上周五，一位女士拉著丈夫急匆匆地前往門診。
女士一臉著急地說道：「醫生醫生，我老公確診患有睪丸腫瘤，已經進行切除手術，馬上就該化療了，可是我們還沒有孩子，您看，能不能幫忙把我老公的精子凍起來？」
一旁的丈夫卻臉色大變，怒目圓睜。
「閉嘴別說了，化療而已沒什麼事的，再說了，凍精這種東西我……我無法接受！」
醫生：這位患者，你這是化療前不知「精貴」啊！
提到化療，腦海裡就會浮現出那些畫面：一個身穿病號服的人躺在床上，面如白紙、噁心嘔吐、脫髮……化療的痛苦跟癌症不相上下。
癌症越來越高發，即使有多種新治療方法湧現，但對大部分癌症來說，化療依然是首選的方法。
可是，化療藥物並不完美，主要是副作用太大了。
當藥物進入到身體後，不僅癌細胞會被殺滅，其他正常細胞也會受到影響。
對於未育的男性化療患者來說，他們還要考慮治療後生育的問題。
於是，現在患者紛紛支持「化療前一定要把精子保存好」的說法。
這，真的有必要嗎？
不用2個月，精子就扛不住了
化療對人體的傷害是全身性的，也就是說對生育能力也會造成一定的影響。
睪丸對抗腫瘤藥物的敏感性較高。
一般來說，化療開始後2個月內，精子數便開始減少。
2-3個月後，逐漸呈現精子缺乏的傾向。
臨床實踐表明，接受過化療的男性，最常出現睪丸萎縮、精子缺乏、無精等症狀，進而導致不育。
那麼，化療藥物是如何讓男性難上加難的？
1、烷化劑
烷化劑是常用的抗惡性腫瘤藥物，如環磷醯胺和塞替派等，主要通過烷化作用幹擾DNA的複製和轉錄。
比如，環磷醯胺引起睪丸生精障礙的機制包括誘導生精細胞發生凋亡、幹擾精原細胞增殖分化、破壞生精微環境及損傷生殖細胞遺傳物質等。
2、植物生物鹼類
植物生物鹼有長春新鹼、長春花鹼和秋水仙素等。
這些藥物可影響精子生成發育過程中的有絲分裂和減數分裂，並使精原細胞發生退化、變形。
通過臨床觀察，用了該藥的男性患者精子生成數量會減少。
3、抗代謝類藥物
抗代謝類藥物主要作用於細胞周期中的DNA合成期。
腫瘤患者也可服用葉酸、嘌呤及嘧啶類的拮抗劑進行治療。
由於此類藥物可與代謝物競爭酶，阻斷核酸合成，進而抑制腫瘤的增殖生長。
但有資料顯示，使用抗代謝類藥物治療後，生精細胞和支持細胞均會受到損害，引起顯著的精子濃度降低和精子畸形率增加。
由此可見，化療對未育男性帶來的是肉眼可見的傷害。
因此，為了避免麻煩，化療前冷凍精子，依然是非常有必要的「保育」操作。
但對於極大多數人來說，「凍精」聽得多，真正了解的卻沒幾個，甚至認為有違倫理道德。
化療前凍精，就應該值得推崇
精子冷凍，一種聽起來即神秘又玄學的技術，但它卻是最穩健的「生育保險」之一。
其中，化療患者就是適應人群，凍精為他們提供了生育的補救措施，以便往後仍能生育健康的後代。
中國的凍精技術分水嶺，要追溯到1983年。
那一年，中國首位接受冷凍精子受孕的嬰兒誕生，意味著我國的精子冷凍技術走向一個全新的格局。
有人可能會問，精子冷凍那麼多年，難道不會凍死嗎？
目前，我國正式運行的精子庫已經有23家，無論是設備還是技術，都達到了國家要求標準。
精子在冷凍和復甦過程中，可能會發生物理性損傷，影響到精子結構和功能。
因此，研究人員在實際操作中，會通過對冷凍過程的優化、改良冷凍保護劑以及優化冷凍復甦等方法，減少儲存時精子的損傷，並且提高復甦後精液質量，保留精子的生育能力。
正常情況下，只要方法得當，儲存幾十年後，精子也還是曾經那個「少年」，沒有一絲絲改變。
可有些人還是過不了心裡的那一關，認為凍精生育不符合倫理道德。
於是，他們選擇不凍精，並且對化療後生育保留希望。
事實上，化療結束後精子的產生也會減緩或完全停止，通常在1-4年，甚至10年後，某些幸運兒才會恢復生精功能。
但是，4年內沒有恢復，此後恢復的可能性就不大了。
再說了，不僅是化療人群，少精症、長期從事影響生育能力的人以及準備接受結紮的人，都可以選擇提前凍精。
為了維持生育，更好地繁衍後代，化療前凍精反而是一件值得提倡的事情。
目前來說，化療仍是腫瘤治療中的其中一根支柱。
即使化療會影響生殖系統，也有研究表明精子會發生永久性遺傳改變，並且遺傳給下一代，但這不意味著要避免治療。
化療前保存好精子，就能有效規避這些風險。
編輯：小譚
【來源：家庭醫生在線網】
聲明：轉載此文是出於傳遞更多信息之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益，請作者持權屬證明與本網聯繫，我們將及時更正、刪除，謝謝。 郵箱地址：newmedia@xxcb.cn