如何判斷寶寶身上的「異常」是血管瘤?要做什麼檢查呢?

患者留言：我家寶寶身上長有小紅點，看樣子跟網上說的血管瘤很相似，朋友說如果想要確定要做一些檢查，需要做什麼檢查呢？

一般的淺表血管瘤，臨床經驗豐富的醫生均可判斷，或可以通過體格檢查及病史得到確診。但血管畸形或者深部血管瘤則需要一些醫療器材來輔助確診。

確診血管瘤需要做哪些檢查?

1、眼觀、手摸、口問：

一部分的血管瘤可以通過眼觀、手摸、口問的方式確診病情。眼觀是指血管瘤的異常顏色表現是否突起等，手摸是指局部皮膚的溫度、柔軟程度、壓縮情況、部位深淺等等，口問是指通過患者或患者家屬對發病過程、發展情況等做具體的病情了解。

2、皮膚溫度測定：

蔓狀血管瘤患者佔比較少，可通過皮膚的溫度來判斷，一般蔓狀血管瘤患處溫度高於周圍正常皮膚的溫度。

3、血管瘤的X線檢查：

生活有一種血管瘤患者比較少見，那就是骨骼血管瘤，這種血管瘤難於發現。

4、都卜勒超聲檢查：

常用於海綿狀血管瘤的檢查，超聲圖像與組織學改變相對應，毛細血管瘤為一種浸潤性病變，間質少。B型超聲顯示病變形狀不規則，邊界不清楚;間隔和管壁可作為回聲界面，一般表現為多少不等、強弱不一的內回聲，並具有可壓縮性。

5、穿刺：

疑為深部海綿狀血管瘤者應行診斷性穿刺 ，以此更為精確的確定瘤體內部組織，為醫生的臨床治療提供精確資料。

6、X線軸向斷層顯像(CT)檢查：

嬰幼兒處於骨骼迅速發育時期，毛細血管瘤增長很快，選擇性動脈造影可見頸外動脈、頸內動脈或兩者供血，較大的供血動脈顯影，病變區呈高密度影。

7、數字減影血管成像(DSA)檢查：

用於血管瘤範圍深廣等情況，以確定其範圍及周圍情況，同時便於區別血管畸形及血管瘤。

8、核磁共振：

T1WI病變顯示為中信號，T2WI為高信號，中高信號區內偶有無信號條紋，有時表現為號混雜或斑駁狀。一般用於引發併發症或疑難雜症血管瘤的檢查。

血管瘤哪種情況下積極治療

⊙血管瘤快速生長;

⊙大面積血管瘤伴出血、感染和潰瘍;

⊙血管瘤已經影響進食、呼吸、吞咽、聽力或視力、排洩或運動功能等;

⊙血管瘤伴血小板減少症候群(Kasabach-Merritt症候群);

⊙高輸出量心力衰竭;

⊙病變侵犯面部重要結構如眼瞼、鼻、唇、人中、耳廓等。

血管瘤出生時就可以發現，通常血管瘤出現的平均時間是嬰兒兩周大時，而深部的血管瘤可能要等到3至4個月大時才發現。血管瘤有不同的分型，有一些類型的血管瘤我們無法用肉眼辨別，需要檢查來確認。所以，必須要分清楚才能更好的制定治療方法和方案，對於寶寶恢復健康事半功倍。