電子血壓計沒有水銀血壓計準?心血管專家闢謠:主要是測量方法!

2020-12-03 心血管王醫生

上午門診,護士在給每一位待診者測量血壓,其中一位大媽不幹了。

說:一定要醫生,用水銀血壓計測量。

問她為什麼,她說醫生測得準;最主要水銀血壓計準,在家用電子測量,特別不準。

我說:您先用電子的測量一個,然後我再用水銀的測量一個,對比一下,看準不準。

結果兩次測量血壓誤差不到5mmHg,說明兩個血壓計,醫生和護士測量的一樣。

我接著告訴她:再過一陣,醫院就沒有水銀血壓計了,因為水銀血壓計逐漸會被淘汰,都會使用電子血壓計。

我們在判斷電子血壓計和水銀血壓計準不準之前,先要排除非血壓計因素的幹擾:

血壓計袖帶卷綁得不論過松、過緊都有會使血壓測量值偏低,合適的程度為袖帶卷綁後,袖帶與手臂之間應能自由伸進一個手指頭。

精神情緒:生氣、緊張、激動、高興、恐懼、害怕、失眠、熬夜、興奮、疼痛、吸菸、大量飲酒、喝咖啡、憋尿等可使血壓大的變化。

天氣溫度:天熱溫度高血壓低,天冷溫度低血壓高。

時間:正常健康人血壓的節律呈兩峰一谷,勺型血壓,也就是我們的血壓本身就是一條曲線,本身就是波動的。

生理因素:一般兩側上肢血壓會有少許差異,但兩者相差應在10mmHg以內,而下肢血壓比上肢高20~40mmHg。理論上右側高於左側,但隨著年齡增加,尤其動脈硬化形成,兩邊血壓差別更大,要以高一側為準。

家庭血壓:目前指南估鼓勵家庭血壓測量,這樣的血壓更接近真實血壓,且可以避免白大衣高血壓,在家測量電子血壓計更為方便。

我們先排除這些因素的幹擾。

電子血壓計到底有什麼特點:

1、電子血壓計則是測出什麼值就顯示什麼值,精確到個位;而水銀血壓計是測量者聽到聲音後,看到的數值,一般精確到2、4、6、8這個數值。

2、電子血壓計測量方便,任何人均可操作,本人操作也方便,無水銀洩露風險;而水銀血壓計一般需要別人幫助,且測量者還得會使用水銀血壓計及聽診器才行。電子血壓計就沒有這麼多麻煩。

3、市面上,一些質量不過關的血壓計確實給大家帶來困擾,導致大家不信任電子血壓計。

如何正確的測量方法是:

1、先休息10分鐘,測量血壓時,安靜、舒適地坐於有靠背的座椅上。兩腿自然分開,全身自然放鬆。

2、脫去上臂衣袖,氣囊袋緊縛於上臂,其△標記應對準肱動脈處。

3、上臂應與心臟保持同一水平。

4、自動測壓過程,患者不能有動作,否則因肌肉運動出現的假波,使測壓失敗。

5、兩次測量中間間隔3分鐘以上,並且部位、體位要一致。

電子血壓計採用的原理與水銀柱血壓計採用的原理不同。水銀柱血壓計是利用柯氏音方法進行血壓測量的,測量值穩定,影響因素小;而電子血壓計則是利用袖帶內傳感器,記錄動脈中的血液流動狀態,採用示波法測量,建議選擇臂式血壓計,不建議腕式血壓計。

只要選用合格的電子血壓計,使用正確的測量方法,那麼電子血壓計也是很準確的!

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