弓形蟲病又稱弓形體病、弓漿蟲病,是流行於世界各地的人畜共患的寄生蟲病。急性病例,自發生於不滿1歲的幼犬。
[病原]
本病的病原體是龔地弓形蟲,屬於球蟲目、弓漿蟲科、弓漿蟲屬。現在認為世界各地人和各種動物的弓形蟲僅為一種,但有株的差別。弓形蟲為細胞內寄生蟲,根據其發育階段的不同分為五型。滋養體和包囊兩型,出現在中間宿主體內,裂殖體、配子體和卵囊出現在終宿主體內。
滋養體呈新月形、香蕉形或弓形,大小為3.3~6.5×1~3.5μm,一端稍尖、一端鈍圓。用姬姆薩氏或瑞氏法染色後觀察,見腦漿呈淺藍色,有顆粒,核呈深藍色,偏於鈍圓一端。滋養體主要發現於急性病例,在腹水中,常可見到游離的(細胞外的)單個蟲體;在有核細胞內(單核細胞、內皮細胞、淋巴結胞等),還可見到正在繁殖的蟲體,呈檸檬狀、圓形、卵圓形和正在出芽的不規則形狀等;有時在宿主細胞的腦漿內,許多滋養體簇集在一個囊內,稱為假囊。
包囊(組織囊)型蟲體呈卵圓形,有較厚的囊膜,囊中的蟲體可由數十個至數於個,包囊直徑可達8~100μm。包囊出現在慢性病例和無症狀病例,主要寄生在腦、骨骼肌和視網膜,以及心、肺、肝、腎等處。
裂殖體在貓的上皮細胞內進行無性繁殖,一個裂殖體可以發育成許多裂殖子。
配子體是在貓的腸細胞內進行有性繁殖時的蟲體。小配子體色淡、核疏鬆,後期分裂形成許多小配子;大配子體的核緻密,較小,含有著色明顯的顆粒。卵囊隨貓糞排至體外,呈卵圓形,有雙層囊膜,大小為10~16×7.5~μm。每個卵囊裡形成兩個孢子愛,每個孢子囊內含有4個長形彎曲的子抱子,大小為8×2μm,有殘體。
[生活史]
終宿主貓吞食了含有弓形體包囊的動物組織或發育成熟的卵囊之後,包囊內的滋養體或卵囊內的子孢子即行進入貓的消化道,並侵入腸上皮細胞,進行球蟲型的發育和繁殖,先是裂殖生殖,以後是配子生殖,最後產生卵囊。卵囊隨貓糞排出體外後,在適宜的環境中經2~4天,發育為感染性卵囊。卵囊被健康貓吞食後,蟲體又能在貓體內重複以上發育過 程;部分卵囊在貓體內也可能侵入各種組織形成滋養體或包囊。卵囊被犬吞食後,便在犬體內產生滋養體、包囊。患犬和帶蟲犬的唾液、痰、糞、尿、乳汁、腹腔液、眼分泌物、肉、內臟淋巴結以及急性病例的血液中都可能含有滋養體。健康犬吞食了貓糞中的卵囊或吞食了含有滋養體、包囊的肉、內臟而感染,或經損傷的皮膚而感染,或經胎盤而感染。弓形體是一種多宿主的寄生蟲,人、畜、禽以及許多野生動物對弓形體都有易感性,美國、日本對入畜弓形體感染率的調查結果是:美國---人4~35%,犬29%,貓19%,牛16%,豬24%,綿羊29%,山羊48%;日本一一人(成年人)5~7%,犬29.3%,貓68%,豬8.6%(個別地區高達57.8%)。
[症狀]
健康的成犬即使感染了弓形蟲也不發病,或者呈一過性而耐過。實驗表明,發病和死亡的多是幼犬。但當成犬營養不良、寒冷、捕獲、監禁和妊娠等時,機體抵抗力下降,也可 能發生本病。
弓形蟲單獨感染的急性病例,多為不滿一歲的幼犬,幼犬精神沉鬱,食慾減退,發熱、消瘦、黏膜蒼白、咳嗽、流鼻液、呼吸困難,甚至發生肺炎。患犬有時出現劇烈的嘔吐,水樣出血性下痢,裡急後重,隨後出現中樞神經系統障礙,麻痺、運動失調、腦炎等症狀。成犬與幼犬相比,慢性經過的較多,精神沉鬱,發熱、消瘦、胃腸機能障礙,有的出現癲癇、痙攣、運動失調、後肢麻痺等。懷孕母犬流產或早產。 犬的弓形蟲性眼病,主要侵害網膜,有時也侵害脈絡膜、睫狀體、虹膜等。息犬出現網膜出血、網膜炎及白內障等。
[病理變化]
剖檢時可見腸繫膜淋巴結腫大,有點狀出血、壞死灶。脾臟腫大、壞死,血管周圍有浸潤現象。腹膜炎,腸潰瘍,小腸腫脹,腸壁呈肉芽樣肥厚、肉芽腫。急性食管炎。胰臟有灰白色病灶,慢性胰臟炎。肝臟充血、腫大、有壞死斑。肺有許多堅硬的白色結節、壞死斑。肺炎、肺充血、支氣管炎。腎充血、肉芽腫、慢性間質性腎炎。腦、脊髓、視神經有退行性變化、腦炎等。
[診斷]
在臨床上,很容易與犬瘟熱等病相混淆。因此在流行病學分析、臨床症狀和剖檢變化的檢查後,還須以檢出病原體或證實血清中抗體滴度升高來確診。
病原體檢查 取病犬的排洩物(唾液、痰液、腸內容物、乳汁、尿液、眼分泌物等)檢料進行離心分離(2000轉/分,5分鐘),取沉渣塗片檢查;或將病犬肺、淋巴結、脾、腎等作塗片檢查。塗片自然乾燥後,甲醇固定,姬氏或瑞氏液染色檢查。如蟲體過少時,可將檢料接種於小白鼠,方法是用每毫升含l 000u青黴素或0.5mg鏈黴素生理鹽水作10倍稀釋病料(肺、淋巴結、肝、脾或慢
性經過的病例的肌肉和腦)後,各以0.5ml接種於5~10隻小白鼠腹腔內。如小白鼠於2周後發病,取其腹水或腹腔洗滌液染色檢查。如初代接種不能發病,可於1月後來血致死,檢查腦內有無包囊。 包囊檢查陰性可在萊血同時作血清學檢查,只有血清學檢查也呈陰性時,方可判定該犬為陰性。
螢光抗體法檢查 可在螢光色素中用螢光異硫氰酸鹽,被染上的半月形蟲體呈光輝的黃綠色。 血清學檢查 本病血清學反應主要有色素試驗、補體結合反應、血細胞凝集反應、中和試驗等。其中色素試驗由於抗體出現早,持續時間長,特異性強,所以世界各國廣泛採用。原理是當新鮮弓形蟲在補體樣因子(健康人血漿)作用下,使之與抗血清作用後,引起蟲體細胞變性,結果蟲體對鹼性美藍不著色。如果被檢血清中沒有這種抗體,結果滲出液中的弓形蟲即會被染色。
[治療]
磺胺類藥物有一定療效,若與抗菌增效劑合用則效果更好。磺胺類藥物中以磺胺-6-甲氧嘧啶效果最好。這必須在發病初期使用,如用藥較晚,則雖可使臨床症狀消失,但不能抑制蟲體進入組織形成包囊,從而使病犬成為帶蟲者。
[預防]
不給犬吃生肉,在室外不讓犬捕食小動物,餵食時要防止媒介物蟑螂和蒼蠅的圍困。