慢阻肺患者是否應該長期使用呼吸機?有什麼好處?

2020-12-05 和普樂睡眠呼吸健康

慢阻肺患者是否應該長期使用呼吸機?有什麼好處?

呼吸機和制氧機有什麼區別?

是否要長期使用呼吸機?

每天需要用多久,什麼時候用?

首先,呼吸機和制氧機並不是同一種東西,制氧機是通過輸出氧氣,來增加你吸入空氣中的氧濃度,使你吸入高氧濃度的空氣來達到氧療的效果,而無創呼吸機則是佩戴呼吸面罩,通過風機朝你的呼吸道吹氣施加壓力,來輔助你呼吸。

簡單可以理解為,制氧機增加你吸入空氣的氧濃度,而呼吸機是增加你吸入空氣的量,輔助你呼吸。

是否要長期使用呼吸機?

首先可以這麼說,當發展到慢阻肺二期,也就是出現II型呼吸衰竭時,患者會出現二氧化碳瀦留的情況,二氧化碳分壓高於50,人酸鹼平衡失調,抵抗力下降,容易感冒感染髮病,急性發作住院,值得一提的是,每急性發作一次,你的病情就會加重一次,肺功能也會進一步的永久性下降,因此預防急性加重是延長慢阻肺患者生存時間的關鍵點。

而無創呼吸機則是用於治療二氧化碳瀦留以及呼吸窘迫,通過為患者提供一個較高的吸氣壓力以及較低的呼氣壓力,通過其中的壓力差幫助患者順利排出二氧化碳,有效緩解二氧化碳瀦留,預防高碳酸血症,相應的,也會減少急性發作導致的住院次數,對延長患者壽命有較好的幫助。

有些朋友可能會擔心副作用的問題,根據已知數據顯示,無創呼吸機帶來的是無創輔助通氣,不同於我們在ICU裡見到的氣管插管的呼吸機(有創呼吸機),無創呼吸機沒有創傷,不易發生感染,長期使用目前未見副作用報導。

因此,結論就有了:當病情發展到慢阻肺二期,存在二氧化碳瀦留現象時,即需要長期使用無創呼吸機。

每天需要用多久,什麼時候用?

這一點,其實因人而異,普遍情況是每天使用6-8小時,然而有些患者甚至需要24小時佩戴。

至於什麼時候用,這個也沒有具體的限制,一般感覺到呼吸不暢了或者說呼吸困難了就可以戴。

選擇呼吸機時,應注意選擇慢阻肺專用的雙水平帶「ST」模式的呼吸機,而像國內知名的「和普樂」「瑞思邁」等品牌還具備用於慢阻肺的「定容」功能,通過設定目標潮氣量的方式,使患者始終保持足夠的分鐘通氣量,輔助患者順利完成氣體交換,減輕呼吸負荷,提升生活質量。

