每年一到夏天，我們的朋友圈和各種群裡總會出現類似於「可怕的隱翅蟲又出現了！」「夏季小心隱翅蟲，毒液可能致命!」這樣的文章，這種乍看和螞蟻沒什麼區別的小蟲子真的有這麼可怕麼？隱翅蟲「致命劇毒」背後的真相又是什麼？今天就讓我們來一起看一看隱翅蟲到底是何方神聖？
隱翅蟲是什麼？
隱翅蟲屬於鞘翅目隱翅蟲科，目前已知有2萬種以上，但是只有毒隱翅蟲屬的成蟲含有毒素，具有致病作用。毒隱翅蟲蟲體細長，成蟲的長度多在0.6-1cm（不含觸角）左右；身體黃黑相間，分5節，頭黑色，因為靜止時外部鞘翅下的透明膜狀翅完全摺疊隱沒而得名隱翅蟲。
毒隱翅蟲分布較廣，常見於溫帶地區的江岸、河邊、田地菜園等處，白天棲於陰暗潮溼處，夜間在有燈光處飛行。只有當氣溫高於20℃時，毒隱翅蟲才會開始活動、覓食，這也正是毒隱翅蟲只在夏秋季（4-9月份）常見的主要原因。
拍死隱翅蟲會死人嗎？
毒隱翅蟲身體各段均含有毒素，當其停留於皮膚上受壓或被拍打、壓碎時，即釋放強酸性毒液（pH 1-2）灼傷皮膚，經過數小時到2天的潛伏期後可出現皮膚損害，引起隱翅蟲皮炎。毒隱翅蟲雖然致病，但一般不至於讓人喪命。
發現隱翅蟲在皮膚上爬行時最正確的做法就是將其輕輕吹走或用其他東西把蟲子撥掉。如果毒隱翅蟲只是從皮膚爬過，一般來講是不會有太大問題的，但是仍建議與毒隱翅蟲接觸過的身體部位立即用肥皂水（可以起到與毒液酸鹼中和的作用）衝洗，避免皮膚與毒液的二次接觸，皮膚如有不適應該按照隱翅蟲皮炎治療。
如何判斷自己患了隱翅蟲皮炎？
其主要表現為局部出現條狀、片狀或點簇狀水腫性紅斑，伴有密集丘疹、水皰及膿包，繼發糜爛、結痂及表皮壞死；若接觸到隱翅蟲毒液的部位位於眼瞼或外陰，則會出現明顯的腫脹、瘙癢，有灼痛、灼熱感。這些表現的劇烈程度因人而異，總病程大約1周左右，愈後可能會留下暫時性色素沉著。
得了隱翅蟲皮炎該怎麼辦？
隱翅蟲皮炎的主要治療原則是中和毒液、止癢、抗感染和對症處理。在接觸到毒隱翅蟲毒液後，除了用鹼性肥皂水衝洗外，還可以使用10%的氨水或4%蘇打（碳酸鈉）溶液擦抹受損皮膚來中和毒素。當皮損無糜爛、滲出，出現紅斑症狀時，可外用1%爐甘石洗劑或糖皮質激素霜劑；若出現水腫明顯或有糜爛滲出，用清水衝洗後，可選用1:5000-1:8000高錳酸鉀溶液、 0.1%雷夫奴爾溶液、生理鹽水、5%碳酸氫鈉溶液或1:10聚維酮碘溶液溼敷；有繼發感染者可外用抗生素軟膏；病情嚴重者可短期系統使用糖皮質激素。
隱翅蟲皮炎預防小貼士
1.保持居住場所清潔整齊，清理雜草、垃圾、水塘等，消滅隱翅蟲孳生的環境；
2.殺蟲是最直接的預防措施：如生活在常見毒隱翅蟲的地帶，可用殺蟲藥在室內外噴灑滅蟲或設置室外燈光誘殺裝置；
3.加強日常防護措施：由於隱翅蟲常在夜間活動，所以夜晚睡覺前應關好紗門、紗窗和蚊帳，儘量避免開燈睡覺；
4.對於需要夜間戶外作業者，應加強個人防護，減少身體暴露部位，儘量避免皮膚直接接觸毒隱翅蟲。
作者：Forcipes 北京大學醫學部基礎醫學院
責任編輯：就小盈
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