圖庫丨肺型P波

2021-01-19 心電圖助手







































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心電圖圖譜 1


患者男,67歲,因胸悶氣喘來院,圖為其心電圖


結論


竇性心律

肺型P波

T波輕度異常


分析


分析:如圖所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯直立向上,avR導聯向下,由此可知其為竇性心律,且P波高聳直立,尤其在Ⅱ、Ⅲ、avF導聯最為突出,振幅≥0.25mv,因此診斷其為肺型P波;又因其T波在Ⅱ導聯小於同導聯R波1/10,因此診斷T波輕度異常。



心電圖圖譜 2


患者男,67歲,因胸悶心悸就診,有心室預激史


結論


竇性心動過速

肺性P波

V1R/S>1

T波異常


分析


如圖所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯直立向上,avR導聯向下,且P-P間期小於3大格,即心率大於100次/分鐘,由此判定其為竇性心動過速;P波在Ⅱ、Ⅲ、avF導聯高聳,振幅大於0.25mV,由此判定其為肺性P波;如圖可見V1R/S大於1;T波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯呈低平,由此判定其為T波異常。


相關焦點

  • P波高尖,是肺性P波嗎?
    每個QRS波群均有1個P波(*),PR間期固定(0.20 s)。P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6向上。提示正常竇性心律。P波在Ⅱ、aVF和V1~V2導聯高尖直立,是右房肥厚或異常的特徵(肺性P波)。V1~V2導聯P波的高度既往又稱為「喜馬拉雅P波」。
  • 詳解交感性P波 & 交感性QRS波 & 交感性T波
    自主神經興奮性的高低可引起多種心電圖的改變,交感性「肺型P波」則是典型實例。當Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯的P波高尖,振幅>2.5mV時稱為「肺型P波」,由於心電圖P波的這種改變多見於慢性肺部疾病而被冠名。
  • 心電圖記錄、P波
    P波與PR間期由於竇房結位於右心房的近端,並且去極化是從右向左、和從上到下(從近端向遠端)發出的,因此正常的 P 波在Ⅰ、Ⅱ、aVF 和 V 4 ~V 6 導聯上是正向的(向上的)。心房復極發生於 QRS 波群的時間內,因此心電圖上看不到心房復極波。
  • 一種新型超導體:g波超導體,不是s波、d波、或p波超導體
    物理學家已經在這兩個所謂的「單態」狀態之間理論上存在第三種超導體:一個具有角動量量子的p波超導體,並且電子以平行而非反平行的方式配對。這種自旋三重態超導體將是量子計算的重大突破,因為它可用於製造馬約拉納費米子,這是一個獨特的粒子,它本身就是反粒子。
  • 有多少種「異常P波」
    1.P波時限改變的臨床意義(1)P波時限延長見於左房擴大或雙心房擴大,見於風心病、擴張型心肌病等;不完全性心房內傳導阻滯見於冠心病、高血壓、高血鉀、洋地黃過量等。(2)P波時限變窄見於房內傳導阻滯、甲狀腺功能減退、房性融合波等。
  • 瑞金新知速遞 第319期|宋琦副主任醫師發現肺B細胞型非霍奇金淋巴瘤的CT徵象對預後判斷價值
    The halo sign was observed most in the SPL group (19/48, 40%; P=0.004), while the   presence of cross-lobe sign was higher in patients with PPL (13/36, 36%; p=0.010).
  • 心電圖之基礎篇 P波
    左心房激動最晚的部位在左心耳頂部或在左下肺靜脈下方的後側壁。臨床上通常認為P波前20ms為右心房激動的除極電位,後20ms部分為左心房除極電位,中間的為左右心房同時除極的電位。圖一P波的電軸及極性P波在額面上的電軸(由肢體導聯確定)為0°~+75°。多數在+45°~+60°。在I和Ⅱ導聯,P波通常直立;在aVR導聯,P波倒置。
  • 溝槽填充p型氮化鎵可增加InGaN LED輸出功率
    韓國首爾國立大學和三星電子有限公司已經使用填充有p型氮化鎵的溝槽來增加
  • 【讀心有術】107期:當P波跟你玩起了「躲貓貓」……
    QRS波時限正常(0.08s),形態和電軸正常,0°-+90°(I、AVF導聯QRS波直立),V2導聯S波30mm,V5導聯R波振幅17mm,兩者總和為47mm。符合左室肥厚的診斷標準(V1或V2導聯S波深度+V5或V6導聯R波振幅≥35mm)。V4-V6導聯可見明顯的T波異常,是繼發於左室肥厚。QT/QTC間期正常(320/410msec)。
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