地塞米松是一種腎上腺糖皮質激素,存在較強的長效性,起到抗炎和抗過敏等功效,近年吸引諸多醫生的目光和關注,尤其是大範圍的存在於獸醫臨床治療中。此種藥物的用量在不斷增加,勢必會伴隨毒副作用,甚至造成濫用的結果,影響動物疫病的治療效果,給動物自身殘留一定量的藥物,所以怎樣正確把地塞米松使用在獸醫臨床中,成為醫學進展比較關鍵的話題。
1.1 抗炎與抗黴素
地塞米松藥物可以控制嗜中性粒細胞積累在炎症部位,將溶酶體膜進行穩定處理,減少血管面積,減少血管通透性能,以免溶酶體和化學炎症物質融合或者釋放,調整結締組織的細胞增生現象,起到抗炎功效。把此種藥物作用在關節炎、眼炎、肌肉或者關節性風溼病治療上,獲取急性期成效。對於地塞米松的抗黴素功效,可以將細胞膜維持一定完整性,減少細胞膜自身的通透性能,防止細菌中黴素進入細胞內,對機體進行保護,所以將其作用在敗血症、腹膜炎、中毒性肺炎或者子宮炎治療上,起到相應功效。
1.2 抗過敏與抗休克
地塞米松藥物能有效的處理血液T淋巴細胞和單核細胞,加快蛋白質異化轉變,控制蛋白質有機合成,阻礙抗體合成,起到抗過敏成效。通常將此種藥物作用在光過敏、支氣管哮喘或者蕁麻疹疾病治療上,然而單一化的使用藥物難以表現高效的治療質量,起到緩解病症的作用,因此在臨床使用期間要適當的配合其他類型藥物,充分彰顯地塞米松藥物的抗過敏性。對於抗休克性,可以將機體內溶酶體膜加以穩定,制約溶酶體出現釋放變化,減少外周圍血管實際阻力,調整微循環阻礙流程,促使回心血量得以增加,藥物對治療中毒性休克、創傷休克以及心源休克有良好效果。
1.3 引產與降低手術後遺症
地塞米松藥物具備強化肝糖源異生的效果,並且與胰島素作用相類似,阻礙葡萄糖氧化流程,減少機體內糖的利用率,所以將其作用在馬、羊等妊娠毒血症上。同時藥物可以促進雌激素大量分泌,減少黃體酮實際濃度,有助於母畜分娩操作。對於手術後遺症的控制,藥物可以作用在腸吻合以及剖宮產等,控制機體臟器和腹膜之間的粘連,降低創口瘢痕化發展。
對於獸醫臨床治療中,相關人員總會把地塞米松藥物視作消炎藥物或者退燒藥物,對病畜機體健康造成一定威脅,出現不良反應,包括以下幾點。
2.1 降低免疫力水平與引發虛脫現象在地塞米松藥物控制機體體溫的過程中,也就是阻礙機體內淋巴細胞分泌轉變,無形中對病原微生物的入侵提供機會,造成病畜惡化和感染其相關組織。地塞米松藥物作用在退燒治療上,即便起到降低體溫的效果,但是會促使機體心跳速度增加、氣短與昏厥等。
2.2 制約正常生長引發感染
長時間或者大量運用此種藥物,會對幼畜成長造成不利。藥物促使蛋白質加快分解過程,阻礙蛋白質合成,增加機體排鈣量,引出骨骼發育緩慢,甚至出現畸形結果。此外,地塞米松藥物會加快病灶播散,導致病畜機體出現感染。
2.3 造成機能不完全
地塞米松的使用引發病畜肌肉萎縮與骨質疏鬆等,突然停止藥物使用,可能引起機體低血糖與低血壓,進而出現機能不完全。
3.1 禁止使用在一般感染性疾病和幼畜治療中
由於地塞米松藥物給予炎症產生的作用可以歸屬在非特異性範疇內,起到緩解與控制炎症惡化的功效,而不是從根本上治療,因此表現出治標不治本的結果。藥物可以減少機體自身的免疫能力,表明藥物不可以隨意運用。另外不可以把地塞米松藥物作用在幼畜治療上,由於其給予新生畜的成長和骨骼形成產生阻礙影響,所以要禁止使用。
3.2 禁止使用在蛋雞生產時期與外傷治療中
此種藥物會造成胎盤功能缺失,影響胎兒成長,或者造成死亡與畸形,可以促使機體子宮平滑肌得以敏感,造成子宮過度收縮出現孕畜流產現象。還可以阻礙雞卵泡發育,減少雞蛋產量,在停止後可以逐步增加產蛋量,但是產蛋量難以超過原有產量。另外地塞米松導致機體內代謝出現紊亂現象,控制機體鈣磷吸收,加快蛋白分解過程,延長肉芽形成時間,對傷口癒合產生負面影響,因此不可以使用在外傷治療上,且能產生肌無力症狀,所以不要作用在心臟病牲畜的治療中。
3.3 和抗菌性能藥物配合使用
對於病畜感染以及生命急危情況下應用地塞米松,要配合對應的抗菌類藥物,不可以作用在病毒和黴菌等造成的疾病上。長時間使用地塞米松藥物應適當補充鈣磷,由於此種藥物會控制機體腸道對於鈣磷的吸收,所以降低骨質疏鬆出現的可能性,要適當補充鈣磷含量。
3.4 不要濫用與久用驟停
若對病畜長時間的運用地塞米松藥物,會減小機體免疫綜合能力,促使機體產生免疫失效的結果,反而容易感染其他病菌,甚至出現並發感染情況,增加病情重性。突然之間停止藥物的使用會引發病畜產生腎上腺危險,表現為抑鬱、嘔吐以及低血壓症狀,甚至造成休克狀態,因此要逐步減少地塞米松的藥物使用量,不要出現久用驟停現象。
3.5 配伍禁忌
控制地塞米松和水楊酸鈉一起使用,否則會引起毒性,損壞機體胃部黏膜的屏障能力,相繼造成胃潰瘍以及胃穿孔,此種藥物不可和氯化鈣、土黴素、四環素以及氯丙嗪等藥物一起使用,否則會造成藥物沉澱,失去原有功效。
地塞米松在獸醫臨床中的正確使用方法研究課題的開展具有重要意義和現實價值,比如在臨床治療中把地塞米松藥物和抗生素配合一起,起到相對理想的成效,若長時間引進此種藥物會促使機體生成依賴性,復發炎症,甚至加重病情,所以治療者要給予此種藥物的正確使用高度重視。
作者:高鐵軍;資料來源:畜牧獸醫科學