甘肅醫衛丨冬季來臨,這些疾病要預防

　　原標題：冬季來臨，這些疾病要預防

　　專家簡介：趙信科，北京協和醫學院阜外醫院博士後，主任醫師，碩士研究生導師，甘肅省衛生健康行業骨幹人才，甘肅中醫藥大學第三附屬醫院副院長，兼任中華中醫藥學會介入心臟病學專委會委員等職。擅長冠心病、重症心力衰竭的救治、心力衰竭患者的長期治療和康復。

　　冬季來臨，隨著氣溫的下降，許多疾病乘虛而入，腦血管、冠心病、慢性支氣管炎、慢阻肺、呼吸道等疾病容易復發，如何預防和進行生活調養，也是大家比較關心的話題。本期，記者採訪了甘肅中醫藥大學附屬醫院趙信科、盧玉俊、毛忠南、歐秀梅四位專家，詳細解讀每種疾病的預防措施。

　　冠心病有三級預防

　　冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。人體心臟的血液供應主要來源於冠狀動脈，當其發生粥樣硬化或血管痙攣時，會導致管腔狹窄或閉塞，心肌細胞因缺血、缺氧或壞死，從而引起冠心病心絞痛。冠心病高危因素包括高血壓、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸菸、家族史等。

　　當你在日常生活中在勞累、緊張、飽餐、寒冷等情況下，突然出現胸悶、氣短、胸骨後或左胸部疼痛，伴有出汗或放射到肩、手臂或頸部時，應提高警惕，及時就醫，以便早期發現冠心病。

　　冠心病有三級預防，一級預防是在未發病時對多種危險因素在源頭的綜合控制，最基本的措施是改變不健康的生活方式，提倡健康飲食與戒菸，鼓勵參加有氧代謝運動，保持樂觀情緒等。二級預防是對患有冠心病者採取藥物（如：阿司匹林、硝酸酯類製劑、β受體阻滯劑、他汀類藥等）或非藥物措施（如：飲食及體育鍛鍊等）以預防病情復發或加重。三級預防是指重病搶救，其中包括康復治療，預防或延緩冠心病慢性合併症的發生和病人的死亡。

　　腦卒中：一級預防很重要

盧玉俊

　　專家簡介： 毛忠南，甘肅中醫藥大學附屬醫院康復醫學科主任，該康復科是我省第一家中西醫結合神經康復科，已經幫助數千名中風患者康復。

　　專家簡介: 歐秀梅，主任醫師，甘肅中醫藥大學附屬醫院治未病體檢中心主任。第三批全國優秀中醫臨床人才，甘肅省老年醫學學會第一屆呼吸專業委員會常務委員，甘肅省老年醫學學會第一屆心血管專業委員會常務委員，甘肅省中西醫結合學會第一屆醫養結合專業委員會常務委員。從事中西醫結合治療各種老年病，各種亞健康人群不同體質的中醫調理、健康養生保健。

　　高血壓患者更要注重膳食營養

　　冬季氣溫較低，容易導致血管收縮，血壓升高，進而引起心血管病發作。因此，高血壓患者在冬季應注意生活調養，保持血壓穩定。

　　對於廣大高血壓患者來說，合理的膳食營養是首要，食物品種多樣，以穀類為主，注意能量平衡，多食蔬果、奶類和大豆，適量食用魚、禽、蛋、瘦肉，減少鹽和油，限制糖和酒，經常飲茶。要適當運動、減少久坐，增加身體活動。一定避免高強度有氧運動，保持充足的睡眠，每天睡眠時間保持在6-8小時。抽菸的朋友要戒菸，吸菸量越大、年限越長、開始吸菸年齡越小，患高血壓風險就越大。飲酒過量也可增加高血壓發病風險，所以也要戒酒。日常要做好監測血壓。此外，愉悅的心情有助於血壓的控制，情緒波動導致血壓升高，所以每天要保持愉快的心情。

　　專家簡介：盧玉俊，副主任醫師，醫學碩士，碩士研究生導師，現為甘肅中醫藥大學附屬醫院心血管二病區副主任。現任中華中醫藥學會心血管專業委員會委員，中國中西醫結合學會心血管專業委員會委員，中國中西醫結合學會活血化瘀專業委員會委員，中國中醫藥研究促進會心血管專業委員會委員，甘肅省老年醫學會心血管專業委員會副秘書長。

　　腦卒中：要做好一級和二級預防

　　中風是急性腦血管意外的俗稱，它包括缺血性和出血性兩大類，又稱腦卒中。因其高發病率，高死亡率，高復發率，高致殘率以及漫長的康復過程和高昂的治療費用，給個人、家庭和社會帶來了沉重負擔。因此，要堅持做好一級預防，遠離中風；做好二級預防，避免復發。

　　中風的一級預防是指通過早期改變不健康的生活方式，積極控制各種可控危險因素，達到使腦血管病不發生或推遲發生的目的。主要常見可控危險因素有：高血壓、高血糖、高血脂、房顫、其它心源性疾病，以及頸部斑塊,代謝症候群、高同型半胱氨酸血症、口服避孕藥、呼吸睡眠暫停（打呼嚕）等各種疾病。要遵循世界衛生組織推薦的健康四大基石——「合理飲食，適量運動；戒菸限酒，心理平衡」來遠離中風，健康生活。

　　如果您的家人或者朋友不幸得了中風，請一定第一時間趕往最近的「卒中中心」進行最及時的治療,因為急性期「時間意味著腦細胞和將來的功能，意味著能否活下來」，而恢復期規範地康復意味著生活的質量。

　　呼吸系統疾病：加強防護，可接種疫苗

　　冬季，常見的慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統疾病逐漸增多，加強防護對呼吸系統疾病的預防有重要意義。

　　慢性支氣管炎是我國的一種常見病、多發病。根據統計，我國有將近3000萬人患有慢性支氣管炎，患病率達到3%-5%，而且患病率隨著年齡的增長而增長。50歲以上的人群患病率達到24%。

　　建議慢性支氣管炎患者飲食方面總體以高蛋白、高熱量、高維生素和易消化、低脂肪飲食為主。不要吃太寒涼的食物，有些伴有痰溼症候的患者還應忌食偏熱性、易生痰的食物。

　　對於慢阻肺患者，戒菸是預防慢阻肺最重要的措施。此外，控制環境汙染，減少有害氣體有害顆粒的吸入，還可以提前接種流感疫苗肺炎鏈球菌疫苗、卡介苗多糖核酸等，對防止慢阻肺患者反覆感染有益。同時，慢阻肺高危人群，要定期進行肺功能監測，早發現早幹預。

　　首席記者 歐陽海傑