在前面的文章中，小編給腎友們講到低血壓是血透的常見併發症之一，容量、血管、心臟及一些其他因素都可能導致透析時低血壓的發生，而一旦發生低血壓，應立即在醫生的指導下進行針對性的處理。
那麼為了幫助血透腎友們將低血壓「扼殺在搖籃之中」，今天咱們就來說說如何預防透析時低血壓上門「搗亂」。
1.對於容量相關因素導致的低血壓，應限制透析間期鹽和水的攝入量，並重新評估幹體重，控制兩次透析間期幹體重增長不超過5%。體重增加過多者可適當延長透析時間、增加透析頻率。
2.長期使用低鈉透析液透析，可使血鈉下降，血漿滲透壓下降。容易發生低血壓的患者可在醫生的指導下適當增加透析液的鈉濃度。
3.有低血壓傾向的患者透析前應儘量避免使用或少用降壓藥物，也要避免打胰島素，如果血壓過高或者血糖過高，可少量使用短效藥物。
該類患者還應注意避免在透析中進食，以防大量血液集中在腸道，導致血壓降低。最好在透析前保證飽腹。
4.貧血的透析患者平時應堅持使用促紅細胞生成素和鐵劑，積極糾正貧血。也可在透析過程中輸入血、血漿製品等，以增加血容量，避免低血壓的發生。
5.必要時採用低溫透析。低溫時可防止血管擴張，促進血壓的穩定。
6.醋酸鹽透析液中醋酸鈉可使血管擴張、心肌收縮力下降。改用碳酸氫鹽透析液可防治由於不耐受醋酸鹽所致的低血壓。
7.心臟因素導致的低血壓應積極治療原發病及可能的誘因。心功能不全患者透析時可在醫生的指導下適當應用藥物糾正心衰。
8.選擇合適的透析器及管路也非常重要。老年人血管彈性較差，往往比年輕人更易出現低血壓。另一方面，研究顯示，相比男性，女性低血壓的發生率更高，因此年老體弱或體重較小的女性患者可適當選擇小面積透析器。
9.透析結束後不要過快起床，以免發生直立型低血壓。
10.最好每天堅持適度的運動鍛鍊，運動可提高心肺功能，幫助控制血壓。
11.如透析中低血壓反覆出現，而上述方法無效，可考慮改變透析方式，如採用單純超濾、序貫透析和血液濾過，或改為腹膜透析。