險因素包括
· 無保護的性接觸
· 使用受汙染的針頭
· 母嬰傳播
· 有很多性伴侶
· 性傳播疾病史
但是,愛滋病還有其他危險因素。在不治療愛滋病毒的人中,或者在沒有良好治療中心的情況下(例如,在撒哈拉以南非洲),愛滋病毒感染流行或流行的地區,這種情況會增加。
愛滋病毒檢測的類型
HIV檢測主要分為三種類型:抗體檢測,RNA(病毒載量)檢測以及檢測抗體和病毒蛋白的組合檢測,稱為p24(抗體-抗原檢測或HIV Ab-Ag檢測)。所有測試均旨在檢測HIV-1,這是美國的HIV類型。一些抗體檢測和聯合檢測也可以檢測HIV-2感染,通常僅限於西非。沒有檢測是完美的;檢測可能是假陽性或假陰性或無法解釋(不確定,請參閱下文)。
愛滋病毒和愛滋病的症狀和體徵是什麼?
人免疫缺陷病毒株的最初感染可能會或可能不會產生症狀。急性HIV感染可在感染後約2至4周引起流感樣症狀。HIV感染可能會產生類似流感的疾病,包括發燒,虛弱和全身性皮疹。淋巴結腫大通常會發生,並且通常是HIV感染的最初跡象。沒有關於愛滋病毒感染的具體身體檢查結果;患者的病史很重要,因為如果他們已經暴露於上述任何危險因素下,醫生可能會做一些其他的HIV感染檢查,如下所示。
愛滋病的體徵和症狀可能包括上述所有症狀,因為這些患者首先感染了人類免疫缺陷病毒。但是,如果患者還有其他醫療問題,例如糖尿病,愛滋病的症狀和症狀會更加嚴重,並可能導致病毒,細菌或癌症反覆感染,進而失去生命。此外,患者還會出現與愛滋病相關的痴呆,腦病和消瘦綜合症(嚴重的體重減輕和腹瀉)。
衛生保健專業人員會使用哪些測試來診斷HIV和AIDS?
建議對有感染愛滋病毒和愛滋病風險的患者進行篩查。
傳統上使用抗體測試來診斷HIV。酶聯免疫吸附測定(ELISA)血液測試被用於篩選抗人免疫缺陷病毒的抗體作為感染的證據。然後使用另一種血液測試,即蛋白質印跡分析,來確認HIV感染。
還存在較新的組合HIV檢測,可以比抗體篩選檢測提早20天檢測HIV感染。這些被稱為抗原/抗體組合測試,旨在檢測是否存在稱為p24的蛋白質以及HIV抗體,該蛋白質是感染後兩至四周顯示的病毒的一部分。現在,美國疾病控制與預防中心(CDC)推薦使用這些組合測試。
診斷測試的另一種類型,即核酸測試(NAT),可識別人類免疫缺陷病毒的遺傳物質。NAT可以在感染HIV後約7至28天檢測出HIV感染,但是這些測試非常昂貴,不能用於常規HIV篩查。
如果診斷出某人感染了HIV,則醫療保健提供者建議對患者進行其他傳染病(例如梅毒,巨細胞病毒,結核病等)或其他可能表明愛滋病的疾病的篩查。
愛滋病的診斷比愛滋病毒的診斷更為複雜。診斷AIDS的一項主要血液檢查是CD4 T細胞計數。人類免疫缺陷病毒可以破壞稱為CD4細胞的免疫細胞類型,即我們免疫系統中的T細胞類型。當被HIV感染的患者的CD-4細胞計數小於200 / µl時,就被認為患有愛滋病;當CD4計數達到這些低水平時,患者通常會顯示上述愛滋病的一種或多種症狀或體徵(有時稱為定義愛滋病的疾病)。
感染愛滋病毒/愛滋病後生活如何?
對於未經治療的人類免疫缺陷病毒感染的患者,總體預後較差,初次感染後的壽命約為8至10年。一旦感染進展並診斷出AIDS,未經治療的患者的生存時間約為2年。然而,自從愛滋病毒感染在世界範圍內變得普遍以來,已經取得了顯著進展。抗病毒藥物治療可以延長生存時間。此外,積極的抗病毒治療可以將愛滋病的發作推遲很多年。因此,接受治療的人有更長的相對較長的機會如果他們接受並遵守治療方案,則可以跨越和改善預後。愛滋病毒感染者可以長期生存;但是,它們的平均壽命比正常人要短。未來的治療可能會使感染愛滋病毒的人過正常的壽命。
有可能預防愛滋病毒和愛滋病嗎?
通過避免所有導致病毒傳播的危險因素,可以預防愛滋病毒和愛滋病。例如,輸液切勿共用針頭。醫務人員需要遵循疾病控制方法來處置醫療器械和針頭。與感染愛滋病毒的性伴侶進行安全的性行為是預防愛滋病毒和愛滋病的一些方法。