貴州公交墜湖牽動著眾人的心,經全力搜救,截至7月7日22時,共搜救出 37 人,其中受傷 16 人,無生命體徵 20 人,送醫搶救無效死亡1人。37人中有學生 12 人,其中 5 人無生命體徵,6人正在接受治療,1人已出院。那麼,公交落水該如何自救呢?在日常生活中,我們又該掌握哪些急救小常識,以備不時之需呢?下面,就一起來看看吧。
車輛落水後的自救方法
公交墜湖事故讓人痛心,也給大家敲響了警鐘。在為遇難者祈禱的同時,千萬不要忘記學習自救方法。那麼,車輛落水後該如何自救呢?
首先要保持冷靜,不要驚慌。在辨明自己所處位置後,迅速制定逃生方案。
當車輛落水後沒有發生側翻:
車輛落入水中後車身並不會立刻沉沒,車輛也不會馬上斷電,這時應當迅速打開電子中控鎖並解開安全帶,打開車門迅速逃生。
如果安全帶無法解開,要利用尖銳物品迅速割斷安全帶。如果車輛已經斷電,無法打開車門和車窗,隨著車輛繼續下沉,車內外會有很大的壓力差,這時要選擇砸車窗方法逃生。
砸車窗時要選擇安全錘、可拆卸的座位頭枕、車載滅火器或高跟鞋等尖銳物品,從車窗的邊角部位入手砸開。要注意的是,車身的各個玻璃中擋風玻璃最厚,人在車裡面很難砸破;車門窗和天窗最薄,相對容易砸碎。
當砸碎玻璃後,碎玻璃會隨水流迅速衝進車內,一定要小心別被玻璃劃傷。逃出車外後要保持面部朝上,遊出水面後迅速尋求救援,如果不會遊泳在離開車前儘量找一些漂浮物抱住。
當車輛落水後發生側翻:
車輛落水發生側翻後,要第一時間解開安全帶,如果無法解開,同樣利用尖銳物品割斷安全帶。
因為車輛側翻後基本不可能打開車門,這時只能通過車窗逃生,因此要判斷清楚更靠近水面的車窗,儘快砸車窗逃生。
砸車窗前深吸一口氣,同時保持鎮定,以防被砸開車窗後湧入的水流嗆到。砸開車窗後迅速離開汽車,並全力遊向水面尋求救援。
溺水後首選搶救方法是心肺復甦術
值得注意的是,夏天是溺亡事故的高發期。那麼,溺水後需要控水嗎?發生溺水後的搶救,首先該如何做呢?
溺水施救時,最常見的錯誤就「控水」。其實,溺水後第一件事不是控水。因為溺水時大部分水是喝進了胃裡,對生命沒有即刻的危險,只有一定量的水進入氣管才會對生命構成威脅,而溺水時,氣管和肺內並沒有我們想像的有很多水,而是反射性的聲門關閉。
「倒掛」控水或許是希望通過倒掛的姿勢將進入胃部及肺部的水控出,但實際上「控水」在溺水急救中不僅沒有任何幫助,有時還會拖延救治,操作不當還會加重誤吸,增加死亡機率。
將溺水者救上岸後,首先要確定他處於什麼狀態,然後,根據其身體狀況選擇急救措施。如果溺水者是清醒的,有或無咳嗽,不伴有呼吸困難症狀的,這時候只要安慰他、鼓勵他咳嗽保持呼吸道通暢,呼叫120並等待醫護人員到達就可以了。假如溺水者神志不清,但是仍然有脈搏和呼吸,就要先清理他口鼻的異物,保證呼吸道通暢,可以使之平臥於穩定的側臥位。這時候要密切觀察溺水者的呼吸和脈搏狀況,直到急救車到達。
儘管現場搶救不是每一次都能成功,但現場是心肺復甦成功率最高的時效空間。發生溺水後的搶救,首選的方法當然就是心肺復甦術。
要想做好心肺復甦,一定要平時學習訓練,並記住溺水時ABC的順序口訣。
「A」是打開氣道,使傷病員平躺在硬板或地面上,清除口腔內分泌物及嘔吐物、假牙等。用壓額提頜法打開氣道。
「B」是人工呼吸,捏緊鼻孔,用口唇包住患者口唇,平穩向內吹氣2次,每次時間不少於1秒。每次吹氣後,口唇離開,鬆開手指。
「C」是胸肺按壓,一手掌根放在胸骨與乳頭連線中點,手臂伸直,雙手交叉,手指互扣,用掌根按壓,按壓的幅度約為5—6釐米,按壓和放鬆的時間大致相等,按壓頻率為100—120次/分。「急救的時候要儘量減少按壓的中斷,保持連續性。」
