不開刀、用自己的血就能治療骨關節病？近日，湖南省人民醫院康復三科利用骨關節病患者自身的靜脈血液，通過富血小板血漿治療，不開刀為患有骨關節病的謝女士緩解了病痛，改善了生活質量。
家住長沙的55歲謝女士平時喜愛運動、串門子。但1個月前，謝女士兩腿膝蓋上下樓梯時感到疼痛、彈響，走百餘米就要休息，活動嚴重受限，更別說串門了。因疼痛難耐，謝女士在家附近醫院就診後發現，是患有老年性膝關節炎、雙膝關節半月板Ⅱ0、Ⅲ0撕裂。因不願手術治療，半個月前，謝女士幾經輾轉找到湖南省人民醫院康復三科尋求救治。
康復三科主任蔡華安在仔細分析病情後認為，謝女士可採用關節腔注射自體富血小板血漿（PRP）這一治療技術。該療法只需抽取謝女士35毫升左右的靜脈血，通過離心機分離出富血小板血漿，激活後注射入她的膝關節腔，修復損壞的關節軟骨，以此延緩關節軟骨退變，保護關節、緩解疼痛。通過治療，謝女士膝疼痛明顯好轉，目前行走已基本無疼痛感。
據統計，全球65歲以上人群幾乎均有軟骨破壞，有明確膝關節骨性關節炎者約佔60%～70%，我國65歲以上人80%均有骨性關節炎表現。隨著人口老齡化程度的加深，這一問題也會更加突出，防治形式不容樂觀。
「通常軟骨、半月板運動傷害後，本身再生修復能力很差，其受損後恢復緩慢，嚴重影響生活和工作。」蔡華安主任介紹，富血小板血漿技術，是通過離心的方法從自體全血中提取出來的血小板濃縮液，含有高濃度的纖維蛋白、白細胞。血小板釋放的生長因子在促進組織新生、再生等多個方面扮演著「肥料」的角色，白細胞在抗炎、抗感染等方面作用顯著，扮演著「防腐劑」的角色，纖維蛋白能為細胞的增值、分化提供附著物並緩釋生長因子，扮演著「支架」的作用。
蔡華安表示，由於富血小板血漿來源於自身血液，副作用少，無疾病傳染及免疫排斥反應、製作簡單，臨床應用安全，對緩解關節痛，促進骨與軟組織修復，改善肢體和關節功能，具有更好的優勢。
「富血小板血漿技術可以對早中期的骨性關節炎患者、骨不癒合或骨延遲癒合，有很好療效。」蔡華安主任提醒，老年性膝關節炎的治療方法應根據患者的年齡和疾病程度來選擇。早期可儘量採用無創的治療方法緩解疼痛，修復關節，延緩病變發展；當患者保守治療無效，影響工作及生活時，可考慮外科手術治療。此外，應注意患有血小板功能障礙、嚴重貧血、白血病等血液疾病、惡性腫瘤患者、凝血酶過敏的患者也不適用富血小板血漿治療。
瀟湘晨報記者張樹波 通訊員鄭麗君 實習生申晟
【來源：瀟湘晨報】
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