近年來的研究發現，臍帶血中含有可重建人體造血和免疫系統的造血幹細胞，可用於造血幹細胞移植，治療多種疾病。國內的許多婦產醫院也在大力推薦產婦留存臍帶血。對此，一些準爸爸、準媽媽們會提出疑問，留存孩子的臍帶血到底有哪些作用，又可以治療什麼樣的疾病呢？對此，北京京都兒童醫院副院長、血液腫瘤科主任孫媛向廣大網友進行了解答。
臍帶血都有哪些作用，有留存價值嗎
據了解，臍帶血是胎兒分娩並斷臍後，從臍靜脈採集獲得的血液，含有造血幹細胞，可運用於血液病和免疫系統疾病治療。在其它疾病領域，臍帶血也在不斷擴大應用。
「臍帶血作為人體早期的細胞成分，儲存著人體早期的『生命密碼』和『遺傳信息』」。孫媛表示，如果孩子得了一些疾病，可通過自體臍帶血的研究和檢測了解孩子的發病原因。另外，臍帶血較易獲得，不僅採集無痛供應迅速，而且汙染率低、應用範圍廣、治療費用低。
作為造血幹細胞的一個重要來源，臍帶血對治療血液病和免疫系統疾病也有幫助。孫媛介紹，在北京京都兒童醫院有成功治療過重型再生障礙性貧血和實體瘤的案例，如神經母細胞瘤和視網膜母細胞瘤需要自體移植的患兒，通過自體臍帶血移植後，具有一定的康復效果。另外，經國內外多個中心研究證實，自體臍帶血對腦癱、自閉症、一些神經系統損傷和一些臟器功能恢復也有很好的療效。
那麼，臍帶血應該如何留存呢？孫媛告訴準父母，現在，全國僅有7家國家批准設置的合法臍帶血造血幹細胞庫，分別是北京市臍血庫、天津市臍血庫、山東省臍血庫、上海市臍血庫、浙江省臍血庫、廣東省臍血庫、四川省臍血庫。
「準父母們可選擇將臍帶血存入自體庫或是捐贈給公共庫。存入自體庫的臍帶血可指定留作自用，但需繳納一定的保存費用。捐入公共庫的臍帶血不收取費用，將提供給全社會的患者進行配型查詢。成功捐獻了臍帶血的產婦或子女日後需要進行造血幹細胞移植時，可終生享受優先配型。」孫媛稱，準父母們可依據經濟條件進行選擇。另外，臍帶血對具有遺傳病家族史的患者也具有留存價值，可通過後期基因治療恢復正常細胞功能，從而達到一定治療效果。
粉碎謠言，臍帶血移植可應用於成人
此前，有一種說法在網上廣泛流傳，稱「臍帶血血量少，僅能供兒童使用」這一傳言可信嗎？對此，孫媛澄清道，臍帶血應用到成人沒有任何問題。
「隨著現在醫療技術發展和臍帶血儲存技術的進步，臍帶血的細胞數量和細胞比例是在不斷提升的。在實際臨床應用中，可通過移植非常低的細胞數達到植活目的。所以,臍帶血完全可以應用到成人。」孫媛稱，以北京市臍血庫為例，治療患者超過1200名，成人患者數量要超過50%。
這位專家指出，臍帶血是濃縮的造血幹細胞，血量雖少，但含有的細胞數量和細胞活性並不少，比骨髓和外周血的造血幹細胞要多很多。如果遇到特殊情況，臍帶血細胞數量真的不夠，可以配合骨髓和外周幹細胞輔助回輸，以保證病人的植活。
「現在也有臍帶血擴增技術，對於有特別情況的患者，可採用擴增技術保證細胞數量。此外，因為臍帶血中含有其它多種類細胞，它在移植中還有多種用途。比如臍帶血的輔助回輸，聯合骨髓和外周血幹細胞，減少移植後的合併症發生，所以臍帶血的應用範圍非常廣範。」孫媛進一步講解。
還有一說法稱，自體臍帶血無法治療先天性疾病。這個觀點又是否正確？
孫媛表示，先天性疾病包括的種類繁多，如果是先天性心臟病，患者完全可以應用自體臍帶血，因為該病並不涉及造血系統和免疫系統。
此外，即使涉及造血系統和免疫系統疾病，原則上自體臍帶血也有應用價值。孫媛介紹，現在基因治療發展迅速，基因治療應用幹細胞技術就是應用自體幹細胞，而自體臍帶血又是自體幹細胞的豐富資源，在體外經過慢病毒轉染、基因修飾，達到正常細胞功能後，再回輸到患兒體內，可達到一定治療效果。
變廢為寶，臍帶血應用正在逐年增加
臍帶血移植可分為自體臍血移植和異體臍血移植。孫媛稱，患兒如果在出生後任何階段得了腫瘤性疾病或自身免疫性疾病，需要進行自體移植時，可選擇自體臍帶血。而後天再採的造血幹細胞則比較困難，或者有腫瘤汙染。
「自體臍血無排斥、無移植物抗宿主病、不受細胞數限制及出生存留，無腫瘤汙染。而異體臍血是異體應用，從公共庫中找到配型相合、細胞數合適的臍帶血進行造血幹細胞移植。因為臍帶血是非常早期的細胞，所以對配型要求較低，較容易找到，並且其免疫耐受較好，移植物抗宿主病發生率低、程度輕。」
孫媛認為，臍帶血是一個「變廢為寶」的應用。臍帶血在胎兒出生後即被存儲於臍血庫中，對供者沒有任何傷害；臍帶血是非常早期的細胞，所以對配型的要求較低，容易找到供者；臍帶血中還含有其他活性成分，所以移植後發生移植物抗宿主病的機率比骨髓和外周血來源的移植要明顯降低，更益於移植後病人生存質量的維護。
「我國的臍帶血應用正在逐年增加，目前應用已經超過12000 份。」孫媛說道，臍帶血是值得珍惜的醫療資源，相信在不久的將來，隨著科學技術和臨床科研的不斷突破，小小的臍帶血造血幹細胞將會為人類健康帶來巨大的福祉。
專家：北京京都兒童醫院副院長、血液腫瘤科主任孫媛
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