2020年12月13日訊/
生物谷BIOON/---根據一項新的
臨床試驗的結果,抗炎藥巴瑞替尼(baricitinib)和抗病毒藥瑞德西韋(remdesivir)的聯合使用,可以減少COVID-19住院患者的康復時間。該臨床研究得到了美國國家衛生研究院(NIH)下屬的國家過敏與傳染病研究所(NIAID)的支持。相關研究結果於2020年12月11日在線發表在New England Journal of Medicine期刊上,論文標題為「Baricitinib plus Remdesivir for Hospitalized Adults with Covid-19」。
對累計康復進行Kaplan-Meier估計,圖片來自NEJM, 2020, doi:10.1056/NEJMoa2031994。
這項
臨床試驗是NIH適應性COVID-19治療試驗(ACTT-2)的第二次迭代,該研究方案旨在評估對COVID-19住院患者的藥物治療。瑞德西韋是吉利德科學公司開發的一種廣譜抗病毒治療藥物。巴瑞替尼由因賽特(Incyte)公司發現,並授權給
禮來公司(Eli Lilly and Company),並以Olumiant的商品名稱上市。它在70多個國家被批准用於治療患有中度至重度活動性類風溼關節炎(active rheumatoid arthritis)的成人患者。這項
臨床試驗的研究人員推測,由於COVID-19的許多嚴重症狀是由異常調節的炎症反應引起的,因此針對炎症設計的藥物可能對患者有所幫助。這項研究的主要結果已於9月份首次公布。
ACTT-2
臨床試驗於2020年5月8日開始,在8個國家的試驗點共招募了1033名志願者。入選後,這些參與者隨機接受口服巴瑞替尼藥片和靜脈(IV)瑞德西韋或者口服安慰劑片和靜脈瑞德西韋的治療方案。
在這項臨床研究中,巴瑞替尼和瑞德西韋的聯合治療將住院的COVID-19患者的中位康復時間從8天減少到7天。住院期間需要高流量吸氧或無創通氣的患者似乎獲益最大:他們的中位康復時間從18天縮短到10天。此外,參與者在研究的第15天時的病情(由按照病情的嚴重程度分類的八級分類標準進行衡量)在他們接受這兩種藥物的聯合治療時得到了顯著改善。接受這兩種藥物聯合治療的患者的嚴重
不良反應也略少一些。
這些研究人員提醒說,在沒有額外的對比研究的情況下,將這種COVID-19治療方案與地塞米松等其他藥物的治療方案進行比較是很困難的。他們表示,這些結果似乎確實表明,巴瑞替尼和瑞德西韋的組合使用可以讓一些COVID-19患者受益,值得開展進一步的臨床研究。(生物谷 Bioon.com)
參考資料:1.Andre C. Kalil et al. Baricitinib plus Remdesivir for Hospitalized Adults with Covid-19. New England Journal of Medicine, 2020, doi:10.1056/NEJMoa2031994.