做過磁共振檢查的人都知道,封閉的磁共振室裡不僅空間小,做檢查的時間長,而且還會產生非常強烈的噪聲,往往會引起部分患者的不適和恐懼。由於部分患者難以保持鎮定,從而影響了後面檢查的配合,比如患者因緊張而移動,則會影響圖像效果。
這些噪聲是怎麼產生的呢?這些噪音對患者有沒有影響?能不能阻斷或者是降低噪音的分貝呢?
01噪音的產生與磁共振的工作原理有關
磁共振成像是利用原子核在磁場內共振而產生影像的一種方法,檢查時的噪音是梯度磁場線圈中的電流高速開關造成的。在磁共振成像中用到的磁場主要包括兩個成分,一是主磁場,在空間均勻分布,是產生磁共振信號的基本條件;二是梯度場,強度隨空間位置不同而變化,用於定位不同人體組織的位置。一般來說同一系統,梯度場做快速切換的掃描程序產生的噪聲比其他掃描要大;不同系統,梯度場越強,切換性能越好,噪聲越大。
此外,噪聲源的擴散主要有兩種擴散路徑,一是空氣傳播,二是固體接觸擴散。噪聲由梯度線圈經過這兩種擴散方式或者直接傳到受檢查的病人耳朵裡,或者引起別的部件震動,產生新的噪聲源,再傳入人耳朵裡,會使患者感覺噪聲更大。
02噪音對患者產生的影響
雖然磁共振產生噪聲在現階段來說是不可避免的,但是磁共振檢查時用到的儀器,其所有的參數都是在安全範圍內。而且一般進行磁共振檢查時,工作人員都會對檢查者採取一些保護措施,如戴耳機和塞棉花團等,也會提前告知患者檢查時會出現噪聲。
部分患者在做完磁共振檢查後,可出現雙耳不適,短暫性的聽力下降,一兩天後可恢復,不必驚慌。若長時間不恢復,建議到五官科檢查。
03阻斷噪音的有效方法
原理上磁共振檢查的噪聲不可避免,但是可在不同階段對噪聲進行控制。阻斷噪音傳播的三種方式包括:
(1)防止噪聲的產生;
(2)阻斷噪聲的傳播;
(3)防止噪聲進入耳朵。
對於第一種方式,目前提出的靜音磁共振序列(如UTE)使用非常平緩的梯度場,使得梯度線圈受到的洛侖茲力幾乎為零,實現了從源頭上最大程度的降噪,可以將噪音降到55分貝左右的水平(相當於豪華轎車行駛時座艙內的噪音水平)。目前影領診斷中心使用的3.0T磁共振也能達到相類似的效果。
對於第二種方式,目前磁共振生產廠家大多使用特殊的梯度線圈設計,如懸掛式線圈設計、真空隔離層或者加入隔音材料等方法,將線圈振動產生的噪聲傳播降低。
而最後一種方法則是最常用的,如戴棉花團,耳機及矽膠耳塞等。隨著技術的發展,三種方式可以有機地結合,減小醫生和患者們受到的噪聲影響,可以在更安靜舒適的環境中工作、接受檢查。
總而言之,磁共振檢查的噪聲是不可避免的,也不能被關閉。在檢查的過程中,患者需要聽醫生的指令來配合檢查,如吸氣、呼氣等,也不能讓患者完全聽不見。相信在未來,製造商會研製出能夠主動減小噪聲的磁共振機器。