華商報訊(記者魏光敬 通訊員李潔)6月13日,由空軍軍醫大學西京醫院牽頭,聯合杭州啟函生物科技有限公司、四川省醫學科學院實驗動物研究所、雲南農業大學動物醫學院共同參與的多基因編輯豬-恆河猴異種肝、心、腎器官移植臨床前研究順利實施。研究團隊首次在國際上使用PERV敲除的13個基因修飾豬作為供體,將一個供體豬的肝、心、腎分別移植給3隻恆河猴受體。目前,移植肝和受體猴已存活16天,為豬-猴輔助性肝移植國際最長存活時間。
西京醫院組織專家團隊實施手術
該項目由西京醫院肝膽外科竇科峰教授和陶開山主任牽頭,心血管外科、泌尿外科、麻醉與圍術期醫學科、實驗外科等17個科室共同協作完成。異種器官移植存在超急性排斥反應、急性排斥反應、凝血功能障礙和物種間交叉感染等4大主要問題。為推進項目開展,西京醫院成立專門研究小組,由肝膽外科竇科峰教授擔任組長,肝膽外科陶開山主任、心血管外科俞世強教授、泌尿外科秦衛軍主任、麻醉與圍術期醫學科董海龍主任、實驗外科李紀鵬主任擔任副組長。
供體豬由杭州啟函生物科技有限公司提供,其基因編輯人源化程度高,首次實現了豬內源性逆轉錄病毒敲除、聯合3種主要異種抗原敲除以及9種基因人源化改造,解決了異種器官移植後PERV病毒交叉感染和超急性排斥反應問題,降低了異種器官移植後急性排斥反應和凝血功能紊亂等問題,屬於國際領先水平。受體恆河猴由四川省醫學科學院實驗動物研究所提供,其基因組與人類基因組的同源性達94%,生理指標與人類接近。
移植肝和受體已存活16天破世界紀錄
6月13日8點30分,手術正式開始。由麻醉與圍術期醫學科董海龍主任、路志紅副主任、陳敏教授等實施麻醉。由陶開山主任、劉金成主任、楊詔旭副主任等切取1個基因編輯供體豬的肝、心、腎,為 3隻恆河猴受體同時實施肝臟、心臟和腎臟移植。肝臟移植採用脾窩異位輔助性肝移植,由肝膽外科陶開山主任、竇科峰教授、嶽樹強教授、王琳教授、楊雁靈教授、楊詔旭副教授等主刀完成。心臟移植採用腹腔異位心臟移植,由心血管外科劉金成主任、程亮副教授等主刀完成。腎臟移植採用受體自身雙腎切除後原位腎移植,由泌尿外科秦衛軍主任、張更副教授等主刀完成。
手術過程順利,恢復血流後3個移植臟器顏色紅潤,質地柔然,血運良好:移植肝很快有金黃色的膽汁從膽管流出;移植心臟即刻復跳,搏動規律有力;移植腎臟亦可見尿液從輸尿管中流出。術後,心臟移植受體猴因下腔靜脈血栓形成,最終存活7天。腎臟移植受體猴因出現室顫,存活1天。目前,檢查顯示移植肝臟體積明顯增大、血流供應正常;肝功能、凝血系統和血常規指標基本正常;生命體徵正常。移植肝和受體已存活16天,為豬-猴輔助性肝移植國際最長存活時間。
豬不是普通的豬 猴是普通的猴
6月29日上午11時,記者在專家的帶領下,經過消毒後進入實驗室內參觀。肝受體猴躺在手術室床上,進入睡眠狀態,醫護人員通過各種檢測儀器,反映出它身體各方面體徵態良好。
西京醫院肝膽外科主任、全軍器官移植研究所主任陶開山介紹,本次研究首次在國際上使用PERV敲除的13個基因修飾豬作為供體,同時觀察肝、心、腎3種器官異種移植後移植物功能和受體存活狀態,突破了豬-猴輔助性肝移植國際最長存活時間記錄,為異種器官移植臨床應用奠定了基礎。
記者:為什麼選擇的是豬?這些是豬是不是普通的豬?
陶開山:國際公認基因編輯豬是最佳供體。有幾個顯著特點,豬的生理、生化與人相似;易於基因改造;培育、繁殖周期短;隨時獲得、數量不限。
【來源:華商網】
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