較真| 專家解讀:新型冠狀病毒抗體真的能治療和預防肺炎嗎?

2020-11-25 騰訊網

較真要點:

京天成這次通報成功研製的抗體叫「2019冠狀病毒N蛋白抗體」,理論上可以識別新型冠狀病毒,以輔助診斷。但由於冠狀病毒之間同源性較大,這個抗體在應用上可能很容易出現假陽性(識別錯誤),與核酸檢測相比,其優勢有待觀察。而且這個抗體還在研究中,無法發揮治療或預防作用。

查證者:謝望時 | 藥理學碩士,知貝兒科藥師

據媒體報導,京天成生物官方宣布成功研製新型冠狀病毒的抗體,引發熱烈討論。

這個抗體到底是什麼?能有效預防和治療新型肺炎嗎?

武漢這次的新型冠狀病毒,WHO命名為2019-nCoV(Novel coronavirus (2019-nCoV)),它屬於冠狀病毒Coronavirus的β屬的一種單鏈RNA病毒,跟我們所熟知的SARS和MERS同屬。

其結構組成亦具有很大相似度,主要有與人體RNA結合的膜糖蛋白(M,Membrane protein,負責營養物質跨膜運輸,新生病毒出芽釋放與病毒外包膜的形成)、協助病毒RNA跨膜進入細胞內質網的N單白,以及刺突糖蛋白(S,Spike protein,是受體結合位點、溶細胞作用和主要抗原位點)。

(冠狀病毒顆粒結構與結構蛋白。N:核衣殼蛋白;S:Spike蛋白;M:膜蛋白;HE:血凝素酯酶;E:包膜蛋白。

圖片來源:Structures and Functions of Coronavirus Proteins: Molecular Modeling of Viral Nucleoprotein)

如圖所示,這個N蛋白位於病毒顆粒的核心部分,與病毒RNA結合,在病毒複製、轉錄過程中起重要作用。京天成這次通報成功研製抗體叫「2019冠狀病毒N蛋白抗體」,意思是通過用現成的N單白抗體來識別新型冠狀病毒的N蛋白,以輔助診斷。而這個抗體在應用上具有一定的問題:

1、2019-nCoV與SARS的N蛋白同源性很高,達94.37%。不排除和其他的冠狀病毒也有同樣相似性,這種識別很大可能會出現假陽性,相對於現有的PCR(聚合酶鏈反應)檢測存在很大劣勢。

2、這個抗體暫時還在研究中,因為不是中和性抗體 (中和病毒的活性),也就無法發揮治療或預防作用。

本文編輯:yhxi

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