最新的關於溺水的循證醫學推薦是先進行5次人工呼吸,再進行胸外按壓30次,隨後2次人工呼吸,30次胸外按壓,隨後重複2∶30循環,直到醫護人員到來。
成人心肺復甦術的操作步驟及注意事項
第1步 判斷患者有無意識
發現有人暈倒,首先應用力拍打患者肩部並大聲呼喊:「您怎麼了,醒醒!」如果沒應答,這時應觸摸患者頸動脈,感受有無搏動,同時貼近患者鼻腔,感受患者有無自主呼吸並觀察胸廓有無起伏,若感受不到動脈搏動、呼吸、心跳與胸廓起伏,判斷為意識喪失狀態,立即進行心肺復甦。
PS:頸動脈位置:喉結旁開1-2cm處;判斷患者狀態不超10秒;進行心肺復甦的同時尋求幫助。
第2步 胸外按壓
準備:將患者平放於硬板床或平整地面上,解開衣物。
按壓部位:兩乳頭連線中點。
按壓方法:兩手疊扣,兩臂伸直,肘關節不可以彎曲,利用身體重力,垂直向下用力按壓。
按壓深度:使胸骨下陷至少5cm,每一次按壓後要讓胸廓充分回彈,但手掌始終不離開按壓部位。按壓與放鬆的時間應大致相等。
按壓頻率:每分鐘100-120次。
比例:30次胸外按壓,2次人工呼吸。
第3步 氣道開放
進行胸外按壓後,患者可能會出現嘔吐的情況,這時需將頭偏向一側,清除口鼻腔分泌物(若有),可以用紗布或者手帕將異物從口腔中掏出,有假牙的患者要注意取下假牙。若無頸部損傷,用仰頭抬下巴的方法打開氣道;若有頸部損傷,用雙手託頜法。
第4步 人工呼吸
氣道通暢後應迅速進行口對口人工呼吸。患者仰臥,施救者一手託其下頜使頭後仰,另一手捏鼻孔並用手掌邊緣壓住額頭,吸氣後對病人口內用力吹氣,(注意要將患者的嘴包嚴)然後放開鼻孔,待胸廓回縮呼氣。連續吹氣2次,每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。
如此重複循環5次以後,判斷患者狀態,若復甦無效,繼續按壓。
胸外心臟按壓有效的標誌
患者瞳孔縮小;恢復自主呼吸;頸部大動脈出現搏動;末梢循環恢復。
心肺復甦的時限性非常關鍵,一般來說4分鐘之內復甦大概有50%的存活率。因此公眾掌握心肺復甦技術對於提高心肺復甦成功率是非常關鍵的。
腦溢血急救方法
患者突發腦溢血,要立即撥打120並採取相應的急救措施。讓患者平臥床上,保持周圍環境安靜,不可猛烈搖動昏迷者,密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標;將患者的頭偏向一側,防止分泌物或嘔吐物阻塞呼吸道出現窒息;如伴有發熱,可用冰袋、冷毛巾敷在患者額頭,降低局部溫度,有利於腦保護。
癲癇發作的急救措施
癲癇發作有時是非常突然的,突遇這種情況的時候,重要的是保護氣道、防止誤吸。患者可能會咬傷嘴唇和舌頭,必要時可考慮將紗布或者壓舌板墊在他的上下齒之間;患者抽搐痙攣停止、進入昏睡狀態後,使患者處於側臥位,將頭轉向一側,適當拍拍背,讓患者口中的唾液和嘔吐物流出,避免窒息,同時舌根也不易後墜而阻塞氣道。
但需要注意的是,癲癇發作期,不要強行按壓患者四肢,過分用力可能造成肌肉拉傷。若癲癇持續發作,應及時就醫。
正確的止血方法
出血之後首先要抬高受傷的部位,用清水清潔汙染的傷口,如果傷口流血較多要先止血再清潔,然後用消毒的紗布或者是乾淨、透氣、吸水性好的敷料敷住傷口,用手按壓5—10分鐘,確實流血不止要及時去醫院。
提示:不能將傷口進行綑紮,可能會造成局部缺血壞死。
編輯:Rita
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