貧血是臨床上的一種常見症狀,我們很多人都出現過,可貧血都有哪些分類,您知道嗎?
貧血是臨床過程中非常重要的一個診斷,診斷貧血的時候也有很多的一些分類,這個分類往往是這樣的,就是按紅細胞體積的一個形態一些指數,分為大紅細胞性貧血,小紅細胞性貧血,正紅細胞性貧血,這都是按照大小來分的,當然裡頭也有一些MCHC。
那麼我們逐一來解釋一下,按照紅細胞形態的大小來分,比如大紅細胞貧血,指的是紅細胞的體積大於100(法升),往往可能大於120(法升),也能見著。法升的概念是10的-12次方升。也就是紅細胞的直徑大於十個微米的時候,這個在外周血裡面經常會出現。
小紅細胞低素色貧血,往往是這樣的一個組合,缺鐵性貧血顧名思義,大家都知道紅細胞,大部分含的物質是鐵元素,鐵元素主要是組成血紅蛋白中間的一個重要的成分,那麼如何鐵元素和蛋白結合以後,形成了鐵蛋白,鐵蛋白再生成血紅蛋白,如果鐵的含量減低,攝入不到,當然也是一個儲存量,之後是外界補充的過程,如果補充不及時,導致鐵蛋白的減少,也是導致紅細胞生成的一個形態的減低,往往我們在血片就會看到很多小紅細胞,或者紅細胞的一些碎片,當然這一部分紅細胞還有一個重要的指標,就是紅細胞的MCV(平均紅細胞容積)小於60法升,直徑就小於6微米左右,那麼在這一塊還有一個重要的指標,就是紅細胞的大小,剛才提的那個指標叫RDW(紅細胞體積分布寬度),就是紅細胞體積的分布寬度。
第三種就是正紅細胞,正色素的貧血,這一類疾病,往往我們考慮骨髓增生分化的一個障礙,當然我們見過最常見的再生障礙貧血,俗稱再障,它是造血幹細胞,特別是紅細的造血幹細胞,出現了不同原因造成的分化的障礙,也就是說我們的原料是夠的,但是我們的種子出現了問題,在土壤裡面是長不出來苗的,是這樣的一個過程,所以再生障礙性貧血,不單單是是一個紅細胞,血紅蛋白的減少,可能還有相對的比如說幹細胞發展下去以後,分化以後,出現了粒細胞,所以它三系是減低的,粒系,紅系,以及聚合系統的血小板也是減低的。
以上就是貧血的常見分類,您都知道了嗎?