走出疫情漩渦中心的我們,如何避免二次捲入?

受訪專家：陳秋霖 中國社科院健康業發展研究中心副主任

這幾天的朋友圈，關於新冠肺炎疫情，一面是援鄂醫生平安凱旋，被按下暫停鍵的武漢終於開始逐步「重啟」，各地復工復產逐漸放開；一面是境外尤其是歐洲、美國確診病例迅速上升，多國因疫情進入緊急狀態。

國內外一對比，很多人擔心：境外形勢如此嚴峻，國內疫情會不會二次暴發？走出疫情漩渦中心的中國，如何將目前的安全係數繼續維持下去？

目前風險點主要有兩個

境外輸入和復工復產

我們先來看看目前的風險點，這主要集中在兩個方面，一是海外疫情形勢嚴峻，境外輸入風險增加，二是復工復產復學人員流動帶來的風險，特別是存在無症狀感染者，進一步加大了全面放開交通限制後的風險。

先來說說復工復產復學方面。從2月初到現在，各地不同程度的復工復產已有1個半月多了。從媒體報導來看，剛開始時，因復工復產帶來的新增病例確實存在，但並不多，現在基本沒有了。這說明我們穩妥有序地推進復工復產的策略是對的，人員的流動也基本可控。

復學方面，目前多地發布復學政策，但也是分批次、有序進行，比如江西計劃初三、高三的學生先行復學。因此，只要做好防控，在醫療機構和社區、企業、學校能夠有效監測，復學帶來的二次暴發風險也相對較小。但是由於存在無症狀感染者，哨點監測的有效性就會被削弱，加大疫情風險，增加防控難度。

（圖片來源：站酷海洛）

境外輸入病例方面，截至4月1日24時，境外輸入累計確診病例841例，4月1日當天新增境外確診病例35例。連續多日，國內新增確診病例均來自境外，除武漢外，國內本地新增病例，都和境外輸入病例關聯。

我們不得不面對，國外疫情暴發對我國防控產生的重大壓力。而且，境外輸入病例的防控更為複雜，屬地化管理難度更大。人員流動的環節多，路程長，一旦出現漏洞，就容易影響整個防控大局。

26日晚上，連續兩個重要政策公布，一是民航局發布《關於疫情防控期間繼續調減國際客運航班量的通知》。根據《通知》，國內每家航空公司經營至任一國家的航線只能保留1條，且每條航線每周運營班次不得超過1班；外國每家航空公司經營至我國的航線只能保留1條，且每周運營班次不得超過1班。同時，入境人員要求就地隔離，各地陸續出臺具體的措施。

二是外交部、國家移民管理局發布公告，自2020年3月28日0時起，暫停持有效中國籤證、居留許可的外國人入境。

隔離不是住賓館

而是在應對災難

為了保證國內安全，早就有建議應該封閉國境的呼聲。但這個舉措代價很大，一方面，目前數據顯示，入境人員90%以上都是中國籍，是我們的同胞，其中40%是留學生。

另一方面，從長遠看，疫情很難短期消停，保障國際商業供應鏈暢通非常重要。所以做出限制人員入境的政策，會是一個艱難的決策。

從決策過程看，我們是逐步收緊的趨勢：

一是從各地分散決策，到全國統一管理，所有入境人員都要進行核酸檢測。核酸檢測從部分人擴展到所有人，有利於第一時間發現可能的病例。

（圖片來源：海報集團全媒體中心記者劉洋 攝）

二是由原來符合條件可以居家隔離調整為全部集中隔離。

三是從目的地隔離調整為「就地隔離」。這將有助於減少旅客入境後的風險，特別是不同城市之間中轉帶來的傳播風險，避免之前出現的入境人員檢測結果沒出，就繼續下一段旅程的情況出現。

還有一點非常重要，那就是嚴防「隱瞞」。從媒體報導來看，有個別人在境外已出現發燒，為了順利入境採用吃退燒藥的方法矇混過關。

這種行為本質上可以說是在「故意傷人」，應該嚴懲。境外輸入病例的防控工作，一方面工作要做細，需要更人性的隔離措施。另一方面要引導歸國人員理性對待，這不是度假住賓館，而是在應對災難。面對災難，我們很難像平常那樣非常周到地服務。

建議隔離點不宜設在居民密集的城區，而設在人員密度較低的郊區更合適，這樣可避免造成居民不適。

國內二次疫情暴發風險有多大？

疫情發展有規律，但是預測很難，或者說沒必要。因為風險的大小，直接跟防控措施是否做到位有關。防控不到位，如果有短板，按照「木桶理論」，短板的地方就會可能帶來大麻煩。

新冠疫情在國內暴發時，我們採取運動式的全民阻斷防控，硬生生把病毒「憋」住了。隨著國內疫情的控制，復工復產復學等需求需要逐漸釋放。目前的防控策略，除了嚴防境外輸入病例政策應收緊外，國內防控措施也應調整為加強精準的哨點監測為主的專業防控，結合社會防控、個人防控。

一是要加強專業防控。比如疾控中心、社區衛生服務中心、醫療機構等是發現病例的第一「哨口」，要進一步加強防控方案的培訓，並持續保持高度警惕。

二是落實社會防控。愛國衛生運動是我國在公共衛生領域很好的創舉。但這不能只是一句口號，關鍵在於落實，企業、社區和所有人需要積極做好這項工作，包括環境衛生等。

（圖片來源：新華網）

三是個人防護不能鬆懈。春暖花開，很多人忍不住開始「放飛自我」了。前往人群密集場所戴口罩、勤洗手、常通風、不聚餐等，依然是需要守住的個人防護陣線。而且一些個人防護措施應該成為常態。

【主創團隊】

編輯：王豔、葉正興

排版：周舟

運營：張廣有

統籌：張寧