這是網上一些用戶產生的真實問題。
打升白針，白細胞反而越來越低，這樣的情況普遍高發，很多朋友不清楚其中的原因，打升白針本來是為了提升白細胞的，怎麼會越來越低呢？
今天，一篇文章，把這件事說清楚。
白細胞計數到底指的是什麼？
首先我們要清楚一點，白細胞不是一個均一的細胞群，根據它的形態、功能和來源部位一般分為三大類：粒細胞、單核細胞和淋巴細胞，其中粒細胞又可根據胞質中顆粒的染色性質不同，分為中性粒細胞、嗜酸粒細胞和嗜鹼粒細胞三種。
正常成人血液中的白細胞數目為(4.0~10.0)×10^ 9/L，其中中性粒細胞佔50%-70%，嗜酸性粒細胞佔0.5%-5%，嗜鹼性粒細胞佔0-1%，單核細胞佔3%-8%，淋巴細胞佔20%-40%。也就是說，比重最高的實際是中性粒細胞。
中性粒細胞在血管內停留的時間平均只有6～8小時，它們很快穿過血管壁進入組織發揮作用，而且進入組織後就不再返回血液中來。在血管內的中性粒細胞，約有一半隨血流循環，通常作白細胞計數就是只反映了這部分中性粒細胞的數量；另一半則附著在小血管壁上，不會被計入。同時，在骨髓中還貯備了約2.5 x 10^ 9/L個成熟中性粒細胞，在機體需要時會 立即動員這部分粒細胞進入循環血流。
所以，實際上，白細胞的計數，只是計算的血液循環裡的中性粒細胞，主要就是殺死細菌，病毒，抵禦微生物病毒的入侵。
一旦它的數量降低，就會導致人體的抵抗力大大降低，經歷過放化療的人，身體本身已經遭到了破壞，這個時候如果發生病毒或者細菌感染，有可能會迅速惡化，所以，通常情況下，白細胞計數降低，醫生會採取辦法提升白細胞，從而提高病人的抵抗能力。
但是，我們開頭也提到了，升白針並不是一勞永逸的辦法，短時間內會使白細胞迅速提升，但是隨著升白針次數的增多，白細胞反而可能會更少，同時還可能會伴隨全身骨骼或者關節、肌肉酸痛發生，主要原因是升白針刺激骨髓造血產生的副作用。
這裡我們就要提到，為什麼升白針刺激骨髓造血可以提升白細胞呢？
白細胞是由造血幹細胞分化而來，不能自我分化
我們首先要明白，白細胞不是自我分化生長出來的。它是經過一段時間，從骨髓細胞，也就是造血幹細胞分化出來的。
粒細胞，也就是白細胞，起源於造血幹細胞，它是在高濃度集落刺激因子作用下粒系祖細胞分化為原粒細胞，經數次有絲分裂，依次發育為早幼粒、中幼粒、晚幼粒（喪失分裂能力）、杆狀核和分葉核粒細胞。一個原粒細胞經過增殖發育，最終生成8~32個分葉核粒細胞。
這個過程在骨髓中約需10天，然而成熟粒細胞進入血液後僅存活6~10小時，然後就會溢出血管進入組織或體腔內。
粒細胞在組織中可行使防禦功能1~2 天，然後經歷衰老死亡排出，同時，骨髓再釋放新生的粒細胞補充周圍血，從而保持白細胞數量相對恆定。正常情況下，每一個小時進行更新的粒細胞約有10%。
需要注意的是，白細胞一旦成熟，就不會再分裂。要想白細胞源源不斷的提升，保持在一個恆定的數值，就需要骨髓源源不斷的生成造血幹細胞，造血幹細胞增多，白細胞自然會分化出更多。
那我們就知道，為什麼化療會造成白細胞降低呢？
化療藥物導致骨髓抑制
腫瘤細胞屬於異常活躍的腫瘤細胞，化療藥物雖然殺死了腫瘤細胞，也同樣殺傷了異常活躍的骨髓細胞，也就是造血幹細胞，骨髓發生抑制，造血幹細胞降低，導致白細胞降低。
升白針的升白原理
促白細胞生長因子最常見的藥物就是重組人粒細胞集落刺激因子，也就是升白針，它的作用就是促進骨髓中粒系的祖細胞增殖分裂，生成更多數量的粒細胞，並促進粒細胞的成熟，然後釋放到外周血中，同時還能增強外周血中粒細胞的吞噬作用，從而發揮更好的免疫功能。
但是我們可以看到，升白針的作用是促進骨髓中粒系的祖細胞增殖分裂，從而提前分化出更多的白細胞，縮短了白細胞的生成時間，短時間內，可能會導致白細胞快速增長。但是這種做法，相當於殺雞取卵，只是提前催熟了可以分化白細胞的骨髓細胞，但是並沒有從根本上增加造血幹細胞，一旦打的次數多了，沒有可催熟的造血幹細胞，那白細胞也就會越來越低，升不上去。
所以，升白針的作用，是治標不治本。想要從根本上提升白細胞，必須先提升骨髓細胞的含量，骨髓細胞生長就必須餵它提供充足的原材料，這才是治本的方法。一旦提升上去，就會維持在一個比較穩定的數值。
骨髓抑制，不僅僅是白細胞下降這一件事
我們剛才說，化療藥物在殺死腫瘤細胞的同時，也殺死了人體內正在增殖的造血幹細胞。然而，紅細胞，血小板，白細胞都是從造血幹細胞分化出來的外周血細胞。
其中紅細胞壽命為120天，血小板為5-7天，而白細胞只有6-8小時，也就是說骨髓中粒細胞（白細胞）增值最活躍，因此這些化療藥最先殺傷的也是白細胞，最先表現的也是白細胞下降，其次是較輕、較晚的依次是血小板和紅細胞下降。
所以，白細胞下降的同時，還要警惕的一點就是血小板和紅細胞的下降。升白針雖然短時間提升了白細胞，但是沒有從根本上改善造血機能，所以隨著白細胞數量的下降，相繼伴隨出現的血小板下降，紅細胞下降並不能得到改善。
通過為骨髓細胞生成所需的原材料，則會從根本上改善骨髓的造血機能，在提升白細胞的同時，血小板和紅細胞的情況也能得到改善。
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