雙腿突然疼痛無法行走 竟是這些地方全都堵住了

2021-01-15 和訊網

59歲家住安徽的童女士從鬼門關走了一遭。短短一天時間,突然出現腰背部疼痛,大汗淋漓,她雙腿癱瘓,毫無知覺、無法行走。所幸送醫及時並進行手術,否則後果不堪設想。據悉,童女士是患上了「腹主動脈及雙側髂動脈栓塞」,又稱「腹主動脈騎跨栓」導致雙腿血供中斷。

通訊員章琛現代快報+/ZAKER南京記者安瑩

雙腿突然發麻疼痛發冷,無法行走

上周,童女士突然感覺身體有點異常。「一大早起床還挺好的,可是突然感覺雙腿有點發麻。」童女士說,雙腿還開始疼痛、發冷。可讓童女士沒想到的是,雙腿越歇越疼,到後來直接沒了知覺。「居然邁不開步子了,腿腳都不聽使喚,用手戳大腿也沒感覺。」從雙腿出現麻木,到完全沒有知覺。童女士開始懷疑是不是腰部出現毛病了,是不是椎間盤突出影響到腿啦?然而到了中午,症狀依舊沒有緩解,雙腿摸上去涼冰冰的,毫無血色,也感受不到觸覺。家人見狀,趕緊將她送到醫院,沒想到病因竟是心臟的栓子「流」到腹部和盆腔的主幹血管。「詢問患者發現他有心臟病史。」心胸血管外科副主任醫師張雷楊接診後,發現她的症狀和「腹主動脈騎跨栓」很像,通過CT血管造影,發現果然是「主動脈騎跨栓」。

「患者腹主動脈出現血栓,中斷了血供,從而導致雙腿沒有知覺,無法行走。」張雷楊說,腹主動脈就像倒置的字母「Y」,童女士的血栓位置在兩側分支血管的交叉點,血流的兩條「通道」都被全部堵住,情況十分危急。究其病因,竟是由於患者多年的心臟病。「患者有長期的心臟房顫史,心臟瓣膜上附著了血栓,這次就是因為這栓子脫落,順著血管流到了腹主動脈,堵住了血管。」

發病6-8小時之內是治療黃金時間

張雷楊說,「腹主動脈騎跨栓」是非常嚴重的複雜疾病,即使手術成功,患者死亡率也會達到50%。存活下來的患者,截肢率也相當高。所以一旦明確診斷,需要爭分奪秒的去積極手術。童女士就很快接受了急診取栓手術。張雷楊表示,腹主動脈騎跨栓多發於風溼性心臟病與冠心病引發的房顫患者。一般人出現腹動脈栓塞,都是單側下肢被「堵」,而童女士是兩側均被「堵」,影響很大。幸虧送醫時間較為及時,在雙腿麻木6小時內就接受了手術。經過一個小時的微創介入手術,醫生從童女士腹主動脈和雙側髂動脈內取出了大量血栓。目前,童女士恢復良好,也已經能下床走路,六天即可出院。

張雷楊提醒,一旦雙下肢出現麻木、冰冷、疼痛等症狀時,應立即到醫院看血管外科,以防誤診漏診。

(責任編輯:何一華 HN110)

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