慢阻肺患者是否應該長期使用呼吸機?有什麼好處?
呼吸機和制氧機有什麼區別?
是否要長期使用呼吸機?
每天需要用多久,什麼時候用?
首先,呼吸機和制氧機並不是同一種東西,制氧機是通過輸出氧氣,來增加你吸入空氣中的氧濃度,使你吸入高氧濃度的空氣來達到氧療的效果,而無創呼吸機則是佩戴呼吸面罩,通過風機朝你的呼吸道吹氣施加壓力,來輔助你呼吸。
簡單可以理解為,制氧機增加你吸入空氣的氧濃度,而呼吸機是增加你吸入空氣的量,輔助你呼吸。
是否要長期使用呼吸機?
首先可以這麼說,當發展到慢阻肺二期,也就是出現II型呼吸衰竭時,患者會出現二氧化碳瀦留的情況,二氧化碳分壓高於50,人酸鹼平衡失調,抵抗力下降,容易感冒感染髮病,急性發作住院,值得一提的是,每急性發作一次,你的病情就會加重一次,肺功能也會進一步的永久性下降,因此預防急性加重是延長慢阻肺患者生存時間的關鍵點。
而無創呼吸機則是用於治療二氧化碳瀦留以及呼吸窘迫,通過為患者提供一個較高的吸氣壓力以及較低的呼氣壓力,通過其中的壓力差幫助患者順利排出二氧化碳,有效緩解二氧化碳瀦留,預防高碳酸血症,相應的,也會減少急性發作導致的住院次數,對延長患者壽命有較好的幫助。
有些朋友可能會擔心副作用的問題,根據已知數據顯示,無創呼吸機帶來的是無創輔助通氣,不同於我們在ICU裡見到的氣管插管的呼吸機(有創呼吸機),無創呼吸機沒有創傷,不易發生感染,長期使用目前未見副作用報導。
因此,結論就有了:當病情發展到慢阻肺二期,存在二氧化碳瀦留現象時,即需要長期使用無創呼吸機。
每天需要用多久,什麼時候用?
這一點,其實因人而異,普遍情況是每天使用6-8小時,然而有些患者甚至需要24小時佩戴。
至於什麼時候用,這個也沒有具體的限制,一般感覺到呼吸不暢了或者說呼吸困難了就可以戴。
選擇呼吸機時,應注意選擇慢阻肺專用的雙水平帶「ST」模式的呼吸機,而像國內知名的「和普樂」「瑞思邁」等品牌還具備用於慢阻肺的「定容」功能,通過設定目標潮氣量的方式,使患者始終保持足夠的分鐘通氣量,輔助患者順利完成氣體交換,減輕呼吸負荷,提升生活質量。
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