還記得國航CA106航班事件嗎?
2018年7月10日,162名國航乘客經歷驚魂一刻,竟然是因為副駕駛在機艙內偷偷吸食電子菸。
電子菸雖禁止上飛機,但曾幾何時,你是否也聽說,「電子菸無害」「戒菸神器」,想給家裡戒菸失敗一千零一次的「老煙槍」來一根?
做決定前,聽聽專家怎麼說。
指導專家:楊家盛(廣東省第二人民醫院呼吸科、戒菸門診醫師)
電子菸這股潮流,是從歐美刮進中國的。
據說,近兩年,全國的電子菸零售體驗店已有2000家。走在街上,看到帶有「蒸汽」「Vape」字樣的店鋪,很大可能是賣電子菸的。
玩電子菸的,主要是年輕人。它似煙非煙,外形時尚,帶入任何場合都不掉範兒,吞雲吐霧也變得理直氣壯。
構造:由三部分組成,煙管、霧化器、電池。
外形:有的像香菸或雪茄,有的像鋼筆、螺絲刀、水菸袋等等。
原理:電池加熱下,霧化器可將煙油變為蒸汽,模擬出抽菸的煙霧。
電子菸愛好者自稱Vaper,意為「逐雲者」,以吐出大大的煙圈為樂。
能幫助戒菸?未必
中國人為什麼抽電子菸?中商產業研究院的調查結果是,為戒菸的,佔了大約一半。電子菸能如你所願嗎?
專家指出,香菸上癮的本質是尼古丁上癮,戒菸就是戒尼古丁。目前,世界衛生組織認可的臨床戒菸方法,為尼古丁替代療法,即通過階段性、逐量減少尼古丁攝入,到最後實現戒斷。
也就是說,如果電子菸的尼古丁含量比香菸小,並能逐漸減量,是有可能實現戒菸的。
有人做過計算——
當前市售電子菸的尼古丁含量,有三個等級:每毫升含16毫克、11毫克、6毫克尼古丁。1毫升煙液可以抽吸300口。
每支香菸的尼古丁含量從0.5毫克到2.4毫克不等,一支香菸大約可以吸10口到15口。
理論上看,一口電子菸吸入的尼古丁含量的確比香菸的少。
但事實上呢?國外做過不少研究,給出的答案是,未必能戒菸。
2011年,美國、英國、加拿大和澳大利亞四國的一項聯合調查發現,使用電子菸後吸菸量顯著減少,但戒菸成功率並沒有提高。
有研究還顯示,電子菸使用者的尼古丁依賴程度反而還更高。
美國FDA指出,沒有證據證明電子菸在幫助戒菸上是安全有效的。
為什麼會這樣?楊家盛醫生道出了一個重要原因:
電子菸尚無產品標準,市售的電子菸尼古丁含量不固定;電子菸的容器是由使用者自己填充,確定尼古丁濃度的是使用者,並不一定如人們所認為的尼古丁含量低。即便含量低,如果吸的次數更多,也並不利於戒菸。
這些有害物質,只來自電子菸
有人可能會想,電子菸即便不能幫助戒菸,但至少更安全,如商家所言,吸電子菸吸的是「水蒸氣」,能「清肺解毒」。
但這種說法,遭到了楊家盛醫生的反駁。
電子菸不含菸草,無燃燒,有害物質的確比傳統菸草少。但是,電子菸並不一定少害。有幾種物質被大家忽略了。
★尼古丁:汽化或可加快危害
尼古丁也是劇毒物質。它會損害心臟健康,會影響青少年大腦發育,如果孕婦攝入尼古丁,還會影響胎兒發育。
汽化的尼古丁,能更快入血,作用於心臟、大腦,危害是否更大,還未能得知。
★香精:可致「爆米花肺」
不含尼古丁的電子菸就安全了嗎?
也並不是。據了解,已有超過8000種香味成分用於電子菸。大多數香味劑,符合食物安全標準,但以汽化形式進入肺部,是否有不良影響?有些不得而知,而有些已經明確有害。
楊醫生就點名一種香精成分:雙乙醯。
雙乙醯的作用,是使食物在加溫時釋放出奶香。爆米花有奶香,便是因為玉米粒中摻入了雙乙醯。
雙乙醯吸入肺,可以導致一種可怕肺病——「爆米花肺」(閉塞性細支氣管炎)。患者輕則呼吸困難,咳嗽不止;重則出現肺組織纖維化,基本喪失功能,甚至死亡。
令人心驚的是,已有一項研究發現,75%的電子菸樣本中,存在雙乙醯。
★丙二醇、甘油:風險尚未得知
再退一萬步講,使用好的煙油,就可以放心使用電子菸了吧?
楊家盛指出,只要有煙油,就離不開丙二醇和食用甘油。
丙二醇(或丙三醇),佔煙油成分90%以上,是尼古丁的溶解劑;甘油,主要作用是製造煙霧,甘油越多,煙霧就越大。
這兩種物質在食物中食用安全,不代表吸入時不對肺產生刺激,尤其長期使用對人體的不良影響,目前尚未得知。
★煙管:可能存在甲醛
不少電子菸是金屬煙管,為了精美時尚,刷上了各式各樣的彩漆。
而這些材料中,可能含有致癌的甲醛。在吸電子菸的同時,可能會把甲醛吸進肺中。
★超細顆粒物:可能致癌
電子菸所產生有害物質,還包括與肺癌和哮喘相關的超細顆粒、致癌性菸草特異亞硝胺、致癌性羰基化合物等。
雖然,這些成分的濃度明顯低於普通香菸,但在部分電子菸產品中濃度較高。
同樣也有「二手菸」
有些人改吸電子菸,是為了保護家人避免二手菸霧危害。
楊家盛指出,電子菸同樣會排放出細微顆粒、尼古丁等有害物質,雖然含量比傳統香菸低,但仍要避免接觸二手電子菸煙霧。
世界衛生組織還指出,電子菸使用者的皮膚如果接觸煙油,可以發生中毒,兒童也可能把這些液體喝下去。美國、英國已出現了這類中毒事故。
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