中藥古今研究:蟬蛻

2020-12-04 神農追隨者

一、古籍摘要:

《神農本草經》:「味鹹,寒。主小兒驚癇,夜啼,癲癇,寒熱。」

《名醫別錄》:「主小兒癇,女人生子不出,灰服之,主久痢。"

《藥性本草》:「小兒壯熱。」

《藥性論》:「治小兒渾身壯熱驚癇,兼能止渴。」

《本草衍義》:「除目昏障翳。又水煎殼汁,治小兒痘疹出不快。」

《本草綱目》:「治頭風,皮膚風熱,痘疹作癢,破傷風及疔腫毒瘡,大人失音,小兒噤風天吊,驚哭夜啼,陰腫。」

《雷公炮製藥性解》李中梓:「味鹹、甘,性寒,無毒,不載經絡。主催生,下胎衣,通乳汁,止夜啼,定驚癇,逐邪熱,殺疳蠱,亦能止渴。」

蟬有五種,陳藏器辨之悉,今以形極大而聲極高,一鳴而無所停斷者,入藥最良。

《玉楸藥解》黃元御:「味辛,氣平,入手太陰肺經。發表驅風,退消腫。」

蟬蛻輕浮發散,專治皮毛,退膜,消腫毒。治大人失音,小兒夜啼,取其晝鳴夜息之意。

《本草蒙筌》:「去翳膜侵睛,胬肉滿眥,眼科誠奇。」

《本草拾遺》:「研,一錢七,井花水服,主啞病。」

《本草經疏》: 「疸疹虛寒證不得服。」

《本草新編》蟬蛻去目內翳膜、並侵睛胬肉。小兒痘瘡,用之以護目,斷不可少之藥也。」

《醫學衷中參西錄》:蟬蛻無氣味,性微涼。能發汗,善解外感風熱,為溫病初得之要藥。又善託隱疹外出,有皮以達皮之力,故又為治隱疹要藥。與蛇蛻並用,善治周身癩癬瘙癢。若為末單服,又善治瘡中生蛆,連服數次其蛆自化。為其不飲食而時有小便,故又善利小便;為其為蟬之蛻,故又能脫目翳也。

蟬亦止小兒夜啼,又善醫音啞。

《本草備要》:「治皮膚瘡瘍癮疹(與薄荷等分,為末,酒調服)其聲清響,故治中風失音;又晝鳴夜息,故止小兒夜啼。」

現代研究:

1、成分:主含甲殼質、殼聚糖,並含異黃質蝶呤、赤蝶呤、蛋白質、胺基酸、有酸及微量元素等成分。

2、作用:本品有解熱、鎮靜、抗驚厥、免疫調節、降血脂、抗炎、抗過敏、抗腫瘤等作用,還能使心率減慢。

3、藥理:其煎劑能對抗小鼠因士的寧、古柯鹼及菸鹼引起的驚厥死亡,部分消除菸鹼引起的肌肉震顫,並能抑制小鼠的自由活動,證明蟬蛻具有神經節阻斷作用而起到解痙、鎮靜功效。實驗表明,本品對機體免疫功能和變態反應有明顯的抑制作用;其水提液在體外對艾氏腹水癌細胞顯示出高度抗腫瘤活性。

4、臨床報導:治療破傷風,用蟬衣去頭足,焙乾研末,每次3錢,日服3次,黃酒衝服,並配合針灸、鎮靜劑和抗菌素。共觀察29例,僅1例死亡。

5、典型案例:蟬蛻祛風止癢案。馮某某,女,48歲,1988年10月15日就診。近兩年來軀幹、臀部及雙下肢出現蠶豆至花生米大小紅色紡錘形丘疹,反覆發作,奇癢難忍,診為頑固性蕁麻疹。經服西藥,效果甚微。服蟬蛻丸(蟬蛻去頭足,粉碎過篩,煉蜜為丸,每丸約重9g),每天3次,每次1丸,1周後症狀基本控制,繼服3周,追訪至今,未再發作〔基層中醫藥雜誌,1992,(1):47〕。

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