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相關焦點

  • 慢阻肺使用呼吸機能延長壽命嗎?
    慢阻肺患者可能都知道氧療以及制氧機,而我們今天要說的是另一種常用於慢阻肺治療的醫療設備:呼吸機。有些人可能會把呼吸機和制氧機混為一談,其實這是完全不同的兩個概念,制氧機是增加你所呼吸氣體的氧氣濃度,而呼吸機則是通過往你的氣道吹氣,增加你吸入氣體的壓力,輔助你呼吸,讓你呼吸更輕鬆。一般來說,確診慢阻肺後基本就要進行長期家庭氧療了,而當病情發展至II型呼吸衰竭,也就是我們俗稱的慢阻肺2期,就需要用到呼吸機治療了。
  • 慢阻肺肺氣腫患者用呼吸機應該選哪個模式?
    之前說過,呼吸機有很多種模式,例如BPAP-S、BPAP-ST、智能定容通氣等,那麼到底哪種模式適合慢阻肺患者呢呢?今天簡單給大家分享一下。BPAP-ST如果說不知道選什麼模式,那麼可以直接選擇BPAP-ST,因為目前慢阻肺使用的呼吸機裡面,90%以上都是以帶ST模式呼吸機的機型為主。
  • 家庭氧療和無創呼吸機,慢阻肺病人怎麼規範使用?
    大家都知道了缺氧的危害了,下一步就是治療,我們今天先講講家庭氧療和家庭無創呼吸機的使用。家庭氧療大家也會說,缺氧好治療呀,缺什麼,補什麼呀,缺氧就補充氧氣呀,給病人吸氧呀。現在我來告訴你吸氧也是有講究的,不是所有的慢阻肺病人都要吸氧,吸得不好,不僅不治病,還會加重病情了。慢阻肺全球倡議(GOLD)就指出:對於穩定期慢阻肺患者長程氧療是有一定的指徵的,穩定期、休息時或者運動誘發的中度缺氧的慢阻肺患者長程氧療並不能延長壽命,也不能延長距首次住院的時間,對於可以測定的預後沒有持續明確的益處。
  • 慢阻肺用呼吸機是白天用還是晚上用?
    當慢阻肺發展到了II型呼吸衰竭,醫生就會建議使用無創呼吸機了,但很多人對無創呼吸機還是不夠了解,氧療是增加呼吸的氧氣,那麼這個無創通氣是幹啥的呢? 為什麼要使用無創呼吸機? 慢阻肺患者使用無創呼吸機有兩個好處。
  • 慢阻肺病情發展到什麼程度需無創呼吸機治療?
    小樂的老粉絲應該都知道,慢阻肺作為致死率最高的四大慢性疾病之一,發病過程是逐漸由輕到重的。當病情發展到一定程度時,就需要使用無創呼吸機來輔助通氣了,但是這個程度究竟該如何量化,就讓小樂今天來給大家解釋一下。
  • 慢阻肺冬季使用呼吸機,出現冷凝水怎麼辦?
    冬季到來,針對慢阻肺II期的患者,一般都會建議購買家用呼吸機和家用制氧機進行居家治療,以解決二氧化碳瀦留,緩解高碳酸血症的問題,從而起到降低急性發作次數,幫助慢阻肺患者平穩過冬的作用。
  • 肺功能差的人能否長期使用呼吸機?
    例如像慢阻肺、肺氣腫、老慢支等問題,如果發展到一定程度,醫生可能會建議購買呼吸機回家使用。那麼很多人一聽到呼吸機可能會有些擔憂了,呼吸機能不能長期用,長期用會帶來什麼後果?有沒有依賴性或者說副作用?肺功能差並非一定要用呼吸機首先澄清一下,肺功能差的人可能會被建議用呼吸機,但不是一定要用,一般像慢阻肺發展到二型呼吸衰竭,出現二氧化碳瀦留情況時,才會需要用到呼吸機,在此之前患者的治療更依賴制氧機。
  • 呼吸機上的潮氣量是什麼意思?
    我們使用呼吸機時,一般會看到很多數據,而我之前推薦慢阻肺患者可以酌情使用和普樂ST830、瑞思邁VPAP ST等具備定容功能的呼吸機時,就提到過「潮氣量」這個詞。那麼潮氣量是什麼意思?代表著什麼?會如何影響我們的身體呢?
  • 慢阻肺生活處方:控制慢阻肺發展要注意這些
    那麼藥物的處方大家應該都有了,今天給大家開一張生活處方,注意這些點,儘可能降低慢阻肺帶來的傷害。治療與康復 遵醫囑堅持長期用藥,不可隨意停藥。維持長期治療有助於改善生活質量,減少慢阻肺急性加重次數,降低死亡風險。 患者應每半年左右到醫院進行肺功能等檢查,了解病情進展。肺功能檢查對慢阻肺的診斷、嚴重度評價、疾病進展、預後及治療反應均有重要意義。 平時可進行科學的呼吸運動,改善通氣功能。
  • 慢阻肺急性發作期可使用無創呼吸機
