「褪黑素」真的能治失眠嗎?藥師:我勸你三思

2020-12-03 生活小時訊

有些人看上去年輕有活力,背地裡卻在吃「褪黑素」。

為什麼要吃褪黑素?因為他們失眠,並且眼罩、耳塞已經沒有用了……

其實,褪黑素並不是安眠藥,吃錯了不僅治不了失眠,還會損害健康。

專家,告訴你褪黑素適用於哪些情況。

褪黑素到底是什麼?

褪黑素又名松果體素,是一種可以使皮膚顏色變淺的神經激素。

它由大腦松果體分泌,受晝夜節律影響,在黑暗環境下分泌活躍,與睡眠、情緒、生殖、腫瘤生長和衰老均有重要關係。

研究顯示,人體在35歲以後褪黑素水平逐年下降,80歲時降至極低水平,白天與黑夜差別趨於消失。

褪黑素在英國是處方藥,但在許多國家如中國、美國等,被當作保健品使用。

由於褪黑素是強內源性自由基清除劑,可以抗氧化、防止細胞衰老,有些年輕女性會長期把褪黑素當美容品來用;

它的分泌受光照制約,少量補充可以引導自然睡眠,所以也有人把它當安眠藥;

相關研究還表明,褪黑素可透過血腦屏障延緩老年痴呆的發生。

褪黑素僅適用於3種情況

失眠患者的褪黑素水平通常較低,短期服用小劑量褪黑素是安全的,不容易產生依賴性,但這並不代表它可以替代安眠藥。

其應用僅適用於3種情況:

夜晚值班、白天睡覺的輪班工作者;

睡眠時間後移,如熬到凌晨甚至天亮才能入睡者;

需要倒時差的出差人士。

這些因褪黑素缺乏而導致睡眠障礙的人群,睡前1~2小時服用2毫克褪黑素可以有較好的助眠效果。

但除了這些,褪黑素並沒有其他的神奇功效,反而有不少副作用。而且,目前市場上銷售的褪黑素製劑常常劑量偏大,超過了國際推薦的每日服用劑量。

褪黑素可能誘發其他負面的生理效應,比如幹擾免疫、影響其他激素循環等。尤其是對一些因緊張焦慮、疼痛引起的失眠,以及腦血管病等器質性疾病引起的失眠,補充褪黑素是無效的。

失眠的人慎用褪黑素

對於普通失眠人群來說,不建議長期服用褪黑素。主要有以下幾個原因:

影響自身分泌功能

長期服用外源性褪黑素,可能會導致自身分泌減少。

當停用褪黑素時,自身分泌功能很可能無法恢復或只能恢復一部分,而對外源性褪黑素形成依賴,引起睡眠功能紊亂,還會導致內分泌系統紊亂,加重失眠症狀。

給肝腎帶來負擔

長期超量使用褪黑素會加重肝腎負擔,還可能發生頭疼、胃腸道反應、抑鬱焦慮精神症狀等不良反應。

加重抑鬱

褪黑素僅僅對生物鐘紊亂、褪黑素敏感型的睡眠障礙有一定的輔助作用(如倒時差或老年因褪黑素分泌下降所致失眠),並非對所有失眠都有作用,如抑鬱導致失眠的,服用褪黑素後會加重抑鬱症狀。

女性不孕

長期過量服用,可能造成低體溫,導致泌乳素釋放過多而不孕。

增加中風風險

對於老年人,服用過大劑量的褪黑素可能會促使大腦血管收縮,增加中風風險,不建議服用。

影響其他藥物療效

褪黑素對某些疾病及藥物有影響,用藥時需謹慎。

例如,有凝血障礙、抑鬱症、癲癇、器官移植人群尤其不建議服用褪黑素;有心腦血管疾病長期服用阿司匹林的患者,不建議使用褪黑素,因為阿司匹林與褪黑素會發生藥物相互作用,影響二者療效。

安全性有待驗證

以現有的國內外研究數據來看,大多數人短期適量服用褪黑素雖然有一定的睡眠改善效果,但長期超量使用安全性有待驗證。

目前有關褪黑素的安全性研究相對較少,建議患者不要用它來代替安眠藥,年輕人也不要把褪黑素當成抗衰老藥服用。

失眠原因有很多,改善失眠症狀,首先要養成良好的生活習慣。

失眠症狀較輕的可以先採用物理療法,如改善睡眠衛生,創造舒適的睡眠環境,症狀較重的可以配合物理、心理及藥物多種方案綜合治療。

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