去過青島有必要做核酸檢測嗎?青島「零號病人」是誰?

2020-12-04 澎湃新聞

近期青島市出現新增本土新冠肺炎確診病例和無症狀感染者，青島市樓山後社區調整為疫情中風險地區。根據自治區新冠疫情防控指揮部的緊急通知要求，來賓市疾控中心做如下提醒：

凡是自2020年9月27日零時起從青島市到來賓人員要切實做到核酸檢測應檢盡檢，其中從青島市樓山後社區到來賓人員實施2次核酸檢測（納入社區管理後立即開展第1次，7天後開展第2次）+14天居家隔離醫學觀察，其他從青島市到來賓人員實施1次核酸檢測（納入社區管理後立即開展）+14天自我健康監測。

自2020年10月12日起，從青島市到來賓人員須持有7日內核酸檢測陰性證明或能夠出示包含核酸檢測陰性信息的健康通行碼「綠碼」方可進入來賓；進入來賓後主動向所在單位、社區（村）報備，納入社區管理，立即開展核酸檢測，檢測結果出來前須居家隔離醫學觀察。如出現發熱、咳嗽、乏力等症狀需及時到當地人民醫院發熱門診診治。

接觸過2020年9月27日以來從青島市到來賓人員的群眾，應主動向所在單位、社區（村）報備相關情況，進行自我健康監測14天；除必要的工作和生活外，不外出、不聚餐、不聚集。如出現發熱、咳嗽、乏力等症狀，請及時前往發熱門診就診。

青島「零號病人」是誰？ 吳尊友作出初步判斷，還提了個建議

10月13日播出的《新聞1+1》，繼續關注青島疫情。節目連線了中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友，就大家關注的「零號病人」、「黃金周去過青島是否需隔離」、「此波疫情規模」等問題作出回應。

01.青島疫情規模應該不會太大

據青島衛健委消息，截至13日下午15時30分，青島全市核酸檢測已完成採樣423萬份，已出結果194萬份，確診病例和無症狀感染者均沒有增加。

吳尊友介紹，大規模核酸檢測，對了解疫情規模，提供了非常重要的技術手段。從現在的結果顯示，這次疫情規模應該不會太大。

吳尊友提到，當病例發生的時候，還是挺擔心的。特別是如果病人是主動在社區門診就診，這就提示後面肯定有一定數量的病例，這取決於病人就診的早與晚。從青島病例更多信息來看，主要集中在醫院，所以規模應該低於北京新發地和新疆疫情。

02.計程車司機作為傳染源作用有限

本次青島疫情中，有一位計程車司機成為確診病例，引起擔憂。吳尊友介紹，司機最早發現核酸陽性時，還是無症狀感染者，13日轉為確診病例。從無症狀感染者轉為確診病例，說明這位司機處在感染早期。

他介紹，根據新冠病毒的排毒規律，病人在出現症狀前一兩天和出現症狀後五天，排毒具有傳染性。對於這位司機而言，11號發現前，他作為傳染源的作用非常有限。11號發現後，已經對他進行隔離措施。對他而言，接觸的人、擴散的範圍非常有限。

03.去過青島的遊客沒必要全部隔離

今年十一期間，青島接待旅客450萬人次。是否需要全部隔離做核酸檢測？

吳尊友說，這沒有必要。從目前檢測情況來看，疫情主要局限在胸科醫院。對於絕大多數國慶期間到青島旅遊的遊客來說，沒有機會接觸到病人。但是有一點，如果到了醫院所在的區，乘坐了計程車，有計程車發票，要核對一下是不是病人提供的計程車服務。對於其他旅客來說，沒有必要過度擔心。如果確實擔心，可以主動到醫療機構做核酸檢測。

04.初步判斷「零號病人」，很可能與境外輸入病例管理有關

13日青島市的疫情發布會中提到，社區感染可能性越來越低。

吳尊友介紹，這包含兩種解讀。第一，這起疫情由社區帶到醫院引爆的可能性越來越小。從病例的臨床症狀和發病情況來看，應該是住院病人，到陪護，到陪護家屬，導致傳播。第二，這起疫情在社會上造成更大傳播的風險很小。

隨著調查和檢測不斷深入，越來越多的證據顯示，本次疫情累計發現的6例確診病例和6例無症狀感染者，與市胸科醫院高度相關。而這所醫院承擔著收治境外輸入新冠病毒感染者的任務。

吳尊友說，青島疫情再次敲響警鐘，全國在接收境外輸入病例時，要進一步監督檢查，檢查閉環封閉完好，有沒有漏洞。

有網友提問「零號病人」是誰？

吳尊友提到，目前沒有明確答案。初步判斷顯示，疫情與十一黃金周沒有直接聯繫，「零號病人」還需要進一步流調。初步判定，很可能與境外輸入病例管理有關，這個答案也有待於地方進一步調查核實。

05.要對接收境外輸入病例醫院進行檢查

境外輸入病例閉環管理需要注意哪些問題？

吳尊友表示，對於境外輸入病例的管理，各個地方都有定點醫院或者指定醫院。定點醫院有些是專門接收新冠的，有些在接收新冠輸入病例的同時，也對社會其他的病人提供服務。

如果是專門為新冠病例服務的，應該說風險比較小。如果同時也為社會上其他病人提供服務，病區的劃分是不是嚴格的隔離了、大型儀器設備有沒有交叉使用，這些都要注意。

全國其他地方應該也存在著這種風險，所以對青島這次調查的結果應該引以為戒。各個地方要對接收輸入病例的醫院進行一條龍的檢查，看整個閉環是不是有漏洞的風險，怎麼來彌補，這是堵住境外輸入疫情引起地方傳播的一個非常重要的措施。

06.青島此前收治境外輸入病例醫院，曾有病人被感染

今年4月15日，在國務院聯防聯控機制舉行的發布會上，青島當時新增的兩例確診病例被媒體關注。

根據4月7日青島市衛健委發布的消息，初步判斷，這兩名確診病例是在青島市膠州中心醫院就診期間被境外輸入病例感染，與一位境外輸入病例曾在同一病區。

三天後的4月10日，青島市政府官網發布信息，對膠州中心醫院副院長邢春禮和魏秀娥做出了免職處理。

來賓市新冠核酸檢測機構諮詢電話

來賓市疾病預防控制中心來賓市人民醫院

興賓區人民醫院武宣縣人民醫院武宣縣疾病預防控制中心忻城縣人民醫院忻城縣疾病預防控制中心象州縣人民醫院象州縣疾病預防控制中心合山市人民醫院合山市疾病預防控制中心金秀縣人民醫院金秀縣疾病預防控制中心

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來源：廣西疾控、深圳市疾控中心

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