體檢發現了甲狀腺結節?先別急著害怕!醫生一文詳細說明白

2020-12-04 談健

眾所周知,甲狀腺是我們身體至關重要的內分泌器官。畢竟它對調控身體能量的使用、對於蛋白質的製造、調控體內激素的敏感性,甚至會影響身體的正常發育。正因為甲狀腺的重要性擺在那裡,所以很多人都很重視自己的甲狀腺健康。

然而就算是我們萬般重視,甲狀腺疾病總是像一個不聽話的「孩子」,總會不期而至,尤其是甲狀腺結節。大多數人看到了甲狀腺結節的診斷,都會心驚膽戰,十分害怕,生怕自己的甲狀腺結節是甲狀腺癌。其實當我們仔細了解了甲狀腺結節,便不會那麼恐懼了。相反,我們會以非常平和的心態去面對這一切。接下來,這篇文章給大家分享一下甲狀腺結節的相關知識。

什麼是甲狀腺結節?

甲狀腺結節是由在甲狀腺中形成的異常甲狀腺細胞簇組成的腫塊。腫塊既可以是實質性的,也可以是囊性液體填充,又或者是兩者的混合物。大多數甲狀腺結節是良性的,這意味著它們是無害的,並且都沒有負面影響。但是,在某些情況下,甲狀腺結節可能會產生癌變。甲狀腺結節根據是否產生甲狀腺激素而分類為冷、熱結節。冷結節不產生甲狀腺激素;熱結節會充當正常的甲狀腺細胞,而且還會過度產生甲狀腺激素。

在臨床之中,甲狀腺結節非常常見,尤其是超聲科室發現得特別多。在超聲檢查中,醫生會發現約20%至70%的成年人中存在甲狀腺結節,而且女性比男性要普遍得多,一般是男性的4倍。

大部分甲狀腺結節無症狀,這意味著我們甚至可能不知道自己有結節,畢竟它沒有任何症狀,不痛不癢的。但是,當它們確實變得很大時,我們可能可以在脖子處看到或感覺到結節的存在。在這種情況下,我們可能會產生症狀,比如吞咽困難、疼痛、氣促、聲音嘶啞等等。

在極少數情況下,甲狀腺結節也會引起甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退的症狀,比如無法解釋的體重減輕、發燒、異常高血壓和心率、情緒變化、頭髮和皮膚變得乾燥和粗糙,以及難以集中注意力等等。

什麼樣的人群容易患上甲狀腺結節?

在目前的醫學研究之中,無法確定甲狀腺結節的真正原因;大部分甲狀腺結節是由正常甲狀腺組織過度生長引起的。這種過度生長的原因都是未知的,但是有很強的遺傳基礎,也就是家族中存在甲狀腺結節的人群,自己患上甲狀腺結節的風險也會上升。

當然除了遺傳以外,有些甲狀腺疾病會導致甲狀腺結節,尤其是碘缺乏症的人群。 如果我們飲食中碘含量不足,甲狀腺就會逐漸變大,變成甲狀腺腫。然後會發展成為甲狀腺結節。

此外,患有甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎的人群,也屬於甲狀腺結節的高發人群。在現實生活之中,當我們年齡大了,尤其是20歲以下70歲以上的女性,又或者脖子或頭部經常暴露於輻射下的人群,都是比一般人的發病概率要高的。

發現甲狀腺結節怎麼辦呢?

其實,在現有的臨床之中,甲狀腺結節的治療取決於結節是良性還是惡性。如果甲狀腺結節是非癌性的並且沒有引起任何症狀,建議定期對其進行監測。比如定期進行彩超檢查、甲狀腺激素水平檢查。如果甲狀腺結節引起呼吸急促、聲音嘶啞和疼痛等症狀,一般醫生會建議我們進行甲狀腺切除術。具體是部分甲狀腺切除,還是甲狀腺全切,這需要醫生根據病情評估而定。

如果結節伴有甲狀腺功能亢進,可使用放射性碘來縮小結節和甲狀腺。如果良性結節較大且對藥物或放射碘無反應,則建議手術。

有時候,我們明明只有單個甲狀腺結節,醫生也會建議進行甲狀腺切除術。這是因為當我們的甲狀腺上僅生長一個甲狀腺結節時,它變得比正常更大,並導致它產生過量的甲狀腺激素,很大可能會導致甲狀腺功能亢進。如果我們患有毒性多結節性甲狀腺腫,也要考慮甲狀腺切除術。此外,甲狀腺結節證實為癌變的情況,也是需要手術治療的。

如果我們進行甲狀腺切除術來治療甲狀腺結節,那麼我們也將需要做出一些生活方式上的改變,比如甲狀腺被完全切除或大部分切除,我們將會以後的每一天都需要服用甲狀腺激素替代藥物。再比如限制一些抑制甲狀腺激素合成的食物,比如花椰菜、十字花科食物等等。值得注意的是,我們在食用此類食物時,應該儘量煮熟、煮透。此外,我們還可以增加硒的攝入量,比如向日葵種子、豆腐等等。

結束語

在現實生活中,我們一旦發現脖子上有甲狀腺結節樣的東西,就應該去醫院進一步診斷。雖說甲狀腺結節多數是良性生長,但是在極少數情況下,甲狀腺結節是存在癌變的,這一點值得我們每一個重視。有時候儘管甲狀腺是良性的,並不會對我們的生活和身體造成負面影響。但是我們還是不要始終如一忽視它,而是應該嚴格做到定期觀察它的生長情況,我們才能與甲狀腺結節長期和平相處。

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