肩部疼痛，大多數人都會想到是不是在電腦前待得太久了，會不會患上了肩周炎？省人民醫院骨科副教授、副主任醫師盧克己告訴我們：肩部疼痛者中有一部分是肩周炎患者，另外一部分人則可能是其它疾病的患者，冠心病、頸椎病、肺尖癌、轉移癌等疾病都可能導致肩部疼痛。
肩部疼痛誘因眾多
很多人肩膀一疼就覺得肯定是得了肩周炎，省人民醫院骨科副教授、副主任醫師盧克己告訴記者，肩部是人體很特殊的一個部位，承接著頸椎、後背、胸腔、手臂等上下部位，就因為它的位置和功能特殊，因此肩部的疼痛不能一概而論，簡單地從肩部結構病變本身就為它做了定論。事實上，除了肩周炎外，還有很多疾病可以引發肩部疼痛。例如，肺尖癌、轉移癌、肩關節骨質增生、頸椎病、冠心病等。
肩痛背後隱藏癌症殺手
很多市民尤其是都市白領，都有過或是正處於肩部疼痛時期。對於這種「小病」，許多人都抱著忽視的態度，覺得不過是有些炎症罷了。殊不知，反覆肩痛的背後也可能隱藏著致命的疾病——癌症。
盧教授表示，肺尖癌、轉移癌都可能造成人體肩部的疼痛。「以肺尖癌為例，肺尖周圍有一些神經叢，這些神經叢支配著人體肩背部、頸部的皮膚、肌肉等，這個地方癌變後，神經叢也會受到癌細胞的攻擊，如果出現問題的是臂叢，那就可能出現肩部疼痛的現象。」盧教授說。
但大家也不用因此恐慌，記者了解到，儘管肺尖癌和普通肩周炎容易被人們混淆，但如果認清症狀，兩者也相對容易區分。比如說肺尖癌引起的疼痛主要集中在人體的腋下，向上肢內側放射的灼痛感，到了晚間尤為嚴重。而肩周炎會導致關節僵硬，活動受限，一般不會有特別強烈的疼痛。
肩部疼痛易混淆視聽
「哎喲，肩又疼了！」最近一段日子，白領小李有時會覺得肩部疼痛，剛開始時他以為是每天對著電腦時間太久，患上了肩周炎，可按照肩周炎的治療方法治療後，病痛卻沒有明顯的改善。無奈下小李來到醫院就診，大夫告訴他，引起他肩部疼痛真正的禍首是冠心病！小李覺得奇怪，這肩痛怎麼和冠心病扯上關係了呢？
很多人想不到，為什麼冠心病也會引發肩痛呢？對此，盧教授給出了解釋。有時冠心病患者在發病的時候，的確也會出現肩痛的情況。這是因為患者在發病的時候，有時心肌會因為缺氧、缺血出現代謝產物的聚集，代謝產物又會刺激心臟自主神經的傳入末梢纖維，再通過它把疼痛感傳給大腦。對於這種疼痛感，有時大腦會分不清楚具體的疼痛部位，而誤認為是肩部疼痛。
「這種情況不是很常見，但不能因此掉以輕心。」盧教授表示。他提醒市民朋友，多注意觀察自己肩痛的症狀，仔細辨別是否是因冠心病而引發的疼痛。其實，區分的方式也很簡單，因為除去肩痛的表現，冠心病患者還會有較為明顯的冠心病症狀。
不良生活方式導致肩痛
「生活中許多不良的生活方式都會導致肩痛，像是女孩子肩部受寒等等。」盧教授說。現在有不少女孩子在季節未到時就早早換上輕薄的衣服，肩膀往往受寒出現疼痛症狀。如果這時不能明確病因，簡單地想當然自行治療，只會讓病情加重。
此外，長時間伏案工作、對著電腦保持同一個姿勢，讓不少白領和年輕人患上了頸椎病。很多人將頸椎病的表現簡單地歸結為脖子疼、肩膀疼，頸椎病和肩周炎被認為是同一種疾病。但盧教授表示，頸椎病也分成幾種類型，其中，神經根型頸椎病，患者會出現頸項僵硬疼痛，肢體麻木疼痛（尤以人上肢為重）等症狀，和肩周炎有相似的地方。這同樣也需要大家謹慎區分，對症治療。
持續肩痛或患內臟疾病
盧教授還提醒市民，如果您發現您肩部的疼痛有了一些很明顯的特點，就要考慮到這種疼痛感可能與人體內臟的某些疾病有關，需要引起足夠重視。
這種特點包括肩部的疼痛感呈現持續狀態，但是這種疼痛並非是由外傷等外在因素引起的，且疼痛感像是刀割的一樣，不是皮膚表層的疼，經過休息後症狀也沒減輕。此外有一些全身的症狀出現，比如說感覺噁心，無名的體重下降，到晚上睡覺時肩部疼痛感就會加劇，疼痛感和咳嗽、呼吸等內臟活動相關聯的現象，這就需要多加注意。（記者張莉莉）