黑便嘔血至休克,阿姨命懸一線!浙江援疆醫生緊急實施血管內介入...

2021-01-08 騰訊網

「感謝浙江來的羅君醫生,是他救了我。」6月12日,來自阿克蘇地區溫宿縣的宋阿姨從新疆阿克蘇地區第一人民醫院出院了。出院前,她專門表達了對中國科學院大學附屬腫瘤醫院(浙江省腫瘤醫院)援疆醫生羅君副主任醫師的感激。

緊急!新疆阿姨失血性休克

想到半月前的狀況,宋阿姨還是心有餘悸:她無明顯誘因出現黑便並嘔血,當地醫院診斷上消化道出血,並給予止血等對症治療。然而過了沒幾天,她再次出現嘔血及黑便並伴頭暈、心悸加重,面色蒼白,血壓不穩的她被急診轉入阿克蘇地區第一人民醫院。

到了醫院,宋阿姨已處於失血性休克狀態,經消化內科、CCU經過止血、輸血仍然無法有效止血,於是請介入醫學科緊急會診。

阿克蘇地區第一人民醫院介入醫學科主任、國科大腫瘤醫院援疆專家羅君接到電話,立即趕赴CCU病區給予會診並評估病情。

迅速!急診手術找到出血責任血管

「必須馬上急診手術!」眼看宋阿姨生命垂危,羅君當機立斷,吩咐CCU立即輸血、補充血容量,一邊談話、交代病情及手術的意義及手術風險,同時積極聯繫介入手術室空出手術臺準備急診手術。

因失血過多,手術時宋阿姨的動脈搏動已幾乎觸摸不到,羅君靠長期以來積累的手術經驗迅速穿刺成功,並在最短的時間內完成血管造影,並準確地找到出血責任血管進行栓塞。

術中造影發現十二指腸球部潰瘍伴大出血

經過緊張有序的介入手術,宋阿姨的血壓逐步平穩,生命體徵好轉,術後繼續在CCU病房救治,血壓逐漸穩定。

術中栓塞責任血管,出血停止

經幾天積極治療,宋阿姨休克症狀已緩解,病情明顯好轉,目前生命體徵平穩,在普通積極恢復中。

據介紹,上消化道出血,特別是出血量比較大的情況下,內科保守治療效果欠佳,外科手術創傷大又不明確具體出血部位,而此時介入治療,能很好地解決以上的難題,血管內介入治療,上消化道供血動脈造影術可以明確出血動脈的部位,而介入栓塞術可以「立竿見影」,很好解決了患者出血問題。

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