呂梁市中醫院功能科-「輕鬆呼氣,快速檢測」幽門螺旋桿菌檢測(C14)

2020-12-03 瀟湘名醫

幽門螺桿菌病是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細菌。1983年首次從慢性活動性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中分離成功,是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類 ,這種細菌感染首先引起慢性胃炎,並導致胃潰瘍和胃萎縮,嚴重者則發展為胃癌。據統計,初次感染幽門螺桿菌年齡較早的人群萎縮性胃炎及胃癌發生率高,幽門螺桿菌感染與胃癌死亡率的高低呈現平行關係。

幽門螺桿菌的傳染力很強,可通過人與人傳播,家庭內傳播是其主要途徑。據中國幽門螺桿菌科研協作組調查結果顯示:我國幽門螺桿菌的總感染率高達56.22%。據此,專家們認為,及早發現幽門螺桿菌感染者,及時而有效地用抗菌素殺滅幽門螺桿菌,對預防和控制胃癌有重大意義。

我院在體檢中採用了國際上公認的幽門螺桿菌檢查「金標準」----C14呼氣試驗。

這一試驗是利用幽門螺桿菌可產生高活性的尿素酶這一特徵,當病人服用C14標記的尿素後,如患者的胃內存在幽門螺桿菌感染,胃中的尿素酶可將尿素分解為氨和C14標記的二氧化碳(CO2)。C14標記的二氧化碳通過血液經呼氣排出,定時收集呼出的氣體,通過分析呼氣中C14標記的二氧化碳的含量即可判斷患者是否存在幽門螺桿菌感染。

C14呼氣試驗具有很多優勢

1. 對於侵入性胃鏡和血清學檢查,屬於無創非侵入性檢查;

2. 檢查過程快速簡單,適合除孕婦以外的任何人群;

3. 克服胃內細菌「灶狀」分布差異;

4. 靈敏度和特異性均比較高,可以準確診斷陽性率;

5. 適用於治療後的複查,操作簡單易懂。

幽門螺桿菌檢測適用人群

1. 成人消化不良患者,吞咽困難、噁心或嘔吐、進行性或持續性疼痛、消化道出血或體重減輕的患者;

2. 所有胃、十二指腸潰瘍現症或既往史患者,胃癌家族史;

3. 所有胃黏膜相關組織淋巴瘤患者,早期胃癌切除術後患者;

4. 長期服用非甾體類抗炎藥或阿司匹林的患者。

C14呼氣試驗示意圖

幽門螺桿菌的預防

1.飯前便後洗手。

2.食物要經過高溫。

3.少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸菸,不喝酒飲食,營養均衡,細嚼慢咽。

4.建議分餐:家裡有感染患者應選擇使用公筷,直至其完全治癒。

5.禁止口對口餵食:一定要避免給孩子口對口餵食。

6.牙具定期換:建議使用一段時間漱口水和抑菌牙膏,緩解口腔炎症,牙刷三個月換一次。

呂梁市中醫院

【來源:黃河新聞網呂梁頻道】

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