頭暈乏力，還低燒
22歲的周女士以為自己是感冒了
令她沒想到的是
到醫院一查，居然查出了白血病
診斷結果猶如晴天霹靂
周女士恐慌至極，天天以淚洗面
得了白血病等於給患者判了死刑？
醫生說
急性白血病中有一個獨特的類型
很大一部分患者是可以治癒的
這就是急性早幼粒細胞白血病
初入職場的她居然得了白血病
周女士到浙江杭州入職新公司沒多久，本來大好人生藍圖正在眼前徐徐展開，沒想到卻遇到這個有些殘酷的「插曲」。
前段時間，因為「感冒」20多天未愈，周女士到醫院發熱門診就診，血液檢查發現她的白細胞、中性粒細胞、血紅蛋白均低於平均值。入住血液科病房，經骨髓穿刺、PML/RARa融合基因檢測等進一步檢查，她被確診為急性早幼粒細胞白血病。
乍一聽到自己的診斷，聯想到影視作品裡白血病患者身體虛弱、流血不止、最後身故的悲慘畫面，周女士的心理防線一度崩塌。不過，一個多月後再在病房見到她，她又恢復了開朗的模樣，整天笑盈盈的，是什麼讓她經歷了這樣的改變？
醫生介紹，經過一個療程的治療，周女士不僅各項血液指標恢復正常，而且骨髓中的早幼粒細胞也消失不見。處於急性早幼粒細胞白血病治癒狀態的她，不日就可以出院回家，只需口服藥物鞏固治療。
周女士的自拍
從前很難治
如今90%以上患者預後良好
白血病，說治就治好了？醫生說，急性早幼粒細胞白血病，是急性白血病中預後最好的一個類型。它是由於15、17號染色體易位，導致基因突變，形成PML-RARa融合基因，正是這個基因的形成，引起了機體一系列的改變，使原始的粒細胞的發育過程停滯在早幼粒細胞階段，大量早幼粒細胞增殖，所以急性早幼粒細胞白血病的診斷，不是單獨依靠骨髓形態，而是依靠骨髓細胞遺傳學和分子學的檢驗為準。
這種白血病易見於中青年人，平均發病年齡為44歲。患者會產生發熱、乏力等症狀，特別是在活動之後產生了心悸以及胸骨壓痛等表現，該病起病急，且極容易並發彌散性血管內凝血出現，導致患者的重要臟器產生出血，最終引發死亡的情況出現。20世紀80年代末之前，這種白血病死亡率很高，不過近30年來，由於全反式維甲酸及砷劑的規範化臨床應用，90%以上的患者得到治癒。
急性早幼粒細胞白血病一經診斷，應立即與亞砷酸、維A酸行雙誘導治療。其中亞砷酸的主要成分是三氧化二砷，俗稱砒霜。而周女士的疾病類型屬於低危，因此在一個療程的治療過後，收穫了比較理想的治癒效果。
周女士治療中
砒霜治療白血病獲認可
但不能擅自服用
2015年，中西醫結合血液病學專家張亭棟作為砒霜治白血病的奠基人，獲頒「求是傑出科學家獎」。2018年2月，瑞典皇家科學院宣布2018舍貝裡獎名單，其中有一位中國人——上海交通大學陳竺教授，他發展了急性早幼粒細胞白血病的新型靶向治療，治療方法是維生素A的一種亞型全反式維甲酸和三氧化二砷。從此，砒霜治療白血病走上國際舞臺。
人服用砒霜最常見的危害就是引起急性中毒，會出現噁心、嘔吐、四肢痛性痙攣、抽搐，甚至呼吸麻痺而死亡。「雖然砒霜對治療癌症有一定的效果，但這不代表著癌症患者就可以隨便用。」醫生提醒，砷劑的使用需要專業醫生的指導，患者使用砷劑治療，必須謹遵醫囑，「特別是在白血病治療當中，砷劑使用多少，用藥多久都需要專業醫生根據病人病情進行處方。白血病患者千萬不要擅自服用，隨意增減藥量。」
來源：浙江在線健康網（ID：zjol-health）
綜合天目新聞
記者：梁婧嫻 通訊員：吳玲瓏
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