最近，在健身圈裡特別流行低碳生酮飲食減肥法，到底是怎麼回事？廣州醫科大學附屬第二醫院營養科主任鄧宇虹表示，這是一種限制碳水化合物尤其是糖攝入的飲食療法，這種飲食最初是由醫生用於治療癲癇。
什麼是生酮飲食？
傳統的高碳水飲食：大量的碳水化合物，適量的蛋白質，適量的脂肪。
生酮飲食是這樣的：大量的脂肪，適量的蛋白質，極少量的碳水化合物。
鄧宇虹介紹，過去幾年生酮療法一直是營養界的熱門話題。關於碳水化合物對增加肥胖率的負面健康影響已經出現了新的研究，許多研究發現高脂飲食也並不如原來想像的這麼「壞」。如果不控制總熱量，一味以碳水化合物取代脂肪，尤其是精緻碳水化合物（如白米和白面）取代脂肪，更容易出現胰島素抵抗，從而患上高血壓、脂肪肝、糖尿病等代謝症候群。
所以，2015-2020年美國居民膳食指南取消了脂肪攝入的上限，科學家們認為：脂肪的種類比數量更為重要。而短期嚴格的低碳水化合物飲食，可能會使上述疾病好轉。
生酮飲食怎麼吃？
鄧宇虹指出，生酮飲食可以吃肉、魚、蛋、幾乎所有長在地上的蔬菜、天然的油脂（黃油、豬油、椰子油）、某些堅果、某些奶製品、某些莓子等；不能吃（至少是要少吃）所有基於大米小麥的主食、所有根莖類高澱粉蔬菜、豆類、幾乎所有的水果、甜食、酒精飲料等。
對於均衡、健康的飲食方式來說，這看起來比較極端，但生酮飲食的目標是使身體進入酮症狀態，強迫身體燃燒脂肪而非碳水化合物。當我們攝入碳水化合物時，它們會轉化為葡萄糖，作為回應，我們的血糖升高，胰島素從胰腺釋放出來。胰島素是一種脂肪儲存激素，過量的葡萄糖以脂肪形式儲存：這是我們體重增加的原因之一。
生酮飲食的潛在「好處」：食慾變小；體重、體脂下降；頭腦清晰（適應後）；精力旺盛（適應後）；情緒穩定；皮膚變好；性激素水平正常化；血糖降低；血壓變低；血脂指標變得更健康。
生酮飲食適合你嗎？
答案不是絕對的。生酮飲食已為癌症帶來希望，但它難以維持較長時間。鄧宇虹建議，生酮狀態可以從藥店購買酮尿試紙來檢測，但是大多數人很難減少如此大量的碳水化合物攝入。與任何一個有效的治療方法一樣，生酮飲食也是有副作用的，但副作用不大，且容易處理，這需要專業的醫生和營養師幫助您監測和處理。
她表示，人的身體適應生酮飲食通常需要4-8周的時間，在適應之前，由於代謝模式的驟然改變，各大臟器會很「不習慣」，從而導致身體大量的不適，通常我們稱之為「酮症流感」(Keto Flu)——它其實並不是一種流感，卻因有很多和流感類似的症狀得名。可能出現的症狀包括：噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、疲勞、肌肉酸痛和煩躁情緒等副作用。但是，一旦度過這個階段，大多數人都會感到精力充沛，更加靈敏。
雖然生酮副作用並不會影響每一個人，但需要注意的是，如果它確實對身體產生了影響，通過調整飲食結構會減輕這些症狀, 如降低比例、減少脂肪攝入等。
鄧宇虹強調：作為一個醫學治療方法，生酮飲食並不是一個簡單的家庭自助方法。它需要經過嚴格的計算、充分的準備才能啟動，而啟動後的調整、長期隨訪也是確保成功和避免早期和長期副作用（如低血糖、腹瀉、腎結石、骨質疏鬆、兒童生長發育遲緩）的關鍵。因此，請在醫生和營養師的指導下實施。對於生酮飲食的患者，需要定期監測一些特定生化標誌物，以跟蹤進展和識別任何有害的代謝變化，如血糖、血脂、尿酮、體重。（羊城晚報記者 餘燕紅 通訊員 許詠怡）