兒童發育遲緩 需要做哪些專項檢查?

2020-12-08 健康界

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兒童發育遲緩是發育性殘疾的一種，特指6歲以下兒童在粗大運動/精細運動、語言/言語、認知、社會/個人、日常活動能力等發育領域中存在2個或2個以上的明顯落後。

5歲以下兒童發育遲緩現患率約為1%-3%，美國兒科學會(AAP)近些年調查顯示發生率為12%-16%，其發生除與遺傳、圍產期等生物因素有關外，與兒童所處的社會文化環境也密切相關。

因此家長在兒童發育過程中，應密切關注兒童的生長發育情況，如智力﹑身高﹑體重﹑第二性徵等，並定期帶孩子到正規醫院做健康檢查。

引起兒童發育遲緩的原因眾多（遺傳、孕產、營養和環境因素等），而且每個孩子的體質狀況不一樣，出現的症狀、表現也會有差異，所以檢查項目也不同。

兒童發育遲緩需要做哪些專項檢查？

1.GESELL發育行為測評

GESELL測評是對嬰幼兒發育的一個發育評價，發育評價是作為判斷小兒神經系統是否完善和功能是否成熟的一個重要手段，醫生可以通過測量結果做出發育診斷。

 通過定期的gesell測評來評價中樞神經系統的功能，來識別神經、肌肉和感覺系統是否存在缺陷，以及是否存在發育遲緩。


▲我院gesell測評量表

gesell測評檢查內容 

檢查內容為五大方面：1、適應性行為；2、大運動行為；3、精細動作行為；4、語言行為；5、個人-社交行為。

gesell測評適用年齡 

適用於0-6歲嬰幼兒、兒童。

評估後何時拿到測評結果? 

一般情況下，做完測評後2-3分鐘即可拿到測評結果。

gesell測評需要多久？

測評時間根據孩子配合度決定，一般情況需要20分鐘-30分鐘左右。

2.感統測評

感覺統合不足或感覺統合失調就會影響大腦各功能區、感覺器官及身體的協調發揮，引發學習、生活等方面的問題。

感覺統合測試就是用來判斷兒童感覺統合能力發展程度及失常的嚴重程度的一種科學的測量方法，感統失調又分為前庭平衡功能失調、本體感失調、觸覺系統失調。只有清晰的知道孩子感統現狀，才能進行針對性訓練。

▲專業康復師進行兒童感統訓練

感統測評適用兒童

感覺統合失調、語言發育遲緩、智力發育落後、運動發育落後、多動症、抽動症、學習困難、自閉症等兒童。

感統測評需要多久？

一般情況需要10-20分鐘左右。

3.S-S兒童語言發育遲緩評估

兒童語言發育遲緩檢查法是1990年中國康復研究中心根據日本語言發育遲緩委員會編制的「語言發育遲緩檢查法」修訂而成的。

由於該檢查法主要用於評估受測者建立符號與指示內容關係的能力，所以又稱為S—S法。S—S法適用於因各種原因而導致語言發育水平處於嬰幼兒階段的兒童。

▲S-S兒童語言發育遲緩評估表

哪些孩子適合評估? 

各種原因所引起的語言發育遲緩，原則上適合1歲半~6歲半的語言發育遲緩兒童。有些兒童的年齡已超出此年齡段，但其語言發展的現狀如不超出此年齡段水平也可應用。

另外，學齡前的兒童獲得性失語症也可以參考應用。不適合聽力障礙為原因的語言障礙。

評估後何時拿到測評結果? 

 一般情況下，評估完20分鐘左右即可拿到報告。

S-S語言發育測評需要多久？

測評時間實際根據孩子的年齡、配合程度（語言能力的程度決定測評時間，由易到難）決定，一般情況需要30分鐘左右。

4.韋氏兒童智力量表測試

《韋氏兒童智力量表》簡稱WISC，是美國心理學家大衛·韋克斯勒編制的一組採用個別施測的方法，評估6-16歲兒童智力水平的智力測驗工具。

韋氏測評是用來檢查神經系統的抽象推理能力、短時記憶力、感知能力和新環境中的靈活性等功能。

韋氏智力量表作為當今世界上使用最為廣泛的智力測驗工具，對於臨床心理學和學校心理學領域有著傑出的貢獻。

韋氏智力測試的4個指數

1.言語理解指數：言語理解指數的各個分測驗主要是用於測量學習語言的能力、概念形成、抽象思維、分析概括能力等。該項指數有助於教師和家長更好地了解孩子的言語方面的能力，對於有言語發展障礙的孩子能起到較好的篩查作用。

2.知覺推理指數：知覺推理指數的各個子測驗主要測量人的推理能力、空間知覺、視覺組織等。和以往的量表相比，該項指數可以更精確地測查被試的非言語推理能力。有助於家長和老師更好地了解孩子的推理能力、空間思維能力等。

3.工作記憶指數：工作記憶指數主要反映人的記憶能力、對外來信息的理解應用能力。工作記憶是人的學習能力的一個重要測量指標,該項指數可以準確地幫助人們了解孩子的注意力、記憶能力以及推理能力等。

4.加工速度指數：加工速度考察的是人對外界簡單信息的理解速度、記錄的速度和準確度、注意力、書寫能力等。日常的學習生活往往要求個體既有處理簡單信息的能力,也有處理複雜信息的能力。加工速度比較慢的個體往往需要更長的時間來完成日常作業和任務,也更容易引起大腦的疲勞。該項指數可以更有效的檢測出孩子完成信息處理的能力。

韋氏智力測試面向年齡？

韋氏智力測試是全面評定2歲11個月-16歲兒童智力的臨床工具。針對人群：智力障礙、各種學習困難以及自閉症和多動症等。

韋氏智力測評需要多久？

測評時間根據孩子配合度決定，一般情況需要50-80分鐘左右。

註：以上檢測項目做哪些，醫生需根據兒童具體情況判斷。針對個別特殊兒童，需進一步進行基因檢測、遺傳代謝疾病檢測。

專家提示：

孩子在兒童時期發育非常快，一點異常變化中也可能包含著重要的信息，家長需要特別仔細地觀察和辨認。

如果孩子發育遲緩因誤診或漏診導致沒能及時得到有效治療，不但會加重孩子的病情，還會導致孩子的社交能力、身心健康、人格發展、智商水平等都受到影響。

據統計，高達60%的語言發育遲緩兒童興趣狹窄、智力發育落後甚至患有癲癇。因此，家長一旦發現孩子出現異常症狀，應及時帶孩子到正規醫院檢查治療。

相關焦點

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  • 就是發育遲緩?別急,看完這一篇再說
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    前段時間，鄭州中心接到一位家長的諮詢，電話中這位家長說他們家孩子的語言發育遲緩，明年就要上小學了，想問問我們機構能不能進行一些專業的矯正。一般來說，即將上學的語言發育遲緩兒童想要接受語言矯正是一件很困難的事情。