導語:腎臟可以說是我們身體的環衛工人,可以清除我們身體中的垃圾,發揮著重要的排毒功效。排尿功能和內分泌功能是它的兩個重要功能。一般來說,正常成年人每天排尿應該達到3斤以上,並且細胞代謝出來的廢物也會隨著尿液排出,這樣能夠維持機體內環境的穩定狀態。而多囊腎病是一種遺傳性的疾病,父母雙方只要有一方患病,子女的遺傳機率就會達到50%以上,男女的發病率是相同的。
01多囊腎病到底是什麼,其發病的過程中有什麼症狀?
1、多囊腎病
多囊腎病實質上是影響腎臟和其他器官的一種疾病,腎臟上有很多囊群是充滿液體的,也就是我們所稱的囊腫。腎囊腫的大小與數量會隨著人年齡的不斷增長也跟著一起緩慢的增長,如果增長到比較嚴重的程度甚至會造成腎臟過濾血液廢物能力不斷地下降。而且囊腫在生長,也會造成腎臟不斷地擴大,有可能會導致腎衰竭的問題,當然還有可能誘發肝臟的併發症。
多囊腎其實也就是腎髒中有非常多大小不等的囊腫,大的可能很大,小的肉眼也可以看見,腎臟的體積也會隨著囊腫的增多而不斷增大,表面會變得凹凸不平,而且囊內會有淡黃色的漿液,有時候還會因為出血的問題變成紅褐色。多囊腎病大體分為兩種類型,常染色體隱性遺傳型多囊腎和常染色體顯性遺傳型多囊腎,前者屬於嬰兒型,而後者屬於成年型。
2、多囊腎病症狀
患上多囊腎病之後可能會造成腎的不對稱,兩側大小可能會有差異,如果任由其發展,到了晚期之後腎甚至能夠佔滿整個腹腔,而且腎的表面有很多的囊腫,所以會出現不規則和凹凸不平的情況,質地也比較堅硬。
(1)腎區會有疼痛
一般是腰背的部位感覺到壓迫或者是鈍痛的感覺,有的人會是肚子比較疼痛。如果疼痛的時候還是一直在行走或者是久坐,很可能造成疼痛加劇的情況,要及時臥床休息。腎內如果出血或者結石有移動的情況,疼痛也會加劇。
(2)血尿
有半數的患者在鏡下有血尿的情況,而且是發作性肉眼血尿,這是因為囊腫壁出現破裂的情況所導致的,並且如果出血太多的時候,血凝塊會通過輸尿管引起絞痛的感覺。血尿往往還有白細胞尿和蛋白尿的問題,尿蛋白的量比較少。腎內如果有感染的問題,膿尿是十分明顯的,並且血尿也會加重,除了腰痛之外還可能有發熱的問題。
(3)高血壓
有的患者還會出現高血壓的情況,因為囊腫會壓迫到周圍的組織,這樣一來腎素-血管緊張素-醛固酮系統就會被激活,導致血壓不斷上升。並且囊腫上皮細胞腎素顆粒逐漸增多,腎素的分泌也因此而增加,所以導致高血壓的問題。也就是說,高血壓人群囊腫增長比較快,對預後有很大的影響。
02多囊腎患者在治療的時候存在什麼樣的治療誤區?
1、誤認為患上多囊腎不可生育
很多女性患者患上多囊腎之後認為自己的生育會受到影響,其實並不是這樣的。如果沒有導致高血壓、腎功能損傷和大量蛋白尿,就可以生育健康的寶寶,而且腎病也並不會因此而加重。如果女性患上多囊腎,最好還是要儘早生育,避免腎功能因為病情不斷延長,失去了最佳生育的時機。而男性的多囊腎病患者就更不會影響到生育。
2、多囊腎病無需儘快治療
雖然多囊腎病發展確實比較緩慢,症狀的出現也相對比較晚,有的人有不適的症狀也強忍過去了,但是這並不意味著可以忍過去就可以晚一些治療。實際上,越晚治療多囊腎,會加大難度,並且需要多次的透析,甚至需要進行換腎手術的風險,這些花費也是非常大的。如果早期進行治療能夠降低它的發生率,並且預後效果也會更好。
雖然多囊腎病發展比較長,有的拖延的患者可能會有一段看似健康的生活,但是隨著病情的延誤,治療也會變得更加困難,而且花費的時間和金錢也更多,囊腫也無法得到有效控制,腎功能損傷更大,並且還有可能會有腎衰竭和尿毒症的情況。
3、腎囊腫小就不需要治療
有的患者可能會認為囊腫如果比較小,就不用等待治療,如果它有變大的問題之後再進行治療就好了,但是囊腫在逐漸長大之後,腎臟損傷也會緩慢推進,腎臟就會被逐漸侵蝕。早期治療小囊腫比起大囊腫更加容易治療,對腎臟的損傷也會變小。
03多囊腎病的患者平時應該怎麼保養自己的腎臟,養身方法有哪些?
1、控制好高血壓
如果有高血壓問題,一定要保證低鹽分的飲食,並且不要熬夜,可以定期地監測血壓,並且根據醫囑服用降壓藥。血管因為緊張素受體阻滯劑,尤其血管緊張素轉換酶抑制劑都是治療多囊腎引起的高血壓首選的藥物。在腎臟受損的早期,血壓應該控制在合理的範圍內,這樣一來才能夠緩解腎功能損害,降低心血管疾病的死亡率。
2、適量飲水
有多囊腎病的患者飲水也一定要保證每天充足的飲水量,每天最好要有6斤以上的液體攝入量,尿量能夠增加,並且尿液的滲透壓也會降低,並且血液中抗利尿激素的水平也能減少。還會減少泌尿系統結石的機率。雖然,多囊腎患者誘發腎結石其實是很常見的問題,容易造成繼發感染和腎功能的降低。當然,飲水量不能太多,不然心臟的負擔可能會增加,而且腎功能損害也會加大。
3、合理使用生長抑素
生長抑素使用超過半年的時間,能夠減少囊液積聚,抑制單個囊腫大小和體積,並且能夠抑制患者伴發多囊肝體積,改善患者的疼痛感覺。但是長期使用生長抑素之後可能仍舊難以對腎小球濾過率有顯著的緩解功效。
4、腎臟移植和血液透析
大部分的多囊腎病患者有可能會發展到尿毒症的階段,這時候就要採取腎臟移植或者是血液透析等治療方法。實際上,多囊病患者導致的尿毒症,腎臟替代治療的效果也是非常好的,而且技術進步也很快,可以選擇這一治療的方式。
結語:腎臟的代償功能是很強大,腎臟能夠滿足身體的基本需要,多囊腎病的患者最好要做好保養,保證甲亢的生活習慣,這樣也不用擔心自己的壽命受到影響。最好還要做好定期的體檢,檢查血壓、腎功能,並且也要做好腫瘤篩查,這樣才能更早發現問題。