懷疑自己患乳腺癌,需要做什麼檢查?如何積極預防?醫生告訴您

對於女性朋友來講，乳腺的健康與否尤為重要；然而乳腺也是非常容易出現各類疾病的一個器官，比如乳腺炎性病變、乳腺增生性病變以及乳腺腫瘤性病變等，都是非常好發且常見的；而在各類乳腺疾病中，又以乳腺癌最為嚴重，它是乳腺最常見的惡性腫瘤，它一般是因為乳腺細胞生長失去控制，就會形成乳腺癌。乳腺中包含能夠產生乳汁的乳腺小葉和輸送乳汁的乳腺導管，而絕大部分的乳腺癌是起源於導管和小葉。對於女性朋友們來講，了解乳腺癌尤為重要。今天劉醫生就和大家詳細聊一聊關於乳腺癌的相關知識。

那麼懷疑自己得了乳腺癌，需要做什麼檢查？

很多女性朋友懷疑自己乳腺出了問題，常常不知道做什麼檢查好，有的女性朋友甚至害羞不好意思去醫院做檢查，這是萬萬不可的，因為很容易造成病情的延誤，影響治療，所以及時到醫院進行相關檢查非常重要。一般懷疑乳腺有問題，可以到乳腺外科進行就診，而做哪些檢查，劉醫生在這裡給大家介紹幾種常見和實用的檢查方法。

一、專科醫生查體。專科醫生通過觸診，可以判斷乳腺內是否有腫塊，判斷腫塊的一般情況，了解活動度是否良好，同時通過觀察乳頭是否有溢液、皮膚和乳頭是否有凹陷、周圍是否有皮疹，是否有橘皮樣改變等，常常可以初步判斷是否有乳腺癌的可能。

二、影像學檢查。影像學檢查是診斷乳腺癌主要的方法，它除了可以診斷乳腺癌，還可以了解有無淋巴結轉移，有無遠處轉移等，所以是臨床診斷乳腺癌必不可少的方法。而常用的影像學檢查方法包括：

1、乳腺鉬靶X線檢查。乳腺鉬靶X線檢查可以比較全面而正確的反映整個乳腺的大體解剖結構，能夠反應乳腺密度的改變，可以用於乳腺的篩查。如果在鉬靶X線檢查中發現乳腺內出現不規則腫塊，邊緣模糊、呈毛刺狀，腫塊內同時出現細小的鈣化灶，這時候就要高度懷疑是乳腺癌。

2、超聲檢查。乳腺超聲檢查有助於醫生發現乳房變化，如乳房腫塊。乳腺超聲也是篩查乳腺癌最為方便的一項檢查方法，同時，通過彩色都卜勒成像，還可以觀察腫塊內部血流情況，對乳腺癌做出比較明確的診斷。在超聲上，乳腺癌一般表現為形態不規則、邊界欠清楚、回聲不均勻的腫塊，常常在低回聲團塊中有強回聲光點（小鈣化灶）。

3、核磁共振（MRI）檢查。MRI檢查可以作為乳腺X線檢查、乳腺超聲檢查之後的補充檢查方法。在MRI上，乳腺癌一般表現為邊界模糊、不規則、分葉、呈星芒狀或有毛刺的腫塊；增強掃描病灶邊緣環形強化，導管強化，乳腺實質不均勻的斑點狀強化,。而對於已經明確了乳腺癌的患者，MRI有助於更加直觀的了解病灶的大小、侵犯範圍、有無淋巴結及遠處轉移等。這對於專科醫生治療方法的選擇有很好的指導作用。

4、CT檢查。CT檢查對於診斷乳腺癌沒有太大的優勢，但它可以用於輔助了解有無腋窩淋巴結轉移，有無胸部或者腹部器官的轉移等。

三、穿刺活檢。穿刺活檢可以獲得病理診斷結果，所以也是常用的輔助方法。乳房穿刺活檢常用的方法有：細針穿刺活檢、空心針穿刺活檢等。不同醫院可能採用不同的穿刺活檢方法，但目的是一致的。穿刺活檢的話一般推薦的方法是選擇空心針活檢；因為空心針取樣組織比較多，是實體的組織條。病理醫生能很好的鑑別腫瘤的良惡性，甚至可以檢查雌激素受體、孕激素受體、HER -2癌基因、Ki67等， 要知道這些指標決定了腫瘤的生物學特性，比如對內分泌治療是不是敏感，需不需要進行靶向治療，腫瘤是不是很活躍，腫瘤復發的風險高不高，以及選用化療藥物。