    此外,理化因素也是老年人患慢阻肺的一個主要原因,「家裡剛裝修、換了新家具或者刷了油漆都會誘發慢阻肺。」孟玲主任說,很多老年人做飯捨不得開油煙機,嚴重的油煙也是導致慢阻肺的原因。無創呼吸機治慢阻肺,風險小、效果好  慢阻肺發病時期的治療非常關鍵,但是有些治療不準確,有的病情評估不到位。
  • 呼吸機能否替代制氧機?
    最近收到很多慢阻肺病友私信問我,居家使用是不是買了呼吸機就不用買制氧機了?呼吸機能不能代替制氧機?先說結論:呼吸機不能代替制氧機,呼吸機有呼吸機的作用,制氧機有制氧機的作用,在都需要使用的情況下,也是建議結合使用的。無法相互替代。家用無創呼吸機的用處是什麼?
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  • 我國慢阻肺患者人數達9990萬 成為與高血壓、糖尿病「等量齊觀」的...
    慢阻肺是一種可導致患者呼吸功能逐漸下降的慢性肺部疾病。研究顯示,我國慢阻肺患者數量達9990萬,已成為與高血壓、糖尿病「等量齊觀」的慢性疾病。「許多早期的慢阻肺患者沒有明顯的症狀,他們通常不會主動就醫,然而在疾病早期,慢阻肺患者的肺功能會迅速下降,往往在有症狀來就診時已經喪失了近一半的肺功能,因此,慢阻肺的早診早治刻不容緩。」
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    呼吸疾病國家重點實驗室主任、廣州醫科大學黨委書記冉丕鑫表示,「全國有1億人以上的慢阻肺患者。初步觀察發現,慢阻肺患者更容易受到感染,更容易向重症轉化,預後更差,病程與機體基礎疾病、與免疫系統受損有關係,臨床醫生要密切關注這部分群體。」疫情期間,慢阻肺患者要注意什麼問題?患者如何防止急性加重?
  • 量體裁衣丨新亞洲數據支持合併全身感染的慢阻肺患者使用茶鹼
    茶鹼是一種二甲基黃嘌呤藥物,已被用於治療哮喘和慢阻肺超過70年。其是作為一種支氣管擴張劑開始使用;但是,由於較高的副作用和有效治療範圍窄而使用受限。近期,其用於危重症患者的治療而重新成為研究熱點,有研究顯示,茶鹼在低濃度下就具有抗炎作用。
  • BMC呼吸機是什麼牌子,什麼樣的人適合使用無創呼吸機呢?
    BMC呼吸機是什麼牌子?BMC呼吸機就是瑞邁特呼吸機。  作為國產呼吸機品牌,BMC成立至今已經有20多年的歷史了,是國產呼吸健康設備領域比較大的廠家了,疫情期間不管是對國內供應呼吸機,還是後來向國際供應呼吸機,都是產量在全球名列前茅的廠家了
  • 慢阻肺患者有了新選擇,這些藥物進入2019年國家醫保目錄
    藥物裝置的使用 信必可都保: 哮喘/慢阻肺患者,信必可都保的使用方法,您掌握了嗎? 舒利迭: 舒利迭該如何使用?
  • ...需要ICS的慢阻肺患者?生物製劑研發存在哪些挑戰?影像學也能診斷?
    90%慢阻肺患者起因於吸菸,全世界有6億慢阻肺患者,我國有近1億慢阻肺患者,德國有7百萬慢阻肺患者,美國有1千5百萬慢阻肺患者+1千2百萬慢阻肺患者未診斷/誤診,其實人口比例差不多,這是符合世界統計學數據的。慢阻肺為第三位死亡原因(在中風和心肌梗死之後)和第二位致殘原因,美國每年醫療費用500億美元。所以,發達國家也存在這些問題。戒菸是預防慢阻肺的重要措施,慢阻肺可以治療,但必須診斷。
  • 慢阻肺病人如何進行「家庭氧療」?
    疾病較嚴重的患者,常常有缺氧等表現。缺氧會造成人體各個器官不同程度的損害,還可導致全身營養不良,甚至誘發心腦血管等疾病的發生。生活質量嚴重下降。氧氣治療則是糾正缺氧的重要手段之一。問何謂氧氣治療(氧療)?簡單而言,氧療就是應用氧氣治療疾病或緩解疾病狀態。
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    慢阻肺患者疫情期間的隨訪是臨床關注的焦點,因為他們對呼吸道病毒的易感性普遍增加,其機制是什麼,您能介紹一下麼? 徐金富教授:我國的慢阻肺疾病負擔重,王辰院士發表的流調數據顯示中國有將近1個億的慢阻肺患者。慢阻肺患者對於病毒的易感性確實是增高的,原因主要有以下幾個方面: 1.