急!急!急!產婦子宮破裂,破口竟達12cm!!!

2021-01-20 騰訊網

然而

莉莉一心堅持的「順產」

真的行得通嗎?

這天凌晨

莉莉出現宮縮

值班醫生一查

宮口已經開大3cm

直接送入待產室

很快,莉莉宮口開全

胎心僅有60次/分

胎心監護顯示

胎心呈重度的變異減速!

這提示胎兒出現了嚴重的缺氧!

值班醫生發現這種情況

立即請示當班的

值班二線主任醫師崔雪梅

崔雪梅主任醫師

立即到達現場

檢查發現莉莉宮縮消失

已經下降的胎先露回縮

崔雪梅判斷:

莉莉發生了

醫護人員一直擔心的子宮破裂!

子宮破裂有多危險?

子宮破裂是指妊娠晚期或分娩期子宮體部或子宮下段發生破裂,是直接危及產婦及胎兒生命的嚴重併發症。

子宮破裂臨床發生率大約0.05%-1%,子宮完全破裂後,必須開展及時有效的救治,否則母嬰死亡率極高。常見原因是瘢痕子宮(剖宮產手術史、子宮肌瘤剔除術史等。

崔雪梅

立即啟動「即刻剖宮產綠色通道」,通知手術室、麻醉科、新生兒科、輸血科等,緊急手術搶救,否則母胎隨時有生命危險!

2分鐘後莉莉被轉移入手術室

崔雪梅為莉莉進行手術

1分鐘打開腹腔

發現胎兒胎盤

已完全從子宮下段破口處進入腹腔

娩出胎兒,心率約60次/分

立即斷臍交予

已經做好搶救準備的

新生兒科醫生手中

立即氣管插管成功

復甦後

新生兒很快心率恢復

皮膚轉紅潤、肌張力恢復

轉入新生兒科進一步監護

手術效果怎麼樣?

術中探查見莉莉的子宮原來的剖宮產切口部位完全破裂,破口不規則,長度約12cm,由於莉莉的子宮破裂口未傷及周圍大的血管,而且手術及時,所幸出血不是太多,生命體徵穩定,經過修補、縫合,手術順利。

搶救成功!

母親和孩子都很平安!

當班的所有人都長長地出了一口氣!

這一夜有驚有險!

比看大片還緊張有木有!

「術後6天,我和寶寶都恢復良好,一起安全出院了。真心感謝你們!在生死考驗中給了我和寶寶生的希望,同時也非常認可咱們醫院的技術!」

——莉莉

最可愛的人,忍不住給你們大大的擁抱……

「剖後順」到底好不好?

鄭州市中心醫院產科二病區主任醫師崔雪梅介紹,自然分娩有減少母體病率;減少新生兒溼肺;減少遠期瘢痕妊娠、瘢痕憩室、再次妊娠前置胎盤、胎盤植入等優點。

我院自開展瘢痕子宮順產以來,對瘢痕子宮想要順產的孕婦制定經陰道分娩評分標準,為很多瘢痕媽媽實現順產願望!所以通常情況下,「剖後順」還是很安全的。

剖二次的孕婦

試產風險非常大

瘢痕子宮再次陰道試產會增加母兒不良結局的危險性,如子宮破裂發生率,以及因此導致的子宮切除率和圍產兒死亡率和病率的增加,產前需要準備好各項急救措施,莉莉就屬於以上這種危險的情況。

崔雪梅提醒,要嚴格掌握「剖後順」的適應症和禁忌症,認真評估母嬰風險,嚴密監護和及時處理異常情況,保證母嬰安全。

你「在看」我嗎?

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