了解了乳腺癌的常用檢查方法後，劉醫生再和大家聊聊哪些人容易患乳腺癌。

根據劉醫生了解，乳腺癌高危人群一般包括幾大類：

有乳腺癌家族史的人群。也就是家族中有直系親屬患乳腺癌的人群，研究表明，乳腺癌具有比較明顯的家族聚集現象，也就是往往一家人出現多個乳腺癌患者。所以對於有乳腺癌家族史的人群，一定要及時做好乳腺的篩查。

月經初潮過早（12歲以前），閉經過遲（52歲以後）；40歲以上未孕或第一胎足月產在35歲以後。這是因為這些人群體內雌激素水平旺盛，容易容易導致乳腺癌的發生。

病理證實曾患乳腺囊性增生病，尤其含有活躍的導管上皮不典型增生或乳頭狀瘤病結構者。

有過多的X線胸透或胸片檢查史者，這裡需要特別指出的是每年一次的體檢胸片或乳房的鉬靶X線檢查並不會明顯增加發生乳腺癌的風險。

肥胖患者，尤其絕經後顯著肥胖或伴有糖尿病者，如過於偏食油炸、油煎、燻烤食品或高脂肪食物。

長期大量使用外源性雌激素者：比如長期、大量服用含有雌激素的保健品，尤其是絕經後長期使用雌激素替代產品或人工合成雌激素藥物的女性，其發生乳腺癌的風險會明顯增加。

乳腺癌可以預防嗎？我們應該如何預防乳腺癌？

對於乳腺癌，如果我們在平時生活中注意預防，是能夠有效降低乳腺癌的發病率的，所以加強對乳腺癌的預防，也是非常重要的。在這裡劉醫生給大家幾點預防措施供大家參考：

1、適齡生育，提倡母乳餵養。有調查表明，很多婦女乳腺癌患者都是由於分娩後沒有給孩子正常哺乳引起的。若能在分娩後給孩子正常哺乳一年，其乳腺癌的發病率較分娩後人工餵養的婦女低50%。研究認為，過多雌激素與乳腺癌密切相關。哺乳能抵制卵巢分泌過多的雌激素，並能降低乳腺細胞的增殖過度。所以提倡母乳餵養不僅對孩子健康有益，還是預防母親患乳腺癌的有力措施。同時，儘量做到適齡生育，過早或者過晚生育都有可能造成乳腺癌的發病率升高。

2、適當運動，保持健康體重。每周堅持進行適量的運動，有助於提高身體的抵抗力和免疫力，能夠有效的控制的體重，避免肥胖，降低乳腺癌的發病率。

3、堅持定期體檢。定期體檢能夠及早發現乳腺病變，而早期乳腺癌的治癒率是非常高的。常用的篩查方式可以選擇乳腺彩超，乳腺X線檢查。特別是家中有直系親屬患乳腺癌的人群，更是需要做好定期的體檢。

4、避免不必要的x射線。有學者研究發現，兒童或少年時代即使是因為肺結核而接受胸部x線檢查，也會使成年後乳腺癌的危險性顯著增加。所以提醒大家，童年時應儘量避免不必要的x線檢查或治療，這也是預防乳腺癌的不容忽視的措施。

5、建立良好的飲食習慣。研究顯示低脂飲食、富含抗氧化成分的水果蔬菜、維生素C、D等可能具有一定的保護作用，能夠降低乳腺癌的發生。所以總的來說，多吃新鮮蔬菜和水果對於乳腺癌的預防是有一定作用的。

6、及時戒酒。同樣有研究表明，酒精也是乳腺癌的高危因素，戒酒能夠起到預防的作用。

總結：乳腺癌是我國女性最常見的惡性腫瘤，發病率持續上升，死亡率尚未改善。多種原因導致我國乳腺癌防治形勢不容樂觀，所以個人做好防癌預防非常重要，希望大家都能夠在日常生活中注意預防，降低乳腺癌的發病率。

以上就是劉醫生今天關於乳腺癌相關知識的科普，希望對您有所幫助，如果您還有其他什麼疑問，歡迎在下方留言討論。

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