每天一片阿司匹林,有什麼好處和風險?醫生提醒:不要亂服用

2020-12-05 問醫生

心腦血管的朋友對阿司匹林都很熟悉,大多數也每天都在服用這個藥物。可是對於這個藥物真的了解嗎?

阿司匹林又叫乙醯水楊酸,一開始是被用作解熱鎮痛抗炎,後來發現它還具有抗血小板聚集的作用。

阿司匹林距今已經應用了上百年,是醫藥史上的三撒經典藥物之一,大劑量的阿司匹林可以用於治療感冒、發熱、牙痛、關節痛等,在臨床上小劑量的阿司匹林在體內具有抗血栓的作用,可以抑制血小板的聚集,所以可以用於預防心腦血管疾病發作。

為什麼建議一天一片阿司匹林?

阿司匹林的作用可以抵抗血小板的聚集,如果血管裡有斑塊破裂時,服用阿司匹林可以減少血小板的凝聚,就可以降低血栓的發生率。

血液中的血小板是有壽命的,一般血小板的壽命是7天,也就是每天都會有新生的血小板,為了能更好地抑制血小板聚集,需要每天服用一片阿司匹林,這樣才能抑制新生的血小板聚集。

對於有動脈硬化和血栓的人來說,斑塊發生破裂就會激活血小板功能,大量血小板會凝聚在一起止血,如果每天堅持服用一片阿司匹林,就會激活血液裡血小板的抗凝集的功能,從而降低了心梗腦梗發生的風險。

阿司匹林也有不同劑量的規格,服用不同劑量的阿司匹林效果也是不一樣的。日常所說的一天一片阿司匹林指的是每片100毫克的劑量。市面上還有一種是每片25毫克劑量的阿司匹林,這種的就不是一天一片的劑量,這時就需要服用3片

是藥就有副作用,阿司匹林也不例外。如果每天吃一片阿司匹林,會有哪些風險?

胃腸道症狀

阿司匹林最常見的不良反應就是胃腸道症狀,會很容易出現噁心嘔吐上腹部的疼痛不適。因為口服會直接刺激胃黏膜引起不適的症狀,嚴重還會引起上消化道出血

所以,如果需要長期服用阿司匹林的話,腸溶型的就空腹吃,普通的阿司匹林就飯後再吃,這樣會避免對胃腸道的刺激。可以儘量選擇腸溶性阿司匹林,在餐前半小時服用。

水楊酸反應

長期大量的服用阿司匹林會引起一種特殊的反應,就是水楊酸反應,比如會出現頭痛耳鳴、視力減退、眩暈,嚴重時還會出現精神錯亂。這是水楊酸中毒的表現。不過在停藥兩三天後這種反應會完全消失。

心臟毒性

如果是大劑量的阿司匹林可以直接作用於人體血管的平滑肌,會導致周圍血管擴張,中毒劑量的阿司匹林可以抑制心臟的循環功能。

過敏反應

對於特殊體質比如過敏體質的人,服用阿司匹林可能會引起過敏。比如在服用阿司匹林會出現皮疹、哮喘等等過敏的現象。

其他風險

藥物都要經過肝腎代謝,阿司匹林對肝腎的損害也比較大,在大劑量的應該阿司匹林後,有些人會出現右上腹部不適和疼痛,引起肝損傷,不過這種損害在停用阿司匹林後是可以逆轉的。

長期服用阿司匹林還可以引起腎功能減退,腎炎,腎乳頭壞死等腎臟的損害。還會導致缺鐵性貧血的發生,對血液系統也有損傷。應用在兒童身上還會發生瑞氏症候群。

雖然阿司匹林的風險會有這麼多,但是對於明確診斷的心腦血管患者,服用還是能夠帶來更多的益處,可以預防心梗和腦梗的發生。

所以對於阿司匹林,該吃還得吃,不該吃的時候千萬不要亂服用,另外,長期服用的患者,還需檢測血常規和便常規,需要觀察是否有出血的現象。

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