日本ips幹細胞的特點與移植現狀

什麼是幹細胞移植？

目前，臨床上進行的幹細胞移植是造血幹細胞移植。 造血幹細胞可以從外周血、骨髓和臍帶血中獲得。 造血幹細胞是能夠產生身體所需的各種血細胞的細胞，如紅細胞、白細胞和血小板。 將細胞取出體外，用輸液移植到患者體內。

造血幹細胞不僅能夠製造這些血液細胞，而且能夠為移植者產生新的造血幹細胞，並能夠持續維持造血系統。

與造血幹細胞移植一樣，輸血是將血液成分放入體內的治療方法。不同的是，輸血可以暫時提供血細胞，而造血幹細胞移植可以長期提供血細胞。更具體地說，輸血可以立即補充缺乏的紅細胞、白細胞、血小板等，但當這些細胞達到壽命時，需要重新輸血。另一方面，造血幹細胞移植需要時間，使造血幹細胞在體內生長並產生血細胞，但之後繼續產生血細胞。 因此，幹細胞具有在體內持續發揮作用的特點，在治療中起著巨大的作用。

有哪些不同類型的幹細胞移植方法？

A. 將自己的幹細胞移植到自身（自植）

預先採集患者的正常造血幹細胞，並在治療後恢復到患者自己的身體。因為它是自己的血液，免疫排斥不會發生。

B. 將另一個人的幹細胞移植到自己身上（異體移植）

移植其他人的造血幹細胞。 具體來說，從他人身上採集的骨髓和外周血中提取的幹細胞或臍帶血通過輸液移植。

任何人都可以移植幹細胞嗎？

眾所周知，在輸血時必須匹配A型、B型等血型，但這種"ABO型血型"是紅血球的指標。 另一方面，在他人的細胞和器官移植中，稱為HLA的細胞表面的標記是指標。 移植細胞或器官時，必須匹配 HLA 類型。 由於 HLA 類型從父母那裡繼承了一半，因此 HLA 類型在兄弟姐妹之間匹配的概率為 25%。 然而，由於 HLA 類型非常多，因此，在從其他人那裡尋找與自己匹配的 HLA 類型的捐贈者時，每數百到數萬人中只有一個。 HLA 類型匹配越多，移植的細胞和器官就越容易在患者中生存。 即使血緣關係中找不到候選人，也可以通過名為"日本骨髓庫"的組織找到 HLA 類型匹配的捐贈者。

iPS細胞也是幹細胞，但使用iPS細胞的移植與傳統的幹細胞移植有什麼不同？

移植iPS細胞時，首先需要將iPS細胞改變為要移植的器官或血液細胞。 因此，移植的細胞是失去幹細胞並分化的細胞，成為"來自iPS細胞的×細胞"。 對於造血幹細胞，由於已經是血液幹細胞，因此不需要改變細胞，但只能應用有限的疾病。 另一方面，對於iPS細胞，通過改變培養條件和方法，可以改變不同類型的細胞。 因此，它被認為是有可能從一種類型的iPS細胞分化成各種組織的細胞，並移植。 此外，如果器官可以由iPS細胞製造，使用iPS細胞的移植治療的適應可能會擴大。

此外，如果患者自己的iPS細胞產生所需的細胞，它被認為是通過自植治療的，並且沒有排斥反應。 然而，這實際上需要大量的費用和時間，並非所有的患者都得到適當的治療。 因此，日本製作了很多HLA型的IPS細胞，並計劃進行存儲。 據計算，75個iPS細胞可以提供80%的日本人HLA型對應的iPS細胞。

患者使用來自iPS細胞的細胞進行移植的現狀如何？

2014年9月，在一項名為"自家iPS細胞衍生視網膜色素上皮片移植對滲出型年齡相關的黃斑變性的臨床研究"的臨床研究中，進行了手術，將來自患者自身皮膚建立的iPS細胞的視網膜色素上皮移植到視網膜下。 這是世界上第一次將來自iPS細胞的組織移植到人體中。 臨床研究的信息發表在名為"滲出型年齡相關的黃斑變性的臨床研究"的網站上